Endoskopike nofull sinusotomy - çfarë është ajo? Kursi i operacionit dhe efektet e

Në fazat e hershme të terapisë sinusit efektiv të drogës. Nëse gjatë running, kur shkarkimi nga zgavrën e hundës nuk janë baltak dhe purulent mund të shpëtojnë sinus birë. Pas kësaj, ata janë të larë nga përmbajtja. Ajo kërkon kirurgji inflamacion të zgjatur të sinuseve. Simptomet, trajtim i cili është kryer për një kohë të gjatë dhe është i paefektshëm, kërkojnë zgjidhje më serioze të problemit. Këtu kirurgji është e nevojshme, dhe një formë e qasjes kirurgjik është sinusotomy endoscopic nofull.

Nofull sinusotomy - çfarë është ajo?

Quajtur nofull porcione sinus zgavër e nofullës sipërme në të dyja anët e saj. Për shkak të vendndodhjes papërshtatshëm, ata janë shpesh subjekt i inflamacionit, të cilat shpesh përfundojnë me një kurs kronike dhe kërkojnë kirurgji. Në fazat e hershme ka ende një mundësi për të trajtuar patologji e mënyrave të mjekimit sinus. Në mungesë të efikasitetit ose shpeshta rifillimi duhet të konsiderohet mundësia e sinusotomy nofullës pacientit specifik. Ajo është e mirë për të referojnë pacientët për metodën endoskopike të ndërhyrjes që do të jetë më pak invazive dhe më efektive. Purulent sinusit - një tregues i drejtpërdrejtë për trajtimin, sepse çdo moment është i mbushur me formimin e komplikimeve.

Pyetjet në lidhje me atë që është e sinusotomy nofull ajo që është, shumë pacientë janë dhënë. Gjatë operacionit hapjes është kryer sinuset nofull dhe për të hequr të gjitha përmbajtjet të lëngshme. Kur probleme serioze kirurgjikale trajtim - e vetmja mënyrë për të dalë. Ajo i referohet pacientit, vatra inflamatore në të cilën është e pamundur për të pastruar ilaçe. Prandaj ajo kërkon qasje përmes prerje apo birë. Për të kuptuar se kur një sinusotomy nofull se çfarë është ajo, pacienti nuk është kaq e thjeshtë.

Indikacionet për Hapi

sinus autopsia e këshillueshme që jo çdo pacient me inflamacion. Ajo është caktuar:

1) kur kist në nofulla e sipërme;

2) rrjedhën kronik sinusit polypoid;

3) sinusit odontogenic nofullës;

4) nuk ka përgjigje pas një mjekim afatgjatë dhe birë;

5) i shpeshtë recurrences sinusit;

6) në kontakt me organeve të huaja sinusin;

7) ndjesi të shpeshta, ose të përsëritura dhimbje në fytyrë, rajon infraorbital;

8) dukuri periodik i ngjeshur në hundë, pa shkak të dukshme (reagimit alergjik, ftohjet);

9) aromë nga hunda, e cila është ndjerë nga pacienti ose njerëzve përreth është theksuara;

10) në mënyrë periodike ose të vazhdueshme të ndryshme intensitetit ndjesi e dhimbje në dhëmbët e sipërm;

11) kuptim kalimin e ajrit ose të flukseve të lëngshme përmes hapësirës ku dhëmb është grisur më parë;

12) paraqitja e një material nënshkrimin përtej kufijve të dhëmbit që do të trajtohen, e cila do të shihet në foto gjatë radiografi;

13) shfaqet në polyps tomogram kompjuter ose organeve të huaja;

14) që mbajnë sinuslifting pasuksesshme;

15) dështimi në kryerjen e ashensor sinus shkak të zbuluar patologji në sinus nofullës.

16) diagnoza "sinusit purulent".

Për më tepër Metoda ndërhyrje endoskopike ekziston dhe sinusotomy nofull operacion klasik. Më e preferuar - i pari. Kjo është më pak traumatike, dhe gjatë gjithë procesit janë reduktuar dhe periudha e shërimit.

contraindications

Në prani të indikacioneve dhe kufizimet janë marrë në konsideratë në kirurgji. Operacioni endoskopike sinusotomy nofull nuk kryhet në situatat e mëposhtme:

1) acarim e patologjisë kronike të organeve të brendshme.

