Psoriasis diagnostike: metodat, analizë, trajtimi

Një nga sëmundjet më të zakonshme të lëkurës është një "psoriasis", ose psoriasis. Sipas statistikave, ajo merr 15% të sëmundjeve dermatologjike. 3% e popullsisë vuajnë nga kjo sëmundje, kryesisht në zonat me klimë të ftohtë. Rritja trendin e formave të rënda të sëmundjes. Në vitet e fundit, diagnoza e psoriasis është e vërtetë jo vetëm për të rriturit, raste të kësaj diagnoze në njerëz shumë të rinj dhe madje edhe fëmijët. Ajo ende nuk është shpalosur të gjitha shkaqet e kësaj sëmundjeje.

Çfarë është psoriasis

Psoriasis, klinikë dhe diagnostifikimit të cilat janë të njohura për çdo dermatolog është një sëmundje kronike e lëkurës. Karakterizohet nga prania e njolla të kuqe-përcaktuar, të cilat janë të mbuluara me luspa krisur argjendtë. Me sëmundje Aktiviteti kalbet me kalimin e kohës. Sëmundja prek kryesisht në lëkurë, edhe pse ka raste të sëmundjes në organet e tjera, veçanërisht të nyjeve dhe thonjtë.

Edhe pse psoriasis është quajtur "psoriasis", në kontrast me të tjera lloje të herpes sëmundjes nuk është ngjitëse. mekanizmi Zapusknoe e sëmundjes - një proces që ndodh në epidermës. Në thella shtresa e (basal) i formuar nga keratinocytes, atëherë duhet të bëhen nga keratin - proteinave, e cila është një thonjtë e ndërtimit, flokët, lëkurën. Keratinocytes në zhvillimin normal nga të ulët në shtresën e sipërme janë duke lëvizur me shpejtësi, kohë rreth një muaj.

Në pacientët me psoriasis, keratinocytes shumohen shumë shpejt dhe të shkojë në shtresën e lartë prej 4 ditësh. Lëkura nuk është në gjendje të në mënyrë të shpejtë të hequr qafe të këtyre qelizave, numri i tyre është vazhdimisht në rritje, dhe nuk janë të thatë, arna mbyllur në lëkurë në formë të pllakave. Shtresa më e ulët e dermis, ku e gjakut dhe limfatike enët e, nervat, i përflakur, i fryrë. Diagnoza e psoriasis do të ndihmojë për të përcaktuar llojin e sëmundjes.

Llojet dhe simptomat

Llojet e ndryshme të çrregullimeve mund të ndodhë në mënyra të ndryshme, për të ndjekur alternuar ose njëkohësisht. Disa lloje të dallueshme të psoriasis:

• Pyatnovidny. Lloji më i zakonshëm. skuqjen manifestuar në lëkurë, që mbulojnë zona të vogla të parë, pastaj në rritje, shfaqet në të njëjtën pozitë në anën e kundërt të trupit. Ky lloj i sëmundjes është e mundur pas pësimit të një infeksion viral ose streptokoksike pas trajtimit me kortikosteroide. njolla të vogla, rritjen e të kthehet në pllakë, të bashkuar në zona të mëdha. Nëse dëmtimi është e mundur hemorragji të vogla (të nënshkruajë auspitsy). Places mposht: gjunjë, bërryla, këmbët (poshtë), pëllëmbët, kofshë, viçat, të ulët mbrapa. Në 50% e pacientëve kanë psoriasis të kokës, pllaka të shfaqet në kufirin e rritjes së flokëve. Diagnoza e psoriasis në fëmijët kryhet në thelb të njëjtat mënyra si të rriturit.
• Teardrop. Nje forme rrallë e sëmundjes. Pllaka të shfaqet befas në këmbët e tij, duart e tij mbi kokën e tij. Shpesh ata zhduken vetë, por mund të ri-shfaqet në situata të vështira.
• Reverse. Kjo formë është e vështirë për të trajtuar. Inflamacion, zonat e qetë pasur një trup folds (nën gjirit, sqetull, zonën ijë).
• Seborrheic. Njollat janë patches kuqe me luspa, e vendosur mbi blades shpatullën, prapa veshëve, në sqetull, ijë dhe fytyrë. Përshtatshme të trajtimit me vështirësi. Në diagnozën e psoriasis seborrheic përqendrohet në faktin se, pavarësisht dëmit afatgjatë të lëkurës, nuk ka alopecia, hedh lëng flokëve.
• E P soriaz thonjtë. Në këtë lloj të duarve dhe të këmbëve në ndryshimin e ngjyrës pjatë gozhdë, shtresuar. Shpesh, ky lloj i psoriasis është i ndërlidhur me artrit psoriatic. Zakonisht diagnoza psoriasis gozhdë kryhet pa vështirësi. Ndonjëherë ajo kryer ekzaminim histologjik.
• artrit Psoriartrichesky. sëmundje inflamatore që të çon në inflamacion dhe ngurtësi në nyje. Ajo është e ndarë në disa lloje: simetrike, asimetrike, mutiliyny.
• erythroderma Psoriatic. formë e rëndë e rrallë në të cilin pothuajse të gjithë trupi është i mbuluar me një kore të kuqe me luspa.
• Pustular. Këmbët dhe krahët formojnë pustules. Ky tip mund të ndodhë në mënyrë të pavarur, ose të jetë në harmoni me format e tjera të psoriasis. Në rastin e fundit, kjo është shumë e rrezikshme.

