Trajtimi i hepatitit autoimune: Metodat, medikamente, efekte anësore, parashikimet

Shumë prej nesh kanë dëgjuar për sëmundje të tilla si hepatiti autoimun. Çfarë është kjo patologji? Kjo është një sëmundje kronike, e cila është një inflamacion i pazgjidhshëm në një organ të tillë të rëndësishëm për ekzistencën tonë si të mëlçisë. Set e natyrës, kjo patologji nuk ka.

Çfarë ndodh nëse ndodh kjo?

Nëse diagnoza "hepatitit autoimune", çfarë do të thotë? Kjo është një patologji serioze në një arsye krejtësisht të panjohura, gradualisht shkatërron qelizat e mëlçisë. Dhe në këtë proces ndihmon sistemin imunitar vetë mundim së. Në fazën e parë të sëmundjes ekziston një inflamacion i parenchyma, që është pjesa kryesore e trupit. Ky proces përparon me shpejtësi dhe mund të çojë në cirrozë.

Kjo është shoqëruar me vdekjen e qelizave të një organi të tillë të rëndësishëm për ne - hepatocytes. vendi i tyre menjëherë mbush indeve përafërt dhe joelastike lidhor. Si rezultat, mëlçisë nuk është thjesht në gjendje të cilësisht të kryejnë funksionet e tyre.

Ju mund të gjeni emra të ndryshëm për këtë sëmundje. Megjithatë, patologjia më e zakonshme në literaturën mjekësore në këtë mënyrë: aktiv hepatitit kronik autoimune. Kjo është një sëmundje e rrallë që është më e zakonshme në vajzat më të vjetër se 10 vjet dhe në gratë që nuk kanë arritur moshën e tridhjetë.

simptomat

Manifestimet klinike të sëmundjes ndryshojnë. Për shembull, një e katërta e të gjithë pacientëve me simptoma të hepatitit autoimune nuk është. Dhe kjo zgjat për aq kohë sa një person nuk ka ndonjë komplikime. Në raste të tilla, sëmundja papritmas kap me njerëzit ose ata shfaqin të gjitha simptomat e hepatitit viral, ose shenja të tjera sugjestive të dëmtimit të mëlçisë. Në variantin e parë të ngjarjeve njerëzore ajo fillon të shqetësojnë dobësinë. lëngjet e tij të trupit bëhen të errët. Lëkurës dhe mukozës, yellowing, humbje e oreksit. Në rastin e dytë, ka natyra extrahepatic nga simptomat. Kjo është arsyeja pse mjekët shpesh sugjerojnë praninë në trupin e sëmundjeve të ndryshme sistemike të tilla si artriti reumatoid, lupus, etj

Por në përgjithësi, manifestimet sëmundjet janë lodhje si e tepruar, ethe, rritja e temperaturës së trupit në 39 gradë, limfadenopati, puçrra fytyre, dhimbje barku, sidomos në kuadratin e sipërm të djathtë, shkelja e nyjeve, si dhe në rritjen aktive e flokëve në të gjitha pjesët e trupit . Nëse sëmundja fillon të provokuar sintezën e hormoneve veshkave, të cilat janë prodhuar në tepërt, pacienti mund të përjetojnë një rënie në indet e muskujve në këmbët dhe duart, Speed Dial peshë të tepërt, pamjen e shënon shtrirje në kofshë dhe një turpërim të ndritshme mbi cheeks.

Ndonjëherë sëmundja pacientët ndodh papritmas, ajo duket mjaft dhe vazhdon shumë e vështirë. E gjithë kjo është e shoqëruar nga ndodhja e hepatitit rrufeshëm, e cila shkakton vdekjen e shpejtë e më të madhe të qelizave hepatike. Kjo, nga ana tjetër, të çon në një formimin e shpejtë të toksinave, të ndikojë negativisht, dhe pastaj infektojnë trurin. Është shumë e vështirë, në qoftë se nuk u shfaq tashmë hepatiti autoimun (simptomat), trajtimi. Prognoza në raste të tilla, mjekët japin jashtëzakonisht të pafavorshme për pacientin.

llojet e sëmundjeve

Trajtimi i hepatitit autoimune është drejtpërdrejt e varur nga speciet e saj. Një lloj i veçantë i sëmundjes përcaktohet nga prania në serumin e gjakut të një lloji të caktuar të antitrupit. Në këtë rast, ekzistojnë tri lloje të autoimune hepatitit kronik B:

1. Në llojin e parë të identifikuar antitrupa sëmundje actin të proteinave, proteina, qelizat e muskujve të butë, antitrupat antinuclear.

