Bronchiectasis - çfarë është kjo? bronchiectasis mushkerise

raste të sëmundjes janë shënuar shpesh në mjekësinë moderne të quajtur "bronchiectasis". Kjo është një gjendje e rrezikshme që zhvillohet kundër sfondit të sëmundjeve të ndryshme të sistemit të frymëmarrjes. Natyrisht, pacientët janë të ballafaquar me këtë diagnozë, duke kërkuar për çdo informacion në lidhje me rreziqet, simptomat dhe shëron të sëmundjes.

Bronchiectasis - çfarë është kjo?

Me çrregullime të tilla përfshijnë një numër të sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes. Çfarë pacientët përballen me një diagnozë e "bronkoektazise"? Ky kusht është i shoqëruar nga një zgjerim të fortë të zonave bronke, si rezultat i dëmtimit të murit bronkial.

Sëmundja mund të prekë pjesë të ndryshme të bronke, por zgjerimi i mureve të bronchioles madhësive mesatare të vërejtura më shpesh. Procesi i lidhur me humbje të elasticitetit indeve. Sipas statistikave, burra patologji e tillë është regjistruar rreth 3 herë më shpesh se të seksit të kundërt. Shpesh vuan nga një sëmundje e majta mushkëri, por bronchiectasis e drejta mushkërive është më pak e zakonshme. Ekspertët ia atribuojnë statistika të tilla në mënyrë që lumen i bronkeve majtë është shumë më e vogël dhe formon një shtrëngim në vend fiziologjik të arteries pulmonare të modulim.

Për fat të keq, nga bronkoektazise rrallë është e mundur për të hequr qafe plotësisht, por me ndihmën e trajtimeve të zgjedhura siç duhet mund të ndaluar procesin e shkatërrimit të murit bronkial.

Shkaqet e sëmundjes

Bronchiectasis mund të jenë të lindura apo të fituara. Po flasim për anomali kongjenitale, ai është i lidhur zakonisht me praninë e anomalive gjenetike dhe fiziologjike. Bronchiectasis është vërejtur shpesh në fëmijët që vuajnë nga fibroza cistike dhe shtetet imunitar mangësi, si dhe një numër të sëmundjeve të tjera, duke përfshirë sindromi Young, Marfan, Kartagener.

Fituar bronchiectasis kronik shpesh zhvillohet në kushtet e sëmundjeve të rrugëve të frymëmarrjes, duke përfshirë pneumoni, tuberkulozin, pertusis. Faktorët e rrezikut përfshijnë dhe sëmundjet alergjike. Patologjia mund të jetë i lidhur me pranine e tumoreve bronkiale cilat pengojne kalimin e ajrit dhe në pështymë. Në listën e arsyeve të përfshijë dhe sëmundjet e sistemit imunitar, duke përfshirë edhe AIDS.

Bronkoektazise nuk është e lidhur gjithmonë me anomalive te traktit respirator direkt. Zgjerimin e murit bronkiale mund të rezultojë nga nje kolit progresiv ulcerative, arthritis rheumatoid, sëmundja e Crohn-it, të infeksionit stafilokoksike, pavarësisht nga vendndodhja, hernia boshllëk në diafragmë. Faktorët e rrezikut përfshijnë varëshme (alkoolizmi, pirja e duhanit, përdorimi i drogës), rrezikun e helmimit nga gazrat toksike.

ajo është shumë e rëndësishme për të mjeku për të përcaktuar shkakun e ndryshimeve patologjike të bronke, për shkak se në shumë aspekte varet nga suksesi i terapisë.

Simptomat kryesore të bronkoektazise

Bronchiectasis - një patologji që zhvillohet gradualisht. Në fazat fillestare disa simptoma karakteristike mund të mungojnë krejt. Pacientët shpesh vuajnë nga sëmundjet e frymëmarrjes, duke përfshirë pneumoni dhe pleurit. Bronkit me bronkoektazise - edhe një dukuri e shpeshtë.