Shkaqet e sëmundjes

Etiologji, karakteristikat klinike (diagnoza psoriasis nuk shkakton probleme) ka qenë prej kohësh studiuar, por këtu janë arsyet pse sëmundja ndodh, ende hetuar:

• Medicine thotë se psoriasis ndodh kur dështimi i sistemit imunitar, për faktorë të ndryshëm që janë përgjegjës për ndarjen e drejtë të qelizave të lëkurës. përgjigje imune jo korrekte shkaktojnë inflamacionit dhe rritur ndjeshëm prodhimin e qelizave të papjekur.
• Rol të rëndësishëm në këtë sëmundje, trashëgim luan. 35% e pacientëve kanë këto probleme janë gjenetike. Faktori gjenetik është shkaqet kryesore të psoriasis.
• Luajnë një rol të rëndësishëm gjatë kushteve të motit të sëmundjes. A moti i thatë i ftohtë mund të ndodhë shpërthimin. Disa vuajnë nga ndjeshmëri të lehta dhe përvoja lehtësuar vetëm në dimër, kur rrezet e diellit është shumë më pak.
• emocione të forta dhe stresi. Rifillimi ndodhin në stres psoriasis, çrregullime emocionale, depresion dhe ankth.
• Infeksioni. Disa bakteret dhe viruset mund të shkaktojnë ndodhjen e psoriasis, ajo mund të jetë streptokoket, që ndikojnë në traktin e sipërm respirator. Shpesh transferuar faringjit, grykët, sinusit gjatë adoleshencës shkaqet e psoriasis guttate. Lidhur me psoriasis dhe HIV, si dhe në disa raste, HPV (virusi lyth njeriut).
• dëmtim të lëkurës. një reagim i tillë i trupit quhet fenomen Koebner kur lëkura është e dëmtuar si vijat e kuqe. Në këto vende mund të shkaktojë psoriasis. Ajo mund të zhvillohet në zonat që nuk janë prekur nga trauma.
• Droga mund provokon psoriasis janë: ACE-droga, beta-bllokuesit, klorokuine, litium, NSAIDs (indometacin), hormon progesterone, vajra të ndryshme steroide që mbulojnë zona të mëdha të lëkurës.

psoriasis diagnostike Metodat

Mjeku i cili krijon sëmundje, merr parasysh:

• fotografia klinike e sëmundjes;
• fenomen prani Koebner;
• Simptomat e treshe psoriatic.

Diagnoza e psoriasis është i bazuar në treshe psoriatic - një dukuri ndodh kur scraping pllakë. Ky fenomen mund të jetë:

• Njollat stearik pastrim papulë mund të vërehet lëkurë, e cila duket si stearine pure;
• gjakderdhje pikë, pasi terminali scraped film paraqiten pika të veçanta të gjakut;
• Kebnera lezione të reja shfaqen në vend të stimulimit, sidomos në fazën akute të sëmundjes.

