Hemostaza - çfarë është ajo? shkeljes së hemostasis

Shumë prej nesh duhej të testohen për hemostasis. Çfarë është ajo dhe pse keni nevojë për të kontrolluar atë? Përgjigja për këtë pyetje duhet të fillojë me një shpjegim të asaj që sistemi ynë qarkullimit të gjakut dhe çfarë mekanizma funksionojnë në të.

Funksioni i parë i hemostasis

Pak njerëz e dinë se gjaku jonë - ajo është gjithashtu pëlhurë, vetëm të lëngshme. Ai përbëhet nga plazma, ajo është pronë e elementit të lëngshme, si dhe qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet, të cilat janë të vendosura në plazmë si ajo u pezulluan. E gjithë kjo vazhdimisht lëviz nëpër arteriet e mëdha dhe të vogla, venat dhe kapilarët e çuar oksigjenin në qeliza, pushtet dhe kryerjen e një mori të funksioneve të tjera. Tillë një model të thjeshtuar të sistemit tonë të qarkullimit të gjakut. Është e rëndësishme se gjaku ishte qëndrueshmëri të drejtë. Nëse kjo është shumë e trashë, clots gjakut janë formuar. Në anën tjetër, në qoftë se shumë i hollë, personi vuan nga gjakderdhje të tepërt. Ajo mban gjakun tonë në kushte optimale të krijuar nga natyra e sistemit, i njohur si hemostasis. Çfarë lloj sistemi dhe çfarë është mekanizmi i punës së tij?

Funksioni i dytë i hemostasis

Sistemi hemostatic është shumë komplekse. Përveç kësaj për të mbajtur një viskozitet dëshiruar gjakut dhe rrjedhshmëri, ajo ofron një shërimin plagë (ndalur gjakderdhje) për shkurtime dhe dëmtim të tjera të enëve të gjakut. Muret e fundit janë formuar nga tri shtresa të indeve, secila prej të cilave kryen një rol për të siguruar kalimin e qetë të gjakut nëpër trup. Nëse për ndonjë arsye, integritetin e murit anije është prishur dhe gjaku vërshon në boshllëk, dhe një burrë hap gjakderdhje. Për të parandaluar ajo shkakton sistemin e trupit e koagulimit të gjakut, ose hemostasis. Ai është dy llojesh - fillore dhe të mesme.

Hemostaza primare: ajo

Ky lloj i ndërprerjes së gjakderdhjes quhet vaskulare-trombociteve Hemostaza. Mekanizmi i punës së tij konsiston në duke shkaktuar vrull e anijes së dëmtuar, ngushtimin e tij dhe bllokimin e "boshllëqet" trombocitet. Pjesa e dëmtuar është formuar kore, gjakderdhje ndaluar. Njerëzit thonë, "të mpiksur e gjakut." Për ata që nuk kanë probleme me hemostasis, procesi zgjat deri në 3 minuta. mekanizmi i saj i veprimit është si më poshtë. Në muret e anijes në afërsi të plagës fillon aderimin, pra depozitimin, aderimin e trombocitet. Forma e tyre bëhet më e harmonishëm, dhe në sipërfaqen e spikes duket dhe proceset që ofrojnë një lidhje të fortë me trombocitet tjera. Rezultati është një lidhjes ata së bashku (grumbullimi), dhe është formuar nga plug trombociteve. Në 1 ml të gjakut duhet të jetë nga 150 deri në 300 mijë formë të shëndetshme trombociteve saktë. Përndryshe procesi i koagulimit është ndërprerë.

Çfarë është Hemostaza mesme

pllakëzat ngjitur të fillojnë të sekreton në substanca të gjakut aktive biologjike ose kimike duke shkaktuar shtrëngim e mureve të enëve dhe formimin e lidhjes sekondarë pakthyeshme. Njëkohësisht me trombociteve faktor qëndron më e rëndësishme për koagulimit thrombin enzimë, e cila nga ana ndikon në formimin e proteinave fibrinës. Fibrave të proteinave janë baza e një mpiksje gjaku. Ato krijojnë një lloj të rrjetit në të cilën tangled qelizat e kuqe të gjakut dhe qelizat e bardha të gjakut. Fibrinë rrjedh nga nje proteine - fibrinogjenin. Për të përcaktuar sasinë e gjakut, dhurojnë Hemostasis gjakut. Çfarë është ajo - fibrinogjenit - dhe çfarë është rëndësia e saj? Kjo proteinë luan një rol kyç në koagulimit të gjakut. tepërt i saj shkakton trombozë, dhe u mungon - hemorragji. Normë është nga 1.5 në 3.0 g / l fibrinogjene. Nëse është më shumë se 4.5 g / l, mund të ketë një sëmundje të njeriut si tuberculosis, goditje, infarkt, kanceri, pneumoni, gripi, dhe një numër të kushteve të tjera, duke përfshirë djegie të rënda, kirurgji, përdorimin e ilaçeve të caktuara. Shuma e proteinës së paku 1.5 g / l shkaku cerozë, DIC, hepatitit, leucemia mieloide, helmim gjaku, seksioni cesarean në dorëzimit, policitemia, kafshimet gjarpër, mangësi B12 dhe vitaminë C.

