Historia mjekësore - çfarë është ajo?

Përkthyer nga greke "historinë" - një kujtesë. Vlera e fjalës në lidhje me mjekësi - informacion në lidhje me gjendjen aktuale dhe të kaluara të shëndetit të pacientit, studimi i faktorëve që ndikojnë atë. historia mjekësore, mjekët kalojnë në trajtimin e parë të pacientit dhe, në shumicën e rasteve, edhe pasi ajo është diagnostikuar. Informacion i marrë nga pacienti, jo vetëm që ndihmon të përcaktojë shkakun e sëmundjes dhe sëmundje pa asnjë procedurë dhe hetime të mëtejshme, por edhe të përshkruajë trajtimin e nevojshëm. Kështu, historia (çfarë është ajo, ne kemi shqyrtuar më sipër) është një metodë universale diagnostike përdoret në çdo fushën e mjekësisë. Ky artikull është i përkushtuar për histori rreth tij.

Histori (histori) sëmundjet

Kur historia e sëmundjes mjeku mund të zbulojë:

• Data e fillimit të sëmundjes dhe si ka filluar;
• rrjedhën e tanishme;
• të cilat teknikat diagnostike janë tashmë të përdorur dhe se ishte e mundur për të gjetur;
• çfarë ishte trajtimi dhe cilat janë rezultatet e tij.

Tabloja e përgjithshme e sëmundjes lejon ju e dini historinë. Ajo i jep mjeku? Siç u përmend më herët, studimi pacienti jep një ide fillestare se çfarë lloj të sëmundje në fjalë. Nëse pacienti është kërkuar për të përshkruar simptomat e para, mjeku pyet pyetje në lidhje me atë që ai kishte bërë për trajtimin e tyre. Nëse simptomat janë të përsëritura, mjeku mëson se klienti sa ata të shpeshta (acarimin, rifillimi, etj), çfarë ishte trajtimi kryesor për pamjen e tyre. Historia e sëmundjes jep informacionin e nevojshëm mjek për diagnozën.

Historia (histori) jeta

Historia Patient të jetës së tij, zakonet për të përcaktuar shkakun e simptomeve. Anamnezë (kjo është një mjet efektiv diagnostike, nuk janë treguar edhe një herë) është mbledhur si më poshtë:

1. informacione të përgjithshme:

• vendi i lindjes (është e mundur që sëmundja është shkaktuar nga karakteristikat territoriale);
• prania e para-kushtet frikshme;
• mosha e prindërve në kohën e lindjes së pacientit;
• Kursi i shtatzënisë (aborti kërcënuar, sëmundjet e kaluara) dhe lindjes së fëmijës;
• kushtet në fëmijëri gjallë;
• shkalla e zhvillimit mendor dhe fizik;
• pubertet.

2. Informacion në lidhje me sëmundjet e mëparshme dhe infeksioneve:

• sëmundjet ngjitëse në fëmijëri;
• sëmundje kongjenitale;
• ftohjet dhe komplikimet e shkaktuara prej tyre.

Dhe gjithashtu:

1. Informacion mbi kontakt me substanca toksike dhe të rrezikshme (p.sh., letër).
2. Informacion në lidhje me zakone të këqija (alkooli, nikotina dhe varësinë e drogës).
3. Informacion në lidhje me shëndetin e prindërve.

Historia Jeta ndihmon mjekun për të gjetur kushtet e sëmundjes dhe shkaqet e tij.

Gjetjet

Në bazë të mjekut grupe të të dhënave:

• dëmtuar organet apo sistemet e trupit;
• Data e fillimit të sëmundjes;
• tij natyrë, formë (akute, kronike, subakut);
• Kursi i sëmundjes (rëndim, stabilizimi, përmirësim);
• arsyet e cila provokoi zhvillimin e sëmundjes;
• terapitë (droga, terapi);
• rezultatet e trajtimit.

Kështu, mund të përmblidhet: historia (çfarë është ajo, ne kemi mësuar në fillim të këtij neni) ofron një pamje pothuajse të plotë të zhvillimit dhe përparimit të sëmundjes.