2. llojin e dytë e sëmundjeve të karakterizuar nga prezenca e antitrupave në microsomes, tek qelizat e veshkave dhe e mëlçisë.

3. Lloji i tretë i patologjisë diagnostikohet në rastet e zbulimin e antitrupave me substancën që është përgjegjëse për sintezën e proteinave, d.m.th. te antigjenit hepatike tretshme.

Shkaqet patologji

Autoimune hepatitit - një sëmundje në të cilën sistemi imunitar të një personi fillon luftën aktive me indet e tyre tërësisht të shëndetshme dhe qelizat. Ajo që është e rrënjosur shkaqet e këtij fenomeni? Në këtë pyetje, mjekësia moderne nuk mund të përgjigjem ende. Megjithatë, shkencëtarët kanë sugjeruar se një dështim i tillë i mbrojtjet e trupit të japin sëmundje të ndryshme lindur më parë virale, të tilla si hepatiti A dhe B dhe C, herpes, Epstein-Barr virus.

Disa studiues kanë shprehur mendimin, dhe se në zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme autoimune, roli kryesor është luajtur nga një gjen të veçantë. Megjithatë, vlen të përmendet se sëmundja në fëmijët nën 10 vjet pothuajse nuk janë zbuluar.

Diagnostics

Trajtimi i hepatitit autoimune do të jetë shumë më efektive nëse sëmundja është zbuluar në një fillim filloi zhvillimin e saj. Megjithatë, diagnoza patologji është jashtëzakonisht e vështirë. Në mënyrë tipike, të tilla një mjekët diagnoza vënë vetëm, ndërsa gradualisht përjashtojnë praninë e sëmundjeve të tjera. Për ta bërë këtë, mjeku analizon simptomat e pacientit dhe historinë mjekësore të jetës së tij. E gjithë kjo ndodh në rrjedhën e bisedës. Në këtë rast, eksperti konstaton se çfarë po mërzit personin, dhe sa kohë zgjat.

Tjetra, një ekzaminim fizik kryer, gjatë së cilës mjeku shqyrton lëkurës dhe mukozës, mat temperaturën e trupit të pacientit, dhe trondit prek mëlçinë figuring dhimbjen e saj dhe rritje në madhësi. Kur dispozicion dyshohet se të paturit e një të studimeve patologji laboratorike janë kryer. Ata janë të dizajnuara për të përcaktuar nivelin e globulin dhe veprimtarinë e AST enzimë të detyrueshme. Ajo siguron drejtimin dhe analiza imunologjike e gjakut. Shqyrtojë atë dhe për hepatitin A dhe B dhe C. Mjeku i jep drejtim të coprogram. Studimi është kontroll fron për praninë e grimcave të ushqimit patrazuar.

Diagnostics kryhet nëse është e nevojshme. Ai përfshin një ekzaminim me ultratinguj të stomakut, ezofagut dhe duodenum 12 me përdorimin e pajisjeve endoskopike. Ky studim ka për qëllim për të përjashtuar praninë e tumoreve të etiologji të ndryshme. Pacienti është dërguar në një biopsi mëlçisë, në të cilin një mostër e vogël e indeve është marrë i trupit të Histologji saj.

Pasi identifikuar diagnoza autoimune hepatitit, dhe trajtimit të rekomanduar nga një mjek, të gjitha rekomandimet e marra duhet të respektohen pa dështojnë. Vetëm në këtë rast mund të flasim për parashikimet favorshme të zhvillimit të sëmundjes.

Remedy patologji

Pasi hepatitit autoimune (simptomat) janë identifikuar, dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje është bërë me rëndësi jetike, një mjek mund të përdorë disa metoda. Ato janë si më poshtë:

- në përputhje me një dietë të rreptë;

- në terapinë mjekësore;

- për të kryer kirurgji.