Funksioni i tretë i hemostasis

Faza finale e shërimin plagë - fibrinolysis, e cila është gjithashtu përgjegjës për hemostasis. Çfarë është ajo? Fibrinolysis është shkatërrimi i mbylljen e mpiksje gjaku dhe për të rivendosur rrjedhën e gjakut në enët e dëmtuara të gjakut. Nga sekonda e parë të procesit të shërimit të plagës dhe fillimin e koagulimit të gjakut në plazma aktivizuar enzimë plazminogjenit. Ajo prodhon një plazmina proteina besnikë fibrinë, dhe me atë, dhe një mpiksje gjaku. Ndërmjet formimin e trombeve dhe shpërbërjes duhet të ketë një ekuilibër, i cili siguron Hemostasis. Siç mund ta shikoni, ky sistem është shumë e komplikuar. Dështimi edhe në më të vogël të lidhjes së saj të çon në përçarje të gjithë zinxhirin e sëmundjeve të rënda.

Shkelja e hemostasis. Çfarë është dhe si për të identifikuar

Nuk janë shkeljet e mëposhtme:

- rritur koagulimit të gjakut (hypercoagulable) që të çon në formimin e trombeve spontan në arterieve, venave, dhe të organeve të brendshme. Ajo është e mbushur me kushte të rënda të tilla si goditje, në një moshë të re, dështime të shpeshta tek gratë, sëmundje të trurit (të shkaktuara nga trombozë në arteriet e trurit), dhe të tjerët.

- reduktuara koagulimit të gjakut (hypocoagulation), që të çon në gjakderdhje spontane. Kjo ndodh në hemofili, sëmundje von Willebrand, mangësi e trombociteve të gjakut apo të ndryshimeve patologjike, sëmundje të mëlçisë, të pamjaftueshme faktorëve të koagulimit thrombocytopathia.

- DIC, në të cilën ka dy llojet e koagulimit.

Për të përcaktuar shkakun e anomalitë në koagulimit të gjakut, kalojnë hemostasiogram (koagulimit), ose analiza Hemostaza. Çfarë është ajo? Kjo analizë është kryer për gratë shtatzëna, pacientët para operacionit, njerëzit që vuajnë nga sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut, si dhe pacientët me anomalitë e koagulimit të gjakut. Koagulimit është baza, e cila përcakton hematokriti, hemoglobinë, numri i të gjithë faktorëve të gjakut dhe një numër të treguesve të tjerë. Lloji i dytë i koagulimit - zgjeruar, për të caktuar kryesisht njerëzit me anomalitë e gjakut dhe shtatzënë.

Hemostaza hormonal si një metodë të trajtimit

Disa gra kanë parregullsi menstruale, të çojë në gjakderdhje të rënda të zgjatur. Për të zgjidhur këtë problem, përdorni një Hemostasis hormonal. Çfarë është ajo? Metoda është aplikuar për trajtimin e grave të reja, të cilët janë të përjashtuar sëmundje të tilla si fibroids, tumoret ovarian, Endometrioza. Ekzistojnë tri metoda të hemostasis hormonal - estrogjenit, progestin dhe të përziera. Estrogjenit është injeksione intramuskulare estrogjenit. dy apo tre ditët e para ata kryejnë çdo 2,5-3 orë. Në ditët në vijim, doza është ulur. Pas ndalimit gjakderdhje të zëvendësohet nga estrogjene dhe Progestins të kryejë terapi me agjente hormonale. Metoda Progestogen përdoret kur pacientët nuk kanë anemi të rëndë, cerozë decompensated. Qëllimi i tij - duke krijuar një nivelin e hormoneve, në të cilën forca refuzohet endoterm carpeted zgavrën e mitrës. Është e barabartë me këtë metodë mund të zbatohet hCG Hemostasis përdorur Gonadotropin.

Hemostaza gjatë shtatzënisë

Shtatzënia shkakton shumë ndryshime në trupin e një gruaje. Njëri prej tyre - Rritja e numrit të trombociteve dhe, si rezultat, viskozitetit të gjakut. Ky është një proces normal fiziologjik, të shkaktuara nga përgatitja për genera ardhshëm organizmit. Megjithatë, në qoftë se shumë është formuar trombocitet, mund të flitet për thrombophilia, një kusht që çon në formimin e clots në enët e gjakut. Thrombophilia është ndërprerja e shtatzënisë, vonuar të fetusit rritjes, helmim gjaku dhe komplikime të tjera. Prandaj është absolutisht e nevojshme për të bërë teste për hemostasis gjatë shtatzënisë. Çfarë do të thotë kjo dhe kur ne duhet të bëjmë? Në mënyrë ideale, në qoftë se kjo mbajë analizë para konceptimit të parandaluar komplikimet e mbante një fëmijë. Kjo analizë është kryer me 14 pikë, dhe i jep një pamje të saktë të gjendjes së gjakut. Nëse anomalitë e zbuluar, mjeku mund të përshkruajnë ilaçe. Por kjo nuk është e nevojshme. Ndonjëherë ajo është e mjaftueshme vëzhgimi i dinamikës së devijimit.