Përveç kësaj, ka pasur një rritje në shkarkimin pështymë, veçanërisht në mot të ftohtë, të lagësht. Shpesh ju do të vini re wheezing ndërsa inhaling dhe exhaling.

Si sëmundja përparon, pacientët raportuan pamjen e kollë - Sulmet janë veçanërisht të forta në mëngjes dhe janë të shoqëruara me lirimin e sasive të mëdha të Muco-purulent pështymë. Izolimi shpesh kanë një erë të pakëndshme.

Ndryshimet në muret bronkiale ndikojnë në shumën e oksigjenit e prodhuar nga organizmi. Hipoksi ndjekur nga një dobësim i përgjithshëm - Pacientët ankohen për dobësi të vazhdueshme, të qenët i përgjumur, marramendje, të shpeshta. Lëkura e pacientit është e zbehtë, nganjëherë merr një ngjyrë kaltërosh. Simptomet përfshijnë gulçim, dhe se në fazat e mëvonshme të zhvillimit të bëhet e përhershme dhe personi në fjalë jo vetëm gjatë aktivitetit fizik, por edhe në pjesën tjetër.

faza sëmundje

Mjekët janë tri fazat e sëmundjes:

• Faza e parë është shoqëruar me lezione të bronhoetaza shtresave mukoze bronkiale. Simptomet tipike janë pothuajse mungon, dhe shumë rrjedha e sëmundjes konsiderohet beninje.
• Në fazën e dytë të procesit shkatërrues tashmë ndikon në tërë trashësinë e mureve bronkiale. Pacientët ankohen nga pneumonia private dhe për të rritur volumin e përditshme të shkarkimit pështymë.
• Në fazën e tretë të procesit patologjik është vërejtur jo vetëm në bronke - ajo përhapet në indet ngjitur mushkërive. Pacientët që vuajnë nga inflamacion kronik, ankohen pështymë bollëk i qelbur. Në këtë fazë, shihet shpesh peshtyn gjak.

klasifikimi i bronkoektazise

Ka disa skema e klasifikimit të kësaj patologjie. Siç është përmendur tashmë, bronchiectasis mund të jenë të lindura ose të fituara. Procesi destruktive nganjëherë mbulon vetëm një pjesë të vogël të bronke, por mund të shtrihet në pjesë të tjera të traktit respirator (në këtë rast, kjo është një bronchiectasis i madh). Ndoshta shfaqja e lezioneve të shumta në pjesë të ndryshme të bronke.

Në varësi të shkallës së simptomave, sekretojnë forma të butë, të moderuar dhe të rënda të patologji. Në varësi të Pathomorphology, bronchiectasis mund të jetë atrophic ose hypertrophic.

Duhet të theksohet se nëse sëmundja nuk trajtohet mund të çojë në pasoja të rrezikshme, duke përfshirë emfizema pulmonare, gjakderdhje të gjerë, amiloidoisis të mesëm, të frymëmarrjes dhe të dështimit të zemrës.

Bronchiectasis: laboratorike diagnostike dhe instrumental

Diagnoza e kësaj sëmundjeje - një proces i gjatë. Gjatë një ekzaminim rutinë fizik, mjeku juaj mund të vëreni disa ndryshime në pamjen e pacientit - gjoks është formuar si një fuçi, falangave ndryshuar (në rastin e fazat e mëvonshme të zhvillimit të sëmundjes). Kur eksperti auscultatory ekzaminimi thotë frymëmarrje të vështirë dhe prania e ralet lagësht.

