Grafts Skin Karakteristikat e funksionimit

Siç e dini, kjo degë e mjekësisë, kirurgjisë plastike, filluan të zhvillohen relativisht vonë. Megjithatë, deri më sot ajo ka qenë bërë shumë zbulime. Ju mund të rrisë ose të zvogëlojë pothuajse çdo organ të ndryshojë formën e saj deri më sot, transplantimin, etj .. etj ..

Një nga procedurat e kryera nga kirurgët plastikë, është një transplant të lëkurës. Ky operacion ka qenë praktikuar për shumë vite, dhe kjo është duke u përmirësuar çdo vit. Ka raste kur ajo ishte transplantuar pothuajse të gjithë lëkurën e. Për shkak të një procedure të tillë jo vetëm që mund të fshehin defektet, por edhe të ndryshojë tërësisht pamjen.

Çfarë është një marrje ryshfeti lëkurës?

Zëvendësimi i zonës së dëmtuar quhet ri dermoplastikoy marrje ryshfeti lëkurës. një operacion i tillë është kryer në një departament kirurgjikale. Indikacionet për atë mund të jenë të ndryshme. Në shumicën e rasteve, kjo dëmtojë lëkurën dhe paaftësia për të rivendosur atë në një mënyrë tjetër. Ka disa lloje dermoplastiki. Metoda më e zakonshme - një transplant të lëkurës nga një pjesë e trupit në një tjetër, e cila është vend dëmtimi.

Kohët e fundit në mënyrë aktive zhvillimin e metodave të tjera të transplantimit. Në spitale të pajisura dhe institucionet kërkimore për të kryer "kultivimin" e qelizave të reja në Kushtet e veçanta. Nëpërmjet kësaj lëkura mund të "krijojë" dhe nuk janë marrë nga një faqe tjetër. Ky është një përparim i madh në mjekësi? Aktualisht, kjo metodë është ende nuk është përdorur gjerësisht, megjithatë, janë duke u zhvilluar në këtë fushë.

Në çfarë raste bëjë shartim lëkurës?

Operacioni i grafts lëkurës - një ndërhyrje kirurgjikale e cila është e nevojshme për të zëvendësuar vendin e dëmtuar indeve, si dhe qëllime kozmetike. Aktualisht, kjo procedurë është kryer në pothuajse të gjitha spitalet e mëdha. Skin shartim teknikë duhet të zotërojnë kirurg në çdo specialitet. Megjithatë, pas një operacioni në defekt majtë kozmetike, ajo kërkon trajnim të veçantë. Prandaj, lëkura grafts në fytyrën e tij dhe lëkurën e ekspozuar duhet të kryejnë kirurgji plastike.

Më shpesh operacioni i tillë kryhet vetëm kur është e nevojshme (për arsye shëndetësore). Në mënyrë tipike, transplantin e lëkurës e nevojshme pas një operacioni radikal, djegiet masive, lëndime traumatike. Përveç kësaj, një ndërhyrje e tillë kirurgjikale mund të jetë e nevojshme gjatë procedurave plastike. Në disa raste, të transplantuar njerëz dëshirojnë të lëkurës që nuk kanë një tregues të rreptë për këtë operacion, për shembull, në qoftë se ju doni të fshehur indet mbresë apo pigmentim. Ndonjëherë dermoplastiku kryer për të ndryshuar ngjyrën e lëkurës. Megjithatë, ia vlen të kujtohet se, si me çdo operacioni, ky operacion ka rreziqe të caktuara. Prandaj, në shumicën e rasteve, kjo bëhet vetëm kur është e nevojshme.