2) Manifestimi i simptomave sinusit, por në shumë raste kirurgji për këtë arsye nuk mund të shtyhet.

3) Sëmundjet në organet rënda ashpërsia që mund të përkeqësojnë mbi shtetin.

4) Shkelje e sistemit të koagulimit të gjakut.

Shumë prej shtetit të trupit i takon një të afërm. Për disa arsye, pas konsultimit me kirurg operacioni nuk është kryer mbi një tjetër mandat. Deri në atë kohë, terapi të drogës kryer për të hequr sinuset përflakur. Simptomat, trajtimi i të cilave është më e vështirë për terapi mjekësore me medikamente orale, qethur shkurt drogë intramuskulare para ditës së transaksionit të propozuar.

Ekzaminimi para sinusotomy nofull

Pas diagnostikimit dhe të përcaktojë nevojën për kirurgji, pacientët janë administruar kërkime të nevojshme. Për këtë qëllim, laborator dhe metodat instrumentale. Pacienti është dërguar në testet e përgjithshme të gjakut, testet e urinës, të studimeve biokimike, një vlerësim të koagulimit të gjakut. E mjet të nevojshëm për imazhet në bashkëpunim me radiografi CT dhe sinuseve paranazale për të vlerësuar gjendjen e tyre.

Metoda endoskopik i sinusotomy nofullës

Krahasuar me teknologjinë klasike e endoskopike sinusotomy kirurgji nofullës ka disa avantazhe:

• nuk ka shkurtime në vend të procedurës, e cila nuk është shoqëruar me shfaqjen e indeve mbresë;
• Përjashtim defekt kozmetike;
• Reduktimi i periudhës së operimit dhe të periudhës së rimëkëmbjes;
• Procedura e mirë-toleruar kryhet nën anestezi lokale;
• qëndrimi afatshkurtër (3-4 ditë);
• praktikisht i padukshëm ënjtje në mjetet injeksion dhe zhdukjen e saj të shpejtë;
• mungesa pothuajse e plotë e komplikacioneve pas operacionit.

Këto avantazhe të bëjë të mundur që të përdorin mënyra moderne për të trajtuar sëmundje sinus shpejt dhe painlessly.

Përgatitja për kirurgji

Në ditën e procedurës, mos hani për 6-7 orë para. Rekomandimet e tilla duhet të ndiqen në përgatitje për anestezi lokale. Nëse keni ndërmend për të furnizuar anestezi të përgjithshme, diçka tjetër përveç për sa më sipër është e ndaluar për të pirë ndonjë pije për 2 orë para operacionit.

Hyn në sinusotomy nofullës endoscopically

Kur sinus që ka origjinën odontogenic, e vetmja mënyrë e mundshme është përdorur në krahasim me shtetet e tjera. sinusotomy endoskopike nofull kryer në të gjitha situatat e tjera, një qasje të ndryshme në varësi të indikacioneve për kirurgji. Këto përfshijnë:

• mbajtja mjet nëpërmjet ulta pasazhet hundës medium ose;
• futja e endoskopit në murin e përparme e sinusit nofullës;
• nëpërmjet alveolë pas nxjerrjes (me sinusit odontogenic nofullës);
• përmes gungë në nofullën e sipërme.

Kur duke përdorur teknika të kirurgjisë endoskopike mund të shmangur komplikime, dhe zgjedhja e një vend të veçantë për të hyrë ajo lejon për të reduktuar ato në vlerat minimale.

Zhvillimi i procedurës

Operacioni është kryer nën anestezi lokale. Për preferencë administratës i jepet një zgjidhje e hala me një diametër prej jo më shumë se 0,2 mm. Kur keni nevojë për të kryer anestezi të përgjithshme. Zgjidhje me sinusotomy nofullës kanë toksicitet të ulët dhe lehtësim i madh dhimbje për një periudhë. kohëzgjatja e saj - jo më shumë se 30 minuta. Diametri i endoskop futur nëpërmjet kursit - jo më shumë se 5 mm. Prandaj, një birë është bërë në fushën e sinus nofullës është minimal. Pasi ajo është instaluar dhe tub endoscope hequr indet patologjikisht ndryshuar dhe fluide. I tërë procesi i operacionit kryhet nën kontrollin e video incizim është transferuar për të monitoruar. Kjo është e nevojshme për lehtësi e provimit me gojë dhe rehabilitimin e saj. Pas larjes me pastrimin operojnë sinus zgjidhje antiseptike ( "Furatsilinom", kalium Permanganat).

