Transfuzioni - çfarë është kjo?

Pak më shumë se një shekull më parë, njerëzimi nuk ka qenë në dijeni për ekzistencën e grupeve të ndryshme të gjakut. Rreth faktorit Rh, kemi mësuar shumë më vonë, vetëm 76 vjet më parë. Që atëherë transfuzionit ka pushuar të jetë vdekjeprurës në natyrë dhe është bërë pothuajse e zakonshme Procedura kursen jetën e kaq shumë njerëz në mbarë botën.

Shkenca e transfuzionit

Transfuzioni - kjo është një nga fushat e hematologjisë, shkenca e gjakut. Ajo ka qenë duke studiuar transfuzion, canning, ndarjen e gjakut përveç, shpikjen e zëvendësuesve të gjakut artificiale, si dhe trajtimin e problemeve të mundshme me transfuzionit dhe pas saj. Hematologjisë dhe transfuzionit në veçanti - degët e mjekësisë moderne avancuar. Kjo nuk është befasuese.

Për kirurgët, specialistët e kujdesit intensiv, obstetër, anestezistë dhe transplantin shfaqjen dhe zhvillimin e shkencës të tilla si transfuzionit - ky është një hap i madh përpara.

Njëqind vjet më parë, një transfuzioni i gjakut është përdorur vetëm për raste urgjente dhe ne mund të themi, si mjetin e fundit. Në situatat kur sëmundja ka përparuar, dhe të gjitha masat e tjera mjekësore ose kirurgjikale dështojnë, mjeku dhe pacienti në gjendje për të marrë rrezikun. Pacienti dhe mjeku gjithmonë e dinte se shkalla e suksesit është përafërsisht e barabartë me probabilitetin e vdekjes.

Sot transfuzionit - është një shkencë moderne dhe në zhvillim të shpejtë. Ajo ka ende shumë zbulimet dhe shpikjet.

Bazat transfuzioni

Baza e Transfuzionit të shkencës vënë hapjen 1900 dhe 1940 i gjakut dhe faktorit Rh. Ajo ishte atëherë se njerëzimi mësoi për ekzistencën e njerëzve në terren me katër grupe të ndryshme:

• I - 0.
• II - A.
• III - B.
• IV - AB.

Dhe ekzistenca e dy faktorëve rezus:

• Pozitiv (Rh-).
• Negative (Rh +).

studime të mëtejshme lejohet për të përcaktuar shkaqet e vdekjeve në transfuzionit dhe ekranit tabelë compatibility për grupet e gjakut (shih. poshtë).

Grupi i gjakut dhe faktori Rh nuk mund të ndryshojë gjatë jetës, nuk varen nga raca, seksi, dhe janë trashëguar karakteristikat individuale. Transfuzioni është një provuar dhe mësuar mjekët të përdorin këtë njohuri në kujdesin e pacientëve në nevojë për transfuzion.

transfuzion

Sot, transfuzioni i gjakut të plotë të njeriut, pa përdorimin e ruajtjes dhe stabilizimit pothuajse asnjëherë nuk është përdorur. Kryesisht përdoret për komponentët e nevojshme të pacientit izoluar metodën fraksionimi, trajtohen posaçërisht dhe më shpesh ngrirë. Përdorimi i trombociteve, e mbushur qelizat e kuqe të gjakut, plazma, leukocytes koncentrohen.

Në varësi të vend e administrimit të përbërësve të gjakut, janë llojet e mëposhtme të transfuzionit (infuzion):

• Intravenoz (përmes një venë).
• Intraarteriale (nëpërmjet arteries).
• Intraoseale (në trupin e kockave të pacientit).
• Intracardiac (në barkushe të majtë direkt në zemër apo birë përmes lëkurës).
• Intrauterine (me shtatzënisë Rh-konfliktit birë prodhuar fetusi në barkun e nënës).

Kur keni nevojë për transfuzion gjaku

Me gjithë arritjet dhe më e madhe transfuzione përvojë klinike, kjo procedurë është konsideruar si një operacion serioz transplantologicheskoy dhe nuk mund të garantojë mungesë të plotë të komplikimeve dhe rreziqeve në afat të gjatë.

Megjithatë, ka tregues të qartë për transfuzion:

1. Indikacionet absolute (pa pacientëve gjakut donatorëve në rrezik të lartë të vdekjes, nuk ka contraindications):

• humbje e rëndë e gjakut;
• shokut pas traumave;
• shteti terminal (vdekja e indeve në rritje).

2. Indikacionet relative (pa transfuzione gjaku një pacient mund të jetojnë, dhe kjo është vetëm një pjesë e trajtimit mjeku dhe pacienti duhet të konsiderojnë me kujdes contraindications mundshme, të kuptojnë rreziqet e mundshme dhe rezultatet e pritura.)

• anemia për shkak të hemorragji;
• anemia kronike ne hapin leucemia;
• sindroma e koagulimit përhapjen brenda enëve;
• humbja e gjakut të madh se 30%;
• Shkelja e koagulimit të gjakut, nuk është e përshtatshme për trajtim;
• hemofili, cirroza, hepatit akut, duke shkaktuar koagulimit pamjaftueshme të gjakut;
• kanceri i gjakut dhe disa kancere të tjera;
• helmim të rëndë;
• sepsis.