Indikacionet për dermoplastiki

Indikacionet kryesore për shartim lëkurës - është dëmtimi indeve. Shqetësimi mund të shkaktohen nga arsye të ndryshme. Nuk janë indikacionet e mëposhtme për dermoplastiki:

• Burns. Kjo i referohet një humbje të konsiderueshme të lëkurës për shkak të ekspozimit ndaj temperaturave të larta apo kimikateve. Dermoplastika pas djegieve është veçanërisht i përhapur në mesin e fëmijëve. Kjo është për shkak të faktit se fëmijët janë më të prirur për aksidente në shtëpi. Si rregull, në departamentin viktima merr fëmijë, djegur me ujë të valë. Në mesin e të rriturit, djegiet më të zakonshme kimike të marra në vendin e punës, të paktën - në shtëpi.

• Prania e indeve mbresë, e cila zë një sipërfaqe të madhe të lëkurës.
• Humbja traumatike. lëkurës grafts pas marrjes dëmtime nuk kryhet menjëherë. Hapi i parë është për të stabilizuar gjendjen e pacientit. Në disa raste, dermoplastika treguar në disa javë apo muaj pas formimit fillestar të mbresë.
• Nonhealing sipërfaqe plagë. Ky grup duhet të përfshijë indikacione bedsores, ulcerat ushqyese në sëmundje vaskulare, diabet.
• kirurgji plastike të fytyrës, joints.

Përveç kësaj, shartim lëkurës mund të kryhet në sëmundjet dermatologjike, dhe defektet e lindjes. Shpesh ky operacion është kryer në prani të vitiligo - depigmented seksionet e indeve. madhësive hyperkeratosis dhe moles më të mëdha mund të jetë bazë për dermoplastiki. Në raste të tilla, treguesi është relative, dhe operacioni është kryer me kërkesën e pacientit në mungesë të çrregullimeve të rënda somatike.

Cilat janë metodat e ndryshme të lëkurës shartim?

Ka 3 mënyra për shartim lëkurës. Zgjedhja e metodës varet nga madhësia e defektit dhe vendndodhjen e saj. Vini re se një metodë e transplantimit të lëkurës zgjedh mjekun sipas pajisjeve klinike. Varësisht nga ku materiali është marrë për transplantim, auto-ndajë dhe allodermoplastiku.

Veçantë ind transplant specie është shartim lëkurës.

• Autodermoplasty mbajtur në lezioneve më pak se 30-40% të sipërfaqes së trupit. Nga të dhënat është menduar transplantim kirurgji e lëkurës nga një seksion në një tjetër (ra). Kjo është, marrje ryshfeti është marrë nga i njëjti pacient. Zona më shpesh përdoret e lëkurës nga rajoni gluteal, përsëri sipërfaqja anën e gjoks. flaps Thellësia është nga 0.2 në 0.7 mm.
• Allodermoplastika kryhet me defekte masive. Shpesh këtë mënyrë është kryer pas lëkurës djegur marrje ryshfeti 3 dhe 4 gradë. Nën allodermoplastikoy nënkupton përdorimin e graft lëkurës dhurues, ose përdorimin e (sintetike) pëlhurë artificial.
• dermoplastika qelizë. Kjo metodë është përdorur vetëm në disa spitale të mëdha. Ai është "kultivimi" e qelizave të lëkurës në laborator dhe përdorimin e tyre për transplantim.

Aktualisht metoda e preferuar është konsideruar autodermoplasty që engraftment indeve vet ndodh më shpejt dhe rreziku i refuzimit marrje ryshfeti është ulur ndjeshëm.

Përgatitjet për grafts lëkurës

Para se të filloni një operacion për transplantin e lëkurës, ju duhet të ekzaminohen. Edhe në qoftë se defekti nuk është shumë i madh, është e nevojshme për të vlerësuar nëse ekziston rreziku i ndërhyrjes kirurgjikale, dhe se si ajo është e lartë në një rast të veçantë. Menjëherë para se testet laboratorike dermoplastikoy kryer. Në mesin e tyre: UÇK-ja, OAM, biokimi e koagulimit të gjakut.