Ndonjëherë është e nevojshme për ekzaminim histologjik për të përcaktuar ndryshimet.

analizat e gjakut

Në qoftë se mjeku është e vështirë për të diagnostikuar me shenja të jashtme, diagnoza laboratorike të caktuar të psoriasis, testet e mëposhtme përfshihen në të:

• e gjakut komplet, ajo nuk përfshin WBC dhe ESR. Psoriasis është shpesh një shok i anemisë dhe leukocytosis.
• Faktori Rheumatoid ndihmon për të zbuluar një proteinë niveli i të cilit rritet kur ndonjë fenomenet inflamatore. Në psoriasis, rezultati duhet të jetë negative. Ky është dallimi nga artriti reumatoid, kur ky faktor është rritur.
• ESR (norma e eritrociteve sedimentimi). Ky tregues duhet të jetë normal. Përjashtim është psoriasis pustular psoriasis ose erythrodermic.
• urinës. Në psoriasis, rritet norma. artriti psoriatik ngjan cermës, karakterizuar nga mbivlerësim të përqëndrimit të gjakut e urinës. Në këtë rast, një diagnozë të plotë të psoriasis, analiza është një nga fazat.
• antitrupat me HIV. Infeksioni shpesh shkakton simptome papritur e simptomave psoriasis.

Psoriasis: diagnoza diferenciale

Në praktikën klinike, ka raste kur simptomat e ngjashme ngjajnë sëmundjeve të ndryshme. Është e nevojshme për të dalluar një shtet nga të tjerët si ai, kjo ndihmon diagnozën diferenciale e psoriasis. Ajo duket e ngjashme në shenjat e para të psoriasis dhe liken të kuq. Për të caktuar masa adekuate terapeutike, mjeku duhet të dini në mënyrë të qartë dalluese karakteristika. Inspect, mjeku e sheh grup tipik të papules, të cilat janë të mbuluara me luspa të bardha argjendtë, ata pastaj formojnë një pllakë psoriatic. elemente patologjike kufizohet Corolla kuqe, e cila është quajtur rim Pilnova, kjo tregon se nuk është progresion e psoriasis. Diagnoza diferenciale e lejon për të identifikuar atë. Nuk është e vështirë për të vendosur diagnozën pas scratchboard (poskablivanii), të cilat e bëjnë të mundur për të zbuluar fenomene shfaqen në treshe psoriatic.

Shkalla e sëmundjes

Psoriasis, diagnoza dhe trajtimi është kryer në çdo klinikë dermatologjike, ka një ashpërsi të ndryshme të sëmundjes. Duke filluar nga një, dy papules psoriasis zhvillon të postuleznogo llojin, ndonjëherë është kërcënuese për jetën. Ka disa gradë e ashpërsia e psoriasis:

• psoriasis butë. Rastet ku sipërfaqja e lëkurës në trup është i mbuluar nga 3%, shpesh preken edhe vetëm 2% të lëkurës.
• psoriasis moderuar. Lëkurës është ndikuar nga 3-10%.
• psoriasis ashpër. Në këtë rast, sëmundja prek më shumë se 10 për qind të lëkurës. Ajo matur peshën dhe gjithashtu ndikimin e sëmundjes në cilësinë e jetës së pacientit.

Është propozuar gjithashtu një tjetër klasifikim, i cili përfshin një sistem të dy-shtresore, në të cilat pacientët janë të ndarë në nevojën e trajtimit sistematik dhe lokal.

E zakonshme dhe më e vështirë për të trajtuar psoriasis të rënda. Disa forma janë shumë rezistente ndaj trajtimit, edhe në qoftë se ato nuk zbatohen për të rënda. Kjo përfshin:

• psoriasis në pëllëmbë dhe shputa;
• në lëkurën paloset (invers psoriasis);
• artrit psoriatrichesky;
• psoriasis ndikuar kokës.

trajtim psoriasis

Trajtimi i psoriasis të rënda dhe të moderuar të përfshijnë metoda të tilla si phototherapy, medikamente sistematike, e kombinuar dhe trajtimin excimer lazer, të cilat shpesh janë shumë të efektshme.

Inhibitorët TNF zvogëluar aktivitetin e faktorëve të imunitetit që ndihmojnë në forma të rënda të psoriasis, por komplikacionet mund të ndodhë në infeksione të tjera.

"Ustekinumab." Mjeti përbëhet nga një antitrup monoklonal. Ajo i ndihmon ilaç për format e rënda dhe të moderuar të sëmundjes. Hulumtimi i drogës i kryer deri më tani, në këtë moment cilësitë pozitive janë zbuluar.

