Simptomat e glomerulonefriti dhe trajtimin e saj

Çfarë e bën diagnozën "Glomerulonefriti"? Ky term i referohet inflamacion i veshkave, në të cilat kryesore e tyre struktura - glomerulus - të dëmtuara për shkak të parregullsive në imunitetin e vet. Simptomat Glomerulonefriti zakonisht shfaqen pas disa sëmundjeve të mëparshme (veçanërisht streptokokut fyt i lënduar), hipotermi, kundër autoimune dhe sëmundjeve reumatike për shkak të arsyeve më pak toksiciteti. Ndikon në të dy veshkat në të njëjtën kohë.

Si funksionon veshkën?

Trupi Ky djalosh është furnizimi me shumë intensive të gjakut. Ajo është në shumë enët e veshkave dhe të endura punon në mënyrë të efektshme që ata ishin të quajtur "Rrjeti i mrekullueshëm." një furnizim i tillë aktiv i gjakut është e nevojshme në mënyrë që të kryejnë funksionin bazë - çdo gjak dytë filtër, ndan komponentët e panevojshme dhe pak ujë dhe të sjellë ato në urinë, kështu që trupi është quajtur "ultrafiltrat plazma". Kështu, në veshka ditë "trajtuar" rreth 150 litra plazma, të marra si rezultat i rreth 1.5 litra filtrat (zakonisht në fëmijët dhe të rriturit duhet të formuar të paktën 1 ml / kg peshë trupore në orë, por jo më shumë se 3 ml / kg / ore).

Ka dy pika kryesore në veshka:

1) Filtration, në të cilën një top dhe luajnë. Gjaku kalon nëpër të veçantë "sitë". Si rezultat, proteina, elementet qelizore dhe disa nga uji mbrapa në gjak, dhe tretur në thelb plazma të shkojnë më tej në tubthave e nephron.

2) thithje reverse. Nëpërmjet këtij mekanizmi, gjaku është i përpunuar në mënyrë të përsëritur në tubthave, dhe bie në urinë përqindje mjaft e vogël e shumës origjinale të lëngshme, pak Elektrolitet përkatëse, azotit, substanca toksike dhe drogës, të cilat janë tretur në plazmë.

Përveç se veshkave filtron gjakun, ajo gjithashtu merr pjesë në zhvillimin e substancave të nevojshme për uljen e presionit të gjakut, dhe gjithashtu substanca të tilla që stimulojnë prodhimin e eritrociteve.

Për shkak të cilat janë simptomat e Glomerulonefriti?

1. Infeksioni streptokokut: lacunar ose grykët (zakonisht), dhimbje të fytit, lezione të lëkurës pustules - impetigo. Në këtë rast, sistemi imun "kujton" se si të shikoni Streptococcus antigen-armikun, dhe për shkak se struktura e indeve të veshkave ngjan Ky bakter, glomerulus prekur veshkave dhe nephron.
2. infeksione të tjera:

- sepsis bakterial, pneumonia, endokardit, të shkaktuara flora coccal, Meningokal, ethe tifoid ;

- virus: hepatitis B "derri", dhenve, enterovirus;

- sëmundjeve të shkaktuara nga protozoa: malaria, toxoplasmosis.

3. Futja e ndryshme drogës imunitetit, serumeve, vaksinat. Në këtë rast, imuniteti "reagon" për proteina të huaja (këto përgatitje janë bërë në bazë të proteinave të kafshëve të ndryshme të tilla si kuaj). Kompleksi "antigjen plus antitrupave vetë" është vonuar pranë glomerulus veshkave dhe të dëmtojë atë.

4. sëmundje sistemike: periarteritis nodosa, sistemik lupus erythematosus, sindroma e Goodpasture, vasculitis. Në këto raste, shpesh formuar antitrupa për komponentin kryesor të glomerulus veshkave - membrana.

5. Disa defekte të lindura të sistemit imunitar.

6. Raporti perfuzik veshkave në kushtet e hipotermi dhe lagështia e lartë.

simptomat e Glomerulonefriti

Sëmundja mund të jetë akute, subakut (më malinje), ose kronik. Në themel secilin prej llojeve - janë glomeruli pak a shumë të dëmtuara rëndë (nganjëherë pjesë të tjera të veshkave), në këtë mënyrë për të depërtuar dhe proteina urinës, dhe qelizat e gjakut. Nga vetë, proteina mban lëngun në gjak. Kur ishte e vogël, ajo mban pak në enët e gjakut, ajo shkon në indet. Kështu marra ënjtje. Gjithashtu, gjethet dhe proteina të tilla si globulinat, për shkak të cilat trupi bëhet më të ndjeshëm ndaj infeksioneve.

