Fëmijët e spektrit të autizmit. çrregullimet autizmi spektrit

spektër Autistic - grup të çrregullimeve të karakterizuara nga çrregullime kongjenitale e ndërveprimit sociale. Për fat të keq, këto sëmundje shpesh janë diagnostikuar në fëmijët. Në këtë rast, është e rëndësishme për të përcaktuar ekzistencën e problemit në kohë, sepse aq më shpejt fëmija do të marrë ndihmën e nevojshme, aq më e madhe do të jetë mundësia e korrigjimit të suksesshëm.

spektrit autik: çfarë është ajo?

Diagnoza e autizmit "" tani në buzët e të gjithëve. Por jo të gjithë e kupton se termi i referohet dhe çfarë të presim nga një fëmijë me autizm. çrregullime të spektrit të autizmit janë karakterizuar nga një deficit prej ndërveprimit shoqëror, vështirësitë në kontakt me njerëz të tjerë, reagimet joadekuate kur komunikimi, interesi i kufizuar dhe prirja për të stereotipeve (veprime të përsëritura, skemat).

Sipas statistikave nga çrregullim të tillë që ndikojnë në rreth 2% të fëmijëve. Në të njëjtën kohë vajzat diagnostikuar me autizëm është 4 herë më pak. Gjatë dy dekadave të fundit, rastet e shkeljeve të tilla është rritur në mënyrë të konsiderueshme, edhe pse është e paqartë nëse patologjia është në të vërtetë bëhen më të zakonshme ose rritje është e lidhur me një ndryshim në kriteret diagnostikuese (disa vite më parë në pacientët me autizm shpesh vënë diagnozat e tjera, të tilla si "skizofrenia").

Shkaqe të çrregullimeve autizmit

Për fat të keq, zhvillimi i spektrit të autizmit, shkaqet e saj dhe masa e fakteve të tjera deri më sot mbeten të paqarta. Shkencëtarët ishin në gjendje për të identifikuar disa faktorë të rrezikut, edhe pse e tërë fotografia e mekanizmit të patologjisë ende.

• Nuk është një faktor i trashëgim. Sipas statistikave, në mesin e familjarëve të një fëmije me autizëm kanë të paktën 3-6% e njerëzve me të njëjtin çrregullim. Kjo mund të jetë e ashtuquajtura shenja butë e autizmit, të tilla si sjellje stereotipe, reduktimin e nevojave të komunikimit social. Shkencëtarët madje arriti të izoluar gjenin për autizëm, edhe pse prania e saj nuk është një garanci 100% për zhvillimin e anomalive në fëmijën. Besohet se çrregullimet autizëm zhvillohet komplekse në praninë e gjeneve të ndryshme dhe veprimin e njëkohshëm të faktorëve të mjedisit të jashtëm ose të brendshëm.
• Arsyet përfshijnë çrregullime strukturore dhe funksionale të trurit. Nëpërmjet hulumtimit kemi gjetur se fëmijët me një diagnozë të tillë është ndryshuar shpesh ose reduktuar lobit frontal të trurit lëvore, tru i vogël, hippocampus, lob mesor përkohshme. Ajo është e këto pjesë të sistemit nervor përgjegjës për vëmendjen, të folurit, emocionet (në veçanti, një reagim emocional në kryerjen e veprimit shoqëror), duke menduar, aftësia mësuarit.
• Kjo është vënë re që shpesh ndodh me komplikime të shtatzënisë. Për shembull, ka pasur një organizëm dështim viral (fruthi, rubeola), toxaemia rënda, eklampsia dhe patologji të tjera të shoqëruar nga hipoksi dhe të fetusit lezione organike të trurit. Nga ana tjetër, ky faktor nuk është universale - shumë fëmijë pas shtatzënisë dhe lindjes rënda zhvilluar mjaft normalisht.

Shenjat e hershme të autizmit

A është e mundur për të diagnostikuar herët autizmin? Autizmi çrregullime spektrit nuk janë parë kaq shpesh në foshnjëri. Megjithatë, prindërit duhet të i kushtoj vëmendje të disa shenjave paralajmëruese:

• Me një fëmijë është e vështirë për të vendosur kontaktin me sy. Ai nuk duket në sy. Jo, dhe lidhja me nënën ose babait - foshnja nuk qaj, kur ata largohen, nuk e tërheq të trajtojë. Është e mundur që ai nuk e pëlqen prekur, përqafime.
• Toddler preferon një lodër, dhe vëmendja e tij ishte zhytur plotësisht nga ajo.
• Ka një vonesë në zhvillimin e të folurit - të 12-16 muajve fëmija nuk lëshojnë tingujt karakteristike, nuk do të përsëris disa fjalë të vogla.
• Fëmijët me ASD rrallë buzëqeshje.
• Disa fëmijë reagojnë shpejt për të stimujve të jashtëm, të tilla si zërit ose dritës. Kjo mund të jetë për shkak të mbindjeshmërisë.
• Fëmija sillet në mënyrë të papërshtatshme ndaj fëmijëve të tjerë, nuk kërkon dialog apo lojëra me ta.

