Sëmundje inflamatore të zemrës: endokardit infektiv

Infektive endokardit - inflamacion i brendshëm rreshtim të zemrës, valvula të zemrës, mur aortes. Klasik patogjen i sëmundjes është konsideruar Streptococcus zelenyaschy. Më parë, kjo sëmundje quhet endokardit subakut bakterial. Shumica e mjekëve besojnë fazën e tij përfundimtare të zhvillimit të etheve reumatike. Tani, endokardit infektiv është konsideruar si një sëmundje e veçantë që ndikon si një dhe një endocardium modifikuar paprekur.

Në vitet e fundit incidenca e endokardit infektiv është rritur disa herë. Kjo është për shkak të një rënie në reaktivitet imunologjik të popullatës, si dhe një rritje të virulencës të patogjenëve, si rezultat i përdorimit të paarsyeshme të antibiotikëve. Më shumë i zakonshëm në meshkuj, gjysma e endokardit infektiv zhvillohet në sfondin e sëmundjeve ekzistuese të zemrës.

etiologji

Në zhvillimin e endokardit infektiv janë streptokoket rëndësishme, staphylococci, Pneumokoku, presione salmonella kërpudhave. endokardit infektive, duke goditur në anën e djathtë të zemrës zhvillon pas përsëritet injeksione intravenoz të narkomanëve substancave pastërti të diskutueshme. Një tjetër arsye për të drejtën-njëanshëm teknikat endokardit endovaskulare janë kardiologjisë. Sëmundja shpesh zhvillohet në pacientët me sepsis angiogjenik me ekzemë trombo vendosur në barkushe të zemrës në transmural miokardit.

Faktorët që kontribuojnë përfshijnë zhvillimin e dhëmbëve, Gastroenterology dhe procedurat urologjike diagnostike dhe terapeutike, djegiet, operacion otolarinogologicheskie.

foto klinike

Infektive endokardit shpesh duket e padukshme të pacientit. Nuk është një rraskapitje e përgjithshme, lodhje, ethe me të dridhura, dhimbje koke. Ndonjëherë fillimi i endokardit mund të jetë akute dhe ngjan malaria, brucelozës, ose tifo. Në raste të rralla, sëmundja mund të fillojnë me hemiplegia, dhimbje, çrregullime të të folurit. Kjo është për shkak të emboli cerebrale vaskulare, veshkave apo shpretkës.

Në ekzaminim, pacientët të përcaktuar ndryshimin në ngjyrë. Kjo bëhet tipike për këtë hije sëmundje kafe me qumësht, e cila është një manifestim i anemisë progresive. Në të ardhmen, ka ënjtje dhe çehre zverdhur. Në këmbët e tij ka një skuqje të lëkurës hemorragjike. Tipike është ndryshimi i gishtave: ata prinimat lloj daulle shkopinj, dhe gozhdë - dritaret kohë.

Pacientët ankohen për dhimbje në zemër, gulçim, palpitations. Me humbjen e aortës, mitrale ose valvula tricuspid shfaqen simptomat e sëmundjes së tyre të lidhura. Humbja e miokardit dobësimit të dukshëm të tone, takikardi, ritmin protodiastolic galop, çrregullime ritmin e zemrës - aritmisë dhe bllokadat. shpim mundur valvula.

Në endokardit infektiv shpesh ndikon veshkat dhe glomerulonefriti fokale ose të përhapur, e cila manifestohet me rritjen e presionit të gjakut, pamjen e edemë, sindromi urinar. shpretkës mundur miokardit, degët tromboembolise të arteries pulmonare, infarktit të miokardit, pneumonia.

testet diagnostike

Për diagnozën e endokardit përdorur EKG, ekokardiografisë, radiografi gjoks. Nga laborator Studimet emërojë një analizë të përgjithshme të gjakut dhe urinës, kulture gjaku në kultura të gjakut.

trajtim

Nëse dyshohet klinikisht endokardit infektiv, trajtimi duhet të fillojë menjëherë me emërimin e terapisë antibacterial. Për të konstatuar llojin e pacientit patogjen është përshkruar antibiotikë të spektrit të gjerë. Antibiotikët duhet të jetë intravenoze dhe intramuskulare.

Prognoza e sëmundjes varet nga lloji i agjentit, ndjeshmëria e saj ndaj antibiotikut, prania e komplikimeve, mosha e pacientit.