Për shkak të humbjes së qelizave të gjakut në urinë zhvillon anemi. Përveç kësaj, vuajtja dhe mekanizmi i stimuluar formimin e qelizave të reja të kuqe të gjakut. Gjithashtu duke e bërë procesin është e thyer dhe substanca që ul presionin e gjakut.

Simptomat akute e glomerulonefriti ka të ndryshme, ashpërsi të ndryshme. Ata shfaqen 1-2 javë pas vaksinimit ose infeksion, mund të zhvillojnë shpejtësi, mund gradualisht. Simptomet kryesore të Glomerulonefriti janë:

- dobësi, dhimbje koke, vjellje, humbje e oreksit;

- temperaturë;

- ulje në sasinë e urinës;

- paraqitja e dhimbje e lehtë në të dy anët;

- urina mund të jetë e kuqe, ngjyrë kafe ( "ngjyra e pantallona të gjera të mishit"), nganjëherë hije padukshëm të ndryshojë, por rezultatet e një testi të urinës treguar se ka një numër të madh të eritrociteve të modifikuara;

- si në analizën e përgjithshme të urinës mund të zbulojë se ka proteina, qelizat e bardha të gjakut në një numër të madh të bombolave;

- fytyrë dhe të poshtme këmbët janë fryrë, dhe ënjtje mund të jetë edhe i dendur dhe të butë, dislodged lehtë; ka një tendencë për të përhapur ato në bark, më të ulët mbrapa;

- nëse humbjet proteina janë të mëdha, dhe të lëngshme exuded nga pleural dhe peritoneal zgavrën, dhe qese të zemrës: rritje gulçim, vështirë për të lëvizur, mund të zhvillojnë edemë pulmonare;

- rritje e presionit të gjakut në numra të ndryshëm;

- zbehtë të lëkurës, të thatë;

- flokët e shurdhër, i brishtë.

Ndoshta një grup të ndryshme të simptomave, por zakonisht pa paraqitjen e gjakut në urinë, duke reduktuar numrin e saj të sëmundjes edemë dhe nuk mund të bëjë. Shumë rrallë, sëmundja nuk ka shprehur manifestime. Një person nuk do të hartohet deri në kohën që një numër i madh i glomeruli pushojë të funksionojë.

Nëse gjatë vitit ju nuk mund të kapërcejë glomerulonefriti akut, besohet se ai shkoi në formën kronike. Kjo është lehtësuar nga:

- infeksion kronik (grykët ose sinusitin kronik, karies dentare);

- sëmundjet alergjike dhe autoimune ekzistues;

- infeksione të shpeshta respiratore akute virale gjate kesaj periudhe.

Procesi kronike gjithashtu mund të manifestohet nga një kombinim i simptomave të ndryshme:

- vetëm gjak në urinë, ënjtje, dhe nuk ka rritje të presionit;

- nuk është, dhe hipertension, dhe edema dhe kthimin sasi të mëdha të proteinave në urinë;

- simptomë kryesore - tensioni i lartë i gjakut, ënjtje është pothuajse atje, por ndryshimet në urinë janë pothuajse të padukshme "me sy";

- kjo mund të shihet vetëm ndryshimet në urinë, në qoftë se me qira atë për analizë, edemë dhe rritur presionin atje.

Në këtë rast, në qoftë se disa faktor provokuar rëndim të procesit kronike, simptomat do të jenë më të gjalla, e theksuar si në glomerulonefriti akut.

trajtimi i Glomerulonefriti

Terapia për herë të parë kryhet vetëm në një spital. Një person i emëruar nga pjesa tjetër krevat dhe një dietë kripë-free me një sasi shumë të vogël të proteinave dhe lëngjeve. Nëse ka dëshmi se shkaku i sëmundjes - një proces bakteriale në trup, atëherë kryhet sanitare fokusin e infeksionit, antibiotikët mund të administrohet. Nga ajo që manifeston simptomat glomerulonefriti, dhe trajtimi varet.

Për terapi janë përdorur edhe droga të tilla:

- hormone, glukokortikoide, citostatikë dhe që stacion vetë-shkatërrimin e veshkave;

- barna që përmirësojnë rrjedhjen e gjakut në veshka;

- diuretike;

- droga antihipertensive;

- kur është e nevojshme, përgatitjet proteina, masiv eritrociteve (hemoglobina ulët) administruar ne rruge intravenoze.