Menjëherë duhet të them se këto shenja nuk janë karakteristika absolute e autizmit. Shpesh ajo gjithashtu ndodh që për 2-3 vjet, fëmijët zhvillojnë normalisht dhe pastaj regres ndodh, ata humbasin aftësitë e fituara më parë. Nëse ka dyshime, është mirë që të konsultoheni me një specialist - vetëm një mjek mund të kryejë një diagnozë të saktë.

Simptomat: çfarë ju duhet të i kushtoj vëmendje të prindërve të tyre?

Fëmijët spektrit të autizmit mund të manifestohet në mënyra të ndryshme. Sot theksoi disa kritere që duhet të jetë i sigurt për të paguar vëmendje të:

• Kryesore simptomë e autizmit është shkeljes së bashkëveprimit sociale. Njerëzit me këtë diagnozë nuk mund të njohin sinjale joverbale, mos të ndjehen shtetin, dhe nuk e bëjnë dallimin në mes emocioneve të njerëzve të tjerë, duke shkaktuar vështirësi në komunikim. Shpesh ka probleme me kontaktin me sy. Këta fëmijë, madje edhe duke u rritur, nuk tregojnë shumë interes në njerëz të rinj nuk marrin pjesë në lojëra. Përkundër lidhjes me prindërit, fëmija është e vështirë për të treguar ndjenjat e tyre.
• Problemet e të folurit janë gjithashtu të pranishëm. Fëmija fillon të flasë shumë më vonë, ose nuk është fare (në varësi të llojeve të shkeljeve). autizmi verbale shpesh kanë një fjalor të vogël, përemrat hutuar, kohë, mbaresa fjalë, dhe kështu me radhë. D. Fëmijët nuk e kuptojnë shaka, krahasime, të marrë gjithçka fjalë për fjalë. Echolalia ndodh.
• Fëmijët spektrit të autizmit mund të manifestojnë gjeste pazakonta, lëvizjet stereotypic. Në të njëjtën kohë është e vështirë për të kombinuar bisedë me gjeste.
• Tiparet karakteristike të fëmijëve me çrregullime të spektrit të autizmit - modele të përsëritura të sjelljes. Për shembull, fëmija merr përdorur për të shpejt të shkojnë në një mënyrë dhe refuzon të kthehet në një tjetër rrugë, ose të shkojnë në dyqan të ri. Shpesh formuar të ashtuquajturat "rituale", për shembull, së pari ju duhet për të vënë goditje e duhur, dhe vetëm pastaj të majtë, ose ju duhet së pari të hedhin në një filxhan e sheqerit, dhe vetëm pastaj të mbushur me ujë, por në çdo rast, jo anasjelltas. Çdo devijim nga skema prodhuar një fëmijë mund të shoqërohet me një protestë me zë të lartë, shpërthimet e zemërimit, agresionit.
• Një fëmijë mund të bëhet e bashkangjitur në një lodër apo subjekt jo-fiction. Games shpesh janë të privuar nga tregimit fëmijës, për shembull, ai nuk po luan betejat me ushtarë lodër, jo ndërtuar kështjella për princeshat, jo rrotullon makina në të gjithë shtëpinë.
• Fëmijët me çrregullime të spektrit të autizmit mund të vuajnë nga mbi- apo hyposensitivities. Për shembull, ka fëmijë që reagojnë fort të shëndosha, dhe, siç vuri në dukje tashmë të rriturit me një diagnozë të tillë, zhurmat zë të lartë jo vetëm të frikësuar e tyre, por shkakton dhimbje të forta. E njëjta gjë mund të aplikojë për të ndjeshmërisë kinesthetic - fëmija nuk ndihet e ftohtë, apo anasjelltas, nuk mund të ecin zbathur mbi bar, si ndjehen të trembë të tij.
• Gjysma e fëmijëve me karakteristika të ngjashme diagnozë janë vërejtur hahet - ata kategorikisht refuzojnë të hani disa ushqime (për shembull, e kuqe), preferencë për çdo pjatë.
• Besohet se autistics posedojnë një gjeni të caktuar. Kjo deklaratë është e pasaktë. Ne shumë funksional inteligjencës autistic zakonisht është mesatare ose pak mbi normale. Por kur nizkofunktsionalnyh çrregullime është mjaft e mundshme vonesa zhvillimore. Vetëm 5-10% e njerëzve me një diagnozë të tillë nuk kanë nivele shumë të larta të inteligjencës.