Periudha e shërimit pas operacionit

Suksesi i procedurës varet nga shërimin e pacientit pas saj. Pas shkarkimit nga kirurgu në spital i jep drejtim ent për monitorimin e statusit. Për të marrë pjesë në nevojat e tij të paktën një muaj, dhe periudha e mund do të zgjasë nëse është e nevojshme. Mjeku përshkruan një kurs të antibiotikëve dhe zgjidhje për larjen e hundës. Njëkohësisht janë shtuar për barnat antihistamine qark, dhe drogës për të forcuar muret e enëve të gjakut, kur tregohet.

Pas sinusotomy nofullës brenda një periudhe të shkurtër është ruajtur ënjtje të vogël. Një efekt pozitiv në këtë drejtim ka "Cinnabsin". Ajo rrit mbrojtjet trupin tuaj dhe të reduktuar ënjtje të sinuseve paranazale. Për shkak të kësaj të përshpejtuar shërimin e pacientit pas operacionit.

Gjatë muajit, duhet të braktiset pishinë, mos hani ushqim erëza, të nxehtë dhe të ftohtë. Shmangni hipotermi dhe sjelljen e masave parandaluese për të shmangur gripin ose SARS. Pas 1-2 muajsh është e këshillueshme për të vizituar një sanatorium apo kurs shpella kripë për 10 ditë. Inspektimi nevojshme për kontrollin e trajtimit kirurgjik është kryer pas 6 muajsh dhe 1 vit sinusotomy nofullës.

Pasojat e sinusotomy endoskopike nofull

Ashtu si me çdo operacioni, sinusotomy endoscopic nofull mund të jetë i komplikuar kushtet e ndryshme ashpërsi. Ndryshe nga metoda klasike per trajtimin e një operacion të tillë është pasoja më pak të pakëndshme. Ata shfaqen në periudhën e rimëkëmbjes hershme ose më vonë. Disa nga komplikacione përfshijnë:

1) Gjakderdhje nga faqja e instrumenteve të injektimit ose pjesën që ka qenë e ekspozuar.

2) të përzier ose të vjella, i cili është i lidhur me marrjes së gjakut, ose reagimin individual e pacientit me administrimin anestetik.

3) dhimbje ashpër hundës.

4) shërim afatgjatë plagët postoperative.

5) Dega e dëmit trigeminal nervore që rezulton në dhimbje të forta ose mpirje zonën innervated.

6) Formimi i trakteve sinus në vendin e prerje apo mjeteve.

7) nevralgji lidhur me dëmtim gjatë operacionit.

8) infeksion plagë dhe qelbëzuar të saj.

Incidenca e komplikimeve është shumë më pak se pasojat që rrjedhin në një sfond të mungesës së trajtimit kirurgjik. Në raste të tilla, ndërhyrja kirurgjikale - e vetmja mënyrë për të dalë. Endoskopike nofull sinusotomy - një teknikë moderne që lejon të harrojmë për sinus një herë dhe për të gjithë.

Udhëzime për përgatitjen e pacientëve për procedurën

Pas diagnostikimit dhe një vendim për kryerjen e endoskopike rruga nofullës sinusotomy është e rëndësishme që të tregoni mjekut tuaj në lidhje me intolerancën e drogës. Është e rëndësishme për të marrë parasysh reagimet individuale ndaj drogave të veçanta dhe të zgjidhni mjetet më të mira për pacientin për të zvogëluar rrezikun e pasojave të mundshme.

shqyrtuar

Endoskopike reagime nofull sinusotomy është pozitiv në shumicën e rasteve. Pacientët raportuar një përmirësim të shpejtë në cilësinë e jetës, dhe shumica e tyre nuk kanë komplikime. E vetmja gjë - është prania e një ënjtje të vogël në hundë, duke e bërë të vështirë për frymë. Një simptomë e disa ditë larg pa lënë gjurmë.