Konsideroni të gjitha këto metoda në mënyrë të detajuar.

dietë

Trajtimi i hepatitit kronik autoimune, i cili është në fazën akute, kryhet nën shtrat pjesën tjetër të rreptë. Pas shfaqjes së fazës faljen durueshëm e mjaftueshme për të organizuar punën tuaj dhe pjesa tjetër, duke shmangur çdo lloj (emocional dhe fizik) lodhje. Përveç kësaj, është e rëndësishme për të eliminuar efektin në mëlçi e substancave të ndryshme toksike, duke përfshirë alkoolin dhe medicinale droga, tërhequr nga ai autoritet. Në periudhën e faljen nuk është e nevojshme për të kryer dhe trajtimet fizioterapi që ndikojnë në zonën e mëlçisë. Ndaluar dhe Balneotherapy.

Për të normalizuar gjendjen e pacientit është të ushqyerit e rëndësishme e duhur. Përmes trajtimin e hepatitit kronik autoimune, gastroenterologë rekomandojnë përdorimin e dietat (Tabela № 5). Ai përfshin supave perime dhe mish ligët (pulave, viçi). Dietë e pacientëve me ushqim peshku mund të përfshihet në pjekur ose të zier. Dietë, e cila është e rekomanduar në rastet kur trajtimi i kërkuar i hepatitit kronik autoimune, përfshin produkte të tilla si kos yndyrë të ulët dhe djathë, dhe nëse jo jotoleranca, atëherë qumështi dhe produktet e qumështit. Kur gatim për njerëzit që vuajnë nga hepatiti autoimun, është e rëndësishme që të përdorin gjalpë dhe vaj perimesh vetëm në sasi të vogla. Ajo duhet të jetë i kufizuar dhe përdorimin e vezëve. Ato mund të përfshihen në dietë vetëm 2 ose 3 herë gjatë javës së 1-2 vezë në ditë.

Asnjë dietë kufizim nuk është konsideruar në raport me perime dhe fruta jo-acid. Megjithatë, përdorimi i tyre, si dhe të gjitha ushqime të tjera të lejuara, duhet domosdoshmërisht të jetë në një gamë të arsyeshme.

Ushqimi, të rekomanduara nga personi të cilit është trajtimi i hepatitit autoimune, përjashtuar nga dietë e ushqimeve të skuqura, mish yndyrshëm, snacks kripur dhe djegëse, lëpjetë dhe spinaq, kakao dhe kafe të fortë, alkoolit, dhe mallrave të konservuar. Fuqia në këtë mënyrë duhet të jetë gjithmonë i pjesshëm. Është e rëndësishme për të ngrënë të paktën katër herë në ditë, dhe është më mirë në qoftë se vakt është që të prodhohen gjashtë herë. Është gjithashtu e rëndësishme për të respektuar një dietë të ekuilibruar në mënyrë që trupi merr të gjitha materialet e nevojshme për të.

Përdorimi i drogave

Nëse trajtimin e hepatitit autoimune, mjek sekuenca e veprimeve do të varet në skenë dhe rrjedhën e sëmundjes. Por në çdo rast, përveç përdorimit të dietës, pacientët janë administruar ilaçet e nevojshme. Në varësi të asaj që është vërejtur në një pacient me një diagnozë të klinikës "hepatiti autoimun", specialist trajtimi mund të caktohet me droga të ndryshme.

Duke pasur parasysh faktin se shkaku kryesor i kësaj sëmundjeje është hiper-aktivizimin dhe mosfunksionimi i mbrojtjet e trupit, duke filluar intensivisht shkatërrojnë qelizat e shëndetshme e mëlçisë, në terapi mjeku duhet të përfshijë barna që synojnë shtypjen imunitar. Ajo imunosupressivnye droga janë hormonal dhe anti-inflamator. Këto kryesisht përfshijnë droga të tilla si "prednisolon" dhe "azathioprine". Këto dy barna janë përdorur në ato situata ku trajtimi i hepatitit autoimune. Në rrjedhën e terapisë që mund të caktojë ose veçmas ose së bashku.