Kur dëmtime masive kërkon allograft, është e nevojshme të kalojë një numër të madh të analizave. Pas transplantimit të lëkurës nga një person (ose materiale sintetike) mund të çojë në refuzimin. Pacienti është përgatitur për një procedure kirurgjikale, në qoftë se proteina e përgjithshme të gjakut, nuk kalon 60 g / l. Është gjithashtu e rëndësishme që niveli i hemoglobinës është brenda kufijve normal.

pajisje kirurgji

Skin Grafts Burns nuk kryhet menjëherë, dhe pas shërimin plagë dhe stabilizimin e pacientit. Në këtë rast, dermoplastika është vonuar. Varësisht nga ku është lokalizuar dëmtimin e lëkurës, pasi ajo është e madhe në madhësi dhe thellësi, një vendim mbi metodën e operacionit.

Së pari të përgatitur në sipërfaqe plagë. Për këtë qëllim hequr nekrozë dhe qelb. Pastaj, pjesa e dëmtuar ishte trajtuar me solucion fiziologjik. Atëherë të mbuluar marrje ryshfeti prekur indeve. Ajo duhet të kihet parasysh se marrë për shartim përplasje e lëkurës me kalimin e kohës reduktuar në madhësi. Skajet e indeve të shëndetshme dhe marrje ryshfeti qepen. antiseptics pastaj fashë ngjyhet, agjentët shërimin, dioksidinovoy vaj. Kjo ndihmon për të shmangur infeksionin postoperative plagë. Mbi salcë e thatë është aplikuar.

Karakteristikat e operacionit në varësi të llojit të dermoplastiki

Në varësi të thellësisë dhe vendndodhjen e lezioni teknikë kirurgjikale mund të ndryshojnë. Për shembull, në qoftë se keni kryer një marrje ryshfeti lëkurës në fytyrën e tij, është e nevojshme për të kryer autodermaplasty. Kur kjo përplasje duhet të jetë një ndarje band. Për këtë qëllim, marrje ryshfeti është marrë pajisje të veçantë - dermatome. Kur është e mundur për të rregulluar të kujdesit të lëkurës trashësi fragment fetë. Nëse operacioni është i nevojshëm në fytyrë, është e mundur për të kryer dermoplastiku celular.

Me djegie masive apo lëndimet e rezervat e tyre të lëkurës shpesh nuk është e mjaftueshme. Prandaj është e nevojshme për të kryer allodermoplastiku. lëkurës grafts në këmbë, kur një sasi e madhe e sipërfaqes plagë është kryer duke përdorur një material sintetik - të veçantë fiksimit rrjetë marrje ryshfeti.

Çfarë komplikacione mund të ndodhë pas dermoplastiki?

Komplikime mund të lindin gjatë transplantimin e lëkurës. Më shpesh kjo është refuzim transplant. Në shumicën e rasteve, ajo zhvillon për shkak të infeksionit të nyjeve. Pas refuzimit autodermoplasty është më pak e zakonshme. Një tjetër komplikacion është gjakderdhje nga plaga.

Grafts Skin: fotot para dhe pas operacionit

Transplantimi i lëkurës është mjaft e zakonshme. Para se të vendosni për kirurgji, me vlerë duke parë fotot para dhe pas operacionit. Në shumicën e rasteve, mjekët e kualifikuar parashikojnë rezultatin e pacientit dhe të sigurojë një imazh i cili tregon se si do të duket vendin e dëmtuar kur marrje ryshfeti është mësuar.

Parandalimi i komplikimeve të kirurgjisë

Ka disa faktorë të rrezikut për komplikimet pas shartim lëkurës. Midis tyre fëmijët dhe pacientët e moshuar, prania e anomalive somatike, ulur imunitetin.

Për të shmangur refuzimin rrushfetit, rekomandohet përdorimi i preparateve hormonale si ointments. Për parandalimin e gjakderdhje dhe inflamacion të përshkruesit "Pyrogenalum" dhe antibiotikë.