Kur ju nuk mund transfuzion gjaku?

sëmundjet e rënda të sistemit kardiovaskular, fazat 2 dhe 3 të dështimit të qarkullimit të gjakut, arteriosklerozës, goditje, tuberkulozi, në periudhën e acarimit, tendenca për të formuar mpiksjen e gjakut, astma, reumatizmi, alergji, edemë pulmonare - Të gjitha contraindications direkte për transfuzion . Çdo qendër transfuzionit refuzon të pranojë pacientët me sëmundje të tilla dhe do të rekomandojë për të kërkuar të tjera, mënyra më pak të rrezikshme të trajtimit.

procedurë

Më pranimit pacienti në Institutin e Hematologjisë dhe transfuzionit të gjakut në gjakun e tij është marrë për të përcaktuar llojin dhe faktorit Rh. Kjo analizë e shpejtë sqarimin është bërë zakonisht direkt në sytë e njeriut. Gjithashtu një moment shqyrtohet në përputhje me diagnozën, gjaku është marrë në një analizë klinike të presionit të matur të gjakut, norma e zemrës, temperaturën e trupit. Pasi që e bëjnë mostrat biologjike në përputhje me marrësit dhe komponentëve të gjakut të transfused. Në venë e pacientit administrohet rreth 15 ml komponent dhe përgjigje udhë.

Nëse gjithçka shkon mirë, një ndihmës përgatit pako me komponente (nxehtësi ose shkrirjes), dhe pacienti nënshkruan dokumentet e nevojshme. Gjak i derdhur sipas metodës së zgjedhur e mjekut të transfuzionit.

Pasi procedura është caktuar për pjesën tjetër krevat, inspektimit të rregullt të marrësit, kontrolli i temperaturës trupore (deri në tri herë në orë gjatë ditës) dhe kryhet gjakut dhe analiza e urinës.

Çfarë është gjaku përdoret për transfuzion

Sigurisht, burimi kryesor i gjakut për përpunim të mëtejshëm dhe përgatitjen e përbërësve janë donatorët. Por ka edhe burime të tjera.

Riciklohen - është parë i gjithë gjaku i nga kërthizës kurrizit dhe placentë. Ajo është mbledhur pasi fëmija është i lindur. Kordoni i kërthizës është e prerë, dhe pjesa e mbetur aseptically gjakut transferuar në një llambë të veçantë. Pas çdo dorëzimit mbledhur një mesatare prej 200 ml. Me zhvillimin e shpejtë të shkencës tani është e rekomanduar për të ruajtur atë për fëmijët e tyre në banka të veçanta. Pritet që në mjekët ardhmen e afërt do të jetë në gjendje për të trajtuar me gjakun e kordonit të kërthizës një numër të madh të sëmundjeve.

Cadaver - gjakun e njerëzve të shëndoshë dhe papritmas vdiq (si pasojë e fatkeqësive dhe aksidenteve, infarkt miokardi, shok, hemorragji cerebrale, dështimi congestive zemrës, etj). Gardhi është bërë jo më vonë se gjashtë orë pas vdekjes në vlerë prej prej një deri në katër litra. Kurrë nuk përdorin gjakun e njerëzve me sëmundje infektive, onkologjisë, HIV, tuberkulozi, sifilizi, vdiq nga helmimi.

Autohemotransfusion - transfuzioni i gjakut të konfiskuara më parë pacientit pastruar s është. Ajo është gjithashtu e mundur trauma barkut dhe gjakderdhje të gjerë të brendshme izlivshuyusya mbledhur gjak në një zgavër të trupit dhe pas pastrimit administruar të pacientit përsëri. Kjo procedurë është më e sigurt, pasi ajo përjashton mundësinë e refuzimit.

dhurim

Çdo spital në vendin tonë është vazhdimisht në nevojë për gjak. Pass të ashtuquajturat ditët e donatorit, ka donatorëve të njeriut donatorët aktiv dhe donatorët madje nderuar, por megjithatë, burimet mungojnë.

Çdo shëndetin relative të banorëve të vendit tonë në moshën 18 dhe 55 mund të marrin pjesë në programin për të ndihmuar të shpëtuar jetën. Kjo do të kërkojë vetëm të zbatohet në stacionin më të afërt të transfuzionit të gjakut. Para se ndonjë ekzaminim kryhet pa pagesë (përfshirë sifilizi, hepatiti dhe HIV). Shumica e vullnetarëve të japin gjak për të lira, por ka edhe stimuj financiare metoda. Të gjithë donatorët të marrë një bazë të detyrueshëm në datën e mëngjes gjakut dhe drekë apo darkë, kompensim financiar, si dhe prodhimit shtesë. Gjaku mund të merret çdo tetë javë, deri në pesë herë në vit.

Instituti i Hematologjisë dhe Transfuzionit të Gjakut Research

transfuzioni i gjakut - sot në dispozicion në procedurat e shumta spital. Por në Rusi ka Russian Instituti i Kërkimeve të Hematologjisë dhe Transfuzionit të Gjakut FMBA, e cila është konsideruar si një qendër kryesor i institucioneve shkencore dhe mjekësore të vendit. Ajo është e vendosur në Shën Petersburg në 2 rrugë Sovetskaya, 16.

Transfuzioni Research Institute ofron të gjitha llojet e-artit probleme kujdes mjekësor të lidhura dhe sëmundje të lidhura gjakut. Brenda mureve të saj janë të angazhuar në trajtimin e kancerit, ruajtjen e qelizave staminale, marrjen e mostrave dhe ruajtjen e organeve dhe indeve të trupit të njeriut. Gjithashtu në Institutin organizoi Departamenti i ortopedi dhe traumatologji, Radiologjisë, radiologji, kirurgji, veprojnë lloje të ndryshme të diagnostifikim laboratorike.