Fëmijët me autizëm nuk domosdoshmërisht duhet të gjitha këto simptoma - çdo fëmijë ka vendosur vet të çrregullimeve me shkallë të ndryshme të ashpërsisë.

Klasifikimi çrregullime autistic (Klasifikimi Nikolskaya)

Shkeljet e spektrit autizmit është tepër ndryshme. Për më tepër, studimi i sëmundjes është ende duke u ndjekur në mënyrë aktive, dhe për këtë arsye ka shumë skema klasifikime. Ndër mësuesit dhe profesionistë të tjerë është klasifikimi të popullarizuara të Shën Nikollës, vetëm të marrë atë parasysh në qarqet korrigjim. spektrit autik mund të ndahen në katër grupe:

• Grupi i parë është e karakterizuar nga çrregullimet më thellë dhe komplekse. Fëmijët me një diagnozë të tillë nuk janë në gjendje të kujdesen për veten e tyre, ata nuk kanë nevojë për bashkëpunimin e plotë me të tjerët. Pacientët joverbal.
• Fëmijët e grupit të dytë mund të shihet në prani të kufizimeve të sjelljeve të rënda. Çdo ndryshim në skemën (për shembull, një mospërputhje në ditë të zakonshme apo modalitetin e përzgjedhjes) mund të provokojë një sulm të agresionit dhe përçarje. Fëmija është mjaft e hapur, por ajo është e thjeshtë, e ndërtuar mbi echolalia. Fëmijët në këtë grup janë në gjendje për të riprodhuar aftësitë shtëpiake.
• Për grupin e tretë karakterizohet nga një sjellje më komplekse të fëmijëve mund të jetë shumë i pasionuar për çdo subjekt, duke i dhënë flukset njohuri enciklopedike e bisedës. Nga ana tjetër, për të ndërtuar një dyanshëm dialog fëmijën e vështirë, dhe njohuri fragmentare për botën.
• Grupi i katërt i fëmijëve tashmë të prirur për të jo-standard, dhe madje edhe të sjelljes spontane, por të turpshëm kolektive dhe i trembur, mezi shkojnë në kontakt dhe nuk marrin iniciativën që kanë të bëjnë me fëmijët e tjerë. Ata mund të kenë vështirësi për t'u përqëndruar.

sindromi Asperger

Asperger syndrome - një formë e autizmit lartë funksionale. Kjo shkelje është i ndryshëm nga forma klasike. Për shembull, një fëmijë është i pranishëm vonesë minimale në zhvillimin e të folurit. fëmijë të tillë lehtë mund të shkojnë në kontakt, mund të mbajë bisedë e sipër, edhe pse kjo duket më shumë si një monolog. Pacienti mund të flisni për orë të tëra për gjërat që interesojnë atë dhe të ndaluar atë mjaft e vështirë.

Fëmijët nuk do mend duke luajtur me bashkëmoshatarët e tyre, por si rregull, të bëjë atë unconventionally. Nga rruga, ka edhe ngathtësi fizike. fëmijët me sindromën Asperger shpesh kanë inteligjencë të jashtëzakonshme dhe një kujtesë të mirë, veçanërisht në qoftë se ne po flasim për gjëra që u interesojnë atyre.

Diagnostics moderne

spektri Autizmi është kohë shumë e rëndësishme për të diagnostikuar. Sa më shpejt që është përcaktuar prania e anomalitë në fëmijën, aq më shpejt ajo do të jetë e mundur për të filluar korrigjimin. Ndërhyrja e hershme në zhvillimin e fëmijës rrit mundësinë e socializimit të suksesshëm.

Nëse ka një fëmijë nga simptomat e mësipërme duhet të shihni një psikiatër fëmijë apo një neuropsikiatër. Si rregull, fëmijët janë vërejtur në situata të ndryshme: në bazë të simptomave të pranishëm specialist mund të bëjë një përfundim në lidhje me praninë e çrregullimeve të spektrit të autizmit e fëmijës. Nevojshme dhe të konsultohet me mjekë të tjerë, të tilla si një otolaringolog për të kontrolluar veshin e pacientit. EEG për të përcaktuar praninë e vatrave epileptik, të cilat shpesh vijnë në çifte me autizëm. Në disa raste, përshkruajnë teste gjenetike, si dhe rezonancë magnetike (lejon për të studiuar strukturën e trurit, për të përcaktuar praninë e tumoreve dhe ndryshimet).