Në lidhje me diagnozën laboratorike, pacienti është administruar për herë të parë një test të gjakut. Në sfondin e bronhektaza vërejtur rritje në normën e eritrociteve sedimentimi, një rritje të numrit të qelizave të bardha të gjakut dhe anemi, e cila është e lidhur me uria oksigjenit të trupit. Në laborator pështymë mund të shihet se shkarkimi ka një strukturë tre-shtresa.

teknika të ndryshme instrumentale përdoren për diagnozën përfundimtare. Informative është një gjoks X-ray, e cila i jep mundësinë për të parë fushat e fibrozës, për të konfirmuar praninë e cysts dhe zgjerimeve bronkiale për të përcaktuar ndryshimin e modelit të enëve të gjakut. bronhoskopi kryer Përveç kësaj (bronchus inspektimi i brendshëm nëpërmjet endoskop) dhe tomography llogaritur.

terapi medikament

Trajtimi konservativ varet kryesisht në fazën e sëmundjes. Në mënyrë tipike, pacientët janë të përshkruara medikamente të hollë të mukusit. immunomodulators përdorur gjerësisht, komplekset multivitamin. Në prani të pneumoni bakteriale, dhe pacientët e tjerë sëmundje kërkon përdorimin e antibiotikëve - të macrolides më të përdorura ( "Azithromycin") dhe fluoroquinolones pneumotropic ( "etionamidi" "Levofloxacin").

Një pjesë e rëndësishme e terapisë është rehabilitimi i tubave bronkial, nuk mund të shmangur stanjacion e gëlbazë në mushkëri - pacientët përshkruar seanca periodike vibruese masazh. Lehtësimi ndihmë pështymë dhe varg të zgjedhur si duhet të fizioterapi. Trajtimi bronchiectasis domosdoshmërisht përfshin ushtrime të frymëmarrjes. Kur mbylljen e lumen udhë ajrore masa purulent kryer mikrodrenazh me antibiotikë dhe antiseptics. Ndonjëherë agjentët mucolytic janë futur në lumen e bronkeve dhe enzimet proteolitike që lëngëzohet pështymë kollitje dhe lehtësojnë atë.

Ajo është trajtuar në këtë mënyrë bronkoektazise. Shqyrtime mjekët thonë se me trajtimin e drejtë mund të kryhet për të rimarrë një sistem relativisht normal të frymëmarrjes.

ndërhyrje kirurgjikale dhe karakteristikat e tij

Jo gjithmonë metodat konservative e trajtimit për të ndihmuar të përballen me këtë patologji si bronkoektazise. Operacioni ndonjëherë është thjesht e nevojshme. Në varësi të shkallës së dëmtimit, mjeku mund të rekomandojë një heqjen e plotë të mushkërive apo heqje të pjesshme të zonat e prekura të bronke.

Trajtimi kirurgjik i sëmundjeve të tilla të komplikuara mjaft pas pacienti kërkon rehabilitim të gjatë.

Ushqimi për pacientët

Trajtimi i bronkoektazise domosdoshmërisht përfshin dietë e duhur. Dietë duhet të përfshijë një numër të madh të ushqimeve proteinike, por ajo është e rekomanduar për të reduktuar sasinë e yndyrës dhe 90 gram në ditë.

Në menynë duhet të jenë të pranishëm më shumë ushqime të pasura me vitamina B dhe A, dhe acid Askorbik. Pacientët duhet të këshillohen për të ngrënë më shumë fruta dhe perime të papërpunuara, të pini lëngje të freskëta. duhet të përfshijnë mëlçisë në menu. Përdoret për të pirë decoctions e krunde gruri, dhe të egra u rrit.

masat parandaluese

Për fat të keq, nuk ka ilaçe që mund të parandalojnë zhvillimin e sëmundjes. Por ne duhet të kuptojmë se bronkoektazise - kjo është një patologji serioze, e cila është më e lehtë për të parandaluar. Pacientët me grupet e rrezikut të rekomanduar të heqin dorë nga zakone të këqija (të tilla si pirja e duhanit), ndiqni dietën dhe forcimin e sistemit imunitar dhe për të bërë vaksinat parandaluese kundër infeksioneve virale, duke përfshirë kollës së mirë, gripit, fruthi, dhe të tjerët.

Pacientët të cilët kanë marrë tashmë trajtim duhet të regjistrohen me një mjek, tri herë në vit, duke kaluar inspektimin dhe dorëzimin analizave. Njerëzit me bronkoektazise ekzistuese në faljen duhet bronke periodik përshtatje, procedurat fizioterapeutike, trajtim profilaktik sanatorium.