Nuk janë drogat më të reja që ende nuk janë kuptuar plotësisht. Studimet paraprake tregojnë një trend pozitiv. Ka disa metoda që nuk janë miratuar. Përdorimi i ointments ndryshme, sprays, krem lejojë të lehtësuar simptomat e psoriasis. Klinika, diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve të përshkruar nga shumë shkencëtarë mjekësore. Ata identifikuar tre opsione kryesore për trajtimin e sëmundjes:

• agjentët topike (krem, shampoos, ointments, sprays).
• Ilaçet. droga e përdorur (injeksione, tableta) të ndikojë jo vetëm lëkurën, por edhe në të gjithë trupin.
• Phototherapy. Për trajtimin e dritës të përdorura.

Për çdo trajtim person është zgjedhur individualisht, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të organizmit, si dhe llojin dhe formën e sëmundjes.

metoda alternative

Ata që vuajnë nga një kurs të zgjatur të psoriasis, të përpiqet për të kërkuar nga një lloj alternative, metoda jo-tradicionale të shërimin e sëmundjes. Por ia vlen të kujtohet se kjo nuk është një çrregullime të zakonshme të lëkurës, edhe pse ajo i ngjan herpes. Arsyeja për këtë qëndron brenda trupit. mundësitë e trajtimit janë lënë më të mirë te mjeku.

Për shembull, ajo është gjetur se çaji jeshil pengon rritjen e qelizave të lëkurës, por kërkimet kryer deri tani vetëm në kafshë. Çfarë reagimi do trupi i njeriut, nuk është ende e njohur.

Metodat e pazakonta të ofrojë disa përgatitjet bimor për trajtimin e psoriasis, por dëshmi klinikisht provuar për efikasitetin e tyre ende nuk është atje.

Mos përdorni në veten e tyre përsëri dëgjuar disa ilaç popullore, ju duhet të bëni të sigurtë, në konsultim me mjekun, ajo nuk shkakton trupin tuaj për dëm të mëtejshëm.

ilaçe bimor dhe shtojcave dietike nuk janë të monitoruara nga sistemi, kështu që leja për të shitur ato për prodhuesit është e nevojshme. Mos harroni se çdo substancë me origjinë bimore ka edhe efektet e saj anësore, në disa raste, mund edhe të shkaktojë dëme për shëndetin.

Herë pas here, pacientët që kanë probleme reale pas duke përdorur mjetet juridike natyrore.

mjetet e dyshimta efikasitetit përmbajnë pyrithione zinkut. Në shumë vende, ky kompleks është edhe e ndaluar për t'u përdorur, por, për fat të keq, këto mjete janë në dispozicion në internet.

Përdoret për trajtimin e Gotu Kola në formën e një krem. Në qoftë se ju përdorni këtë barishte brenda, ndoshta një manifestim të një shumëllojshmëri të efekteve anësore. Për gratë shtatzëna, ajo është edhe aborti rrezikshme.

parandalimin e sëmundjeve

Përkundër faktit se ka një opinion të qartë për rreziqet e djegien nga dielli dhe rrezet e diellit për psoriasis është shumë i dobishëm. Rregullt miratimi sunbathing moderuar zhvillon dinamikë pozitive redukton ankthin dhe stresin.

Ndërmjet rikthim dhe emocionet negative ka një marrëdhënie, kështu që ju mund të lehtësojë simptomat e ndonjë metodat anti-stres. Një vizitë në një terapist dhe psikolog të lehtësojë ndjeshëm simptomat.

Nëse lëkura është shumë e thatë, kruarje fillon, ju mund të provoni mjetet e mëposhtme:

Brenda 15 minutash, të marrë një dush të ngrohtë. Pastaj aplikoni oksid salicili, e cila heq peshore nga lëkura. Pastaj përdorni një krem zbutje - "Tsetafil" vazelinë ose "Eucerine". Në natën ju mund të vënë në një doreza hidratues.

Nga kruarje dhe acarim do të ndihmojë Salve "Capsaicin", ku përbërës aktiv janë fara e speca djegës. Ajo ndihmon në lehtësimin e kruarje psoriatic. Në fillim ndjeva një ndjesi djegie, por pastaj ajo zbehet.

Faktorët ushqyese. Pacientët duhet të jetë në sasi të mjaftueshme për të konsumuar acid folik. Ajo gjendet në ushqime të tilla si asparagus, zarzavate me gjethe, fruta, bizele, fasule të thata, mëlçisë, maja, lëng portokalli.

Është e nevojshme që të përfshijë në produktet dietë përmbajnë omega-3 peshku përdorimin e naftës, e cila ka veti anti-inflamator, ajo ka një efekt i dobishëm në sëmundjet autoimune.