trajtimi i ilacit e autizmit

Autizmi nuk është e përshtatshme për korrigjim mjekësore. terapi të drogës është treguar vetëm në rastin nëse ka çrregullime të tjera. Për shembull, në disa raste, mjeku mund të përshkruajnë pritjes frenuesit serotonin reuptake. Këto barna janë përdorur si ilaqet kundër depresionit, por në rastin e fëmijë me autizm mund të hiqni rritur ankthin, për të përmirësuar sjelljen, për të përmirësuar aftësinë e të mësuarit. Nootropics ndihmojë për të normalizuar qarkullimin e gjakut në tru, duke përmirësuar përqendrimin.

Në prani të epilepsisë përdorur drogë anticonvulsant. droga psikotrope janë përdorur kur pacienti ka rënda, periudhave të shkurtra të pakontrolluar të agresionit. Përsëri, të gjitha produkteve të mësipërme është mjaft i fuqishëm, dhe mundësia e reaksioneve negative në tejkalim të dozës është shumë e lartë. Prandaj, në çdo rast ata nuk mund të përdoret pa leje.

Puna Korrektues me fëmijët me çrregullime të spektrit të autizmit

Çfarë duhet të bëni nëse fëmija juaj ka qenë të diagnostikuar me autizëm? Korrektues spektri fëmijët programit autizmi është bërë në mënyrë individuale. Fëmija ka nevojë për ndihmë grup ekspertësh, në mënyrë të veçantë, seanca me një psikolog, një terapist i të folurit dhe edukator të veçantë, seanca me një psikiatër, ushtron me një fizioterapisti (në ngathtësi të rënda dhe mungesa e ndjenjës së pronësisë së trupit). Korrigjimi zhvillohet ngadalë, pushtimin e pushtimit. Fëmijët mësohen të ndihen të formave dhe madhësive, gjetur të jenë në përputhje, të ndjehen marrëdhënie, për të marrë pjesë, dhe pastaj të fillojë lojën storyline. Fëmijët me çrregullim autistic tregoi klasa në grupe të aftësive sociale, ku fëmijët mësojnë të luajnë së bashku, për të ndjekur normat shoqërore dhe për të ndihmuar të zhvillojnë disa modele të sjelljes në shoqëri.

Objektivi kryesor i të folurit është zhvillimi i të folurit dhe dëgjimit fonematik, fjalorit, përpilimin e trajnimit e fjali të shkurtra dhe pastaj të gjatë. Ekspertët gjithashtu përpiqet për të mësuar fëmijën për të dalluar në mes të ngjyrave dhe emocionet e fjalimit të një personi tjetër. Programi i përshtatur i spektrit të autizmit nevojave në kopshte dhe shkolla. Për fat të keq, jo të gjitha institucionet arsimore (sidomos shtetërore) mund të sigurojë profesionistëve të aftë për të punuar me autizm.

Pedagogjisë dhe edukimi

Detyra kryesore e korrigjimit është për të mësuar ndërveprimin shoqëror të fëmijëve, zhvillimin e aftësisë për të në mënyrë arbitrare sjellje spontane, tregojnë iniciativë. Deri më sot, të njohura është një sistem gjithëpërfshirës i arsimit, i cili sugjeron se një fëmijë me çrregullime të spektrit të autizmit do jenë të trajnuar në një mjedis normotipicheskih fëmijët. Sigurisht, kjo "hyrje" gradualisht. Në mënyrë për të hyrë në fëmijën në ekip, ne kemi nevojë për mësues me përvojë, dhe nganjëherë një tutor (person me arsim dhe aftësi që shoqëron fëmijën në shkollë speciale, korrigjon sjelljen e tij dhe monitoron marrëdhëniet në grup).

Është e mundshme që fëmijët me çrregullime të tilla kanë nevojë për trajnim të specializuar në shkolla të specializuara. Megjithatë, ka nxënës me çrregullime të spektrit të autizmit dhe në institucionet arsimore. E gjitha varet nga gjendja e fëmijës, ashpërsia e simptomave, aftësinë e tij për të mësuar.

Deri më sot, autizmi është konsideruar të jetë një sëmundje e pashërueshme. Parashikimet nuk janë të favorshme për të gjithë. Fëmijët me spektrin autistik të dëmtuar, por me një nivel mesatar të inteligjencës dhe të folurit (në rritje deri në 6 vjet), me trajnimin e duhur dhe korrigjim mund të bëhet vetë-mjaftueshme në të ardhmen. Për fat të keq, kjo nuk ndodh gjithmonë.