Sa për "prednisolon", ky i drogës ka një spektër të gjerë të aktivitetit. Ajo ka një ndikim pozitiv në të gjitha llojet e procesit të metabolizmit, dhe ofron një efekt mjaft të mirë anti-inflamator. Nën ndikimin e drogës zvogëlon aktivitetin e procesit patologjik. Kjo është për shkak të dy të ndikimit të drejtpërdrejtë të agjentëve imunosupresive në K-qelizave dhe inducing ndikimin e saj në funksion shtypës e T-limfociteve.

Vetëm doza të larta të drogës janë në gjendje të ofrojnë të efektshme, nëse diagnostikuar hepatitit autoimune (simptomave) trajtim. Prognoza e sëmundjes në këto raste, ajo është e favorshme. Kështu, në provat klinike gjatë destinacion kurs duke përdorur mjete farmakologjike "prednisolon" vërejtur ulje në intensitetin dhe frekuencën e reaksioneve immunopathological vërejtura në indin e mëlçisë.

Një trajtim të drogës e hepatitit autoimune - "azathioprine". Përgjigja imune ajo ndikon me mekanizmin e shtypur në mënyrë aktive zhvillimin klonet e qelizave të imunitetit, si dhe eliminimin e eliminimit të qelizave inflamatore.

Drogës "azathioprine" ndikon si primar dhe reagimin e mesme imunitar. Megjithatë, trajtimi i kësaj mjekim për shumë ekspertë thonë se ai efekt të pamjaftueshme. Kjo është për shkak të një shkelje të drogës aktivizuar, si dhe përshpejtimin e procesit të shkatërrimit të saj në rastet e sëmundjeve të mëlçisë. Për të zgjidhur këtë çështje në rrjedhën e terapisë është caktuar njëkohësisht në një tjetër të drogës hormonal - "prednisolon". Ai është në gjendje për të aktivizuar efektin e "azatioprine". Për më tepër, efektet anësore pas trajtimin e hepatitit autoimune në kompleksin duke përdorur dy barnave në katër herë më të vogla në krahasim me ato të vëzhguara, kur vetëm një "prednisolon". Kjo tregon qartë nevojën për një qasje të tillë ndaj trajtimit.

Përdorimi i dy barnave njëkohësisht pengon zhvillimin e inflamacionit dhe lejon forcat mbrojtëse të organizmit në mënyrë të pavarur të eliminuar glitches ekzistuese. Për fat të keq, duke marrë këto barna, pacientët janë të detyruar të nga gjashtë muaj deri në 4 vjet. Megjithatë, mjekët nuk i japin asnjë garanci se ky kurs do të jetë i vetmi. Shumë pacientë duhet të përsëris atë më shumë se një herë në jetën e tyre.

Kjo algorithm aplikohet terapi dhe në ato raste kur një trajtim i hepatitit autoimune tek fëmijët.

Për të eliminuar kofermentativnye patologji dhe droga metabolike mund të përdoret. Ato janë të tilla një vitaminë dhe komplekset multivitamin, si "kokarboksilazu", "Riboksin" dhe shumë të tjerë. Në trajtimin janë përdorur dhe gepatoprotektory që përmbajnë në përbërjen e tyre të fosfolipide. Këto janë droga të tilla si "Livolin", "Esentsiale", "Geptral" dhe shumë të tjerë. Sipas ekspertëve, qëllimi i këtyre mjeteve duhet të bëhet vetëm në fazën e faljen, kur nuk ka asnjë inflamacion i theksuar.

Në mënyrë që të nxjerr produktet toksike metabolike janë ato me të cilat mëlçisë nuk mund të përballojnë, mjekët përshkruajnë terapi infuzion intravenoz. Në mënyrë tipike, në raste të tilla, një medikament "Reosorbilakt" ose kripur. Procedura kryhet nën kontrollin e vazhdueshëm të presionit të gjakut dhe të prodhimit të urinës.

Skema Alternative Trajtimi

Trajtim duke përdorur një kombinim të barnave të tilla si "prednisolon" dhe "azathioprine" është përdorur në mënyrë efektive në praktikën mjekësore është gati pesë dekada. Terapia e tillë do të rrisë ndjeshëm jetëgjatësinë e pacientëve me hepatit autoimun.

Aktualisht, megjithatë, të gjithë më të përflakur debatin mbi përdorimin e skemave të tjera që janë bërë më pak kohë për pacientët dhe do të shkaktojë më pak efekte anësore. Për shembull, ekspertët konsiderojnë mundësinë që trajtimi mund të bëhet hepatitit autoimune "Budenofalk". Kjo është një droge që i përkasin grupit të Glukokortikoide 2 brez. Për më tepër, ajo ka efekte anësore minimale dhe nëntëdhjetë për qind metabolizohet nga mëlçia tashmë në mespërmes parë kalimi. Kjo ndihmon për të rikthyer shëndetin e pacientëve që vuajnë nga hepatiti autoimun.

Rezultatet e studimeve klinike treguan përfundimisht se të drogës "Budenofalk" duke u përdorur në kombinim me "azatioprine" nxitur dhe për të ruajtur faljen në ata njerëz me hepatit autoimun të cilët nuk kanë pasur ende simptomat e cirroza e mëlçisë. Në këtë terapi mbi shfaqjen e vogël, se pas aplikimit të "prednisolon" efekte anësore.

Sipas studiuesve, të drogës është në gjendje që të bëhet një standard të ri klinik i kujdesit të përdorura në dispozicion të hepatitit autoimune.

trajtim kirurgjikale

Në ato raste kur përdorimi i terapisë drogës për katër vjet nuk e ka përmirësuar gjendjen e pacientit dhe nuk normalizuar gjakun e tij biokimike pokazatelt, pacienti është kryer operacioni.

Kjo është një operacion për transplantim të organeve të donatorëve. Si rregull, kjo merr një pjesë të mëlçisë amtare e gjakut të njeriut.

mjetet juridike popullore

Përdorimi i fondeve, të cilat recetë është krijuar nga quacks bazuar në përbërësit natyral, duke mundësuar evakuimin e biliare, eliminimin vjellje, dhe simptomat e dehjes, si dhe hequr dhimbjen.

Ajo duhet të kihet parasysh se në qoftë se një person është zbuluar hepatit autoimune, trajtimi i mjeteve juridike popullore vetëm për të sjellë lehtësim në simptomat e sëmundjes, por të shpëtoj prej tij nuk është e lejuar plotësisht. Këto metoda janë efektive vetëm kur patologjitë që mund të trajtohen lehtë. Kjo vlen edhe për hepatit A, ose në një lloj toksike.

vendosur mirë në luftën kundër inflamacionit në mëlçi e bimëve të ndryshme kanë efekt choleretic. Prej tyre përgatitur infusions dhe decoctions. herbs tilla janë:

- Rrënjët acaroj dhe gjethe;
- mint dhe anise;
- Yarrow;
- fara Horticultural e kopër;
- Wort Shën Gjonit;
- thupër lë.

Nga bimeve tërhequr akuzat që marrin para ngrënies. Një infuzion i hips u rrit çaj është zëvendësuar. Pini atë nëpërmjet një kashte, sepse ky agjent ka një efekt negativ në smalt dhëmbit.

efekt pozitiv në mëlçi dhe lëng perimeve të ndryshme, për shkak se ai përmban sasi të mëdha të vitaminave dhe elementeve minerale. Lëng mund të përdoret për trajtimin e hepatitit B në shtëpi:

- Jerusalem artichoke;
- patate të papërpunuara;
- karotë, holluar me ujë;
- selino dhe luleradhiqe lë;
- panxhar të papërpunuara, i holluar me ujë.

pikëpamje

Mbijetesa e pacientëve që vuajnë nga hepatitis autoimun, plotësisht të pavarur nga intensitetin e procesit inflamatore qe zhvillohet ne mëlçisë. Në raste të butë, 80% e njerëzve kjo është më shumë se 15 vjet. Megjithatë, në mungesë të një terapie të plotë dhe në sëmundje të rënda vetëm për disa arrijnë të mbijetojnë më shumë se pesë vjet.