Peshë të ulët molekulare heparina: droga, indikacione për përdorim

Terapia e trombozës dhe tromboembolike ngjarjeve nuk është pa anticoagulants, të cilat përfshijnë të ulët heparina peshë molekulare. Këto substanca në përbërjen e barnave ndryshojnë koagulimit të gjakut, duke rivendosur qenët i qartë.

Varieteteve të anticoagulants drejtpërdrejta

Duke pasur parasysh mekanizmin e efektit të komponimeve antitrombotik mund të vërehet se ato janë veprime direkte dhe indirekte. Më të përdorura grupi i parë i substancave.

Anticoagulants ndikim të drejtpërdrejtë në strukturën janë të ndarë në të ulët heparina molekulare peshe dhe unfractionated. Ata gjithashtu mund të jetë frenues direkt thrombin, kjo është se si, për shembull, hirudin.

Low molekulare heparina peshë Feature

quajtura ndryshe komponimet e tyre fraksionuar peshë molekulare mesatare e të cilit luhatet nga 4000 në 6000 daltonë. aktiviteti i tyre janë të lidhura me një ndalimin e tërthortë të formimit dhe aktivitetin e thrombin enzimë. Të tilla një heparin efekt ushtron në faktor të koagulimit të gjakut Xa. Rezultati është një antikoagulant dhe efekti antitrombike.

Ulët heparina pesha molekulare janë përftuar nga substancat unfractionated izoluar nga epitelit zorrëve e derrit, gjatë procesit të depolymerization kimike ose enzimatik. Si rezultat i këtij zinxhiri polisakarid reagimit është shkurtuar me një të tretën e gjatësisë së saj origjinale, e cila ndihmon për të reduktuar molekulë antikoagulant.

Nuk janë të ndryshme e ulët molekulare heparina peshë, dhe ky klasifikim është bazuar në metodat e marrjes komponimet kripë përmbajnë.

lëshim

Formulimet e tyre janë zgjidhjet injectable për administrimin e nënlëkurës apo intravenoz. Ato janë të mbushura zakonisht në ampules ose shiringa e disponueshme.

Ulët heparina pesha molekulare nuk janë prodhuar në tableta.

ilaçe intramuskulare nuk është përdorur.

Përshkrimi "Gemapaksan" drogës

Ajo i referohet drogë me efekte të drejtpërdrejta antikoagulant. Perberesi aktiv eshte ne formen e kripes te natriumit enoksaparinës, e cila konsiderohet një derivat të heparinit. Ky modifikim siguron një adsorption lartë kur administruar subcutaneously dhe ndjeshmërinë individuale të ulët.

Ajo është prodhuar nga kompania italiane "Italfarmako SpA" si një zgjidhje të qartë, pangjyrë apo të lehta të verdhë për injeksion të paketuara në shiringa prej 0.2, 0.4 ose 0.6 ml.

dozimit enoksaparinës sodium janë 2000 IU në 20 mg; 4000 IU në 40 mg dhe 6000 mg në 60 IU. Përbërës aktiv është shpërbërë në ujë injektimin drogës.
Enoksaparinës sodium shfaqet në një dozë prej 100 IU per 1 mg efekt të lartë frenues mbi faktorit koagulimit të gjakut Xa dhe antitrombinit ndikimit të ulët në një dozë 28 IU për 1 mg.

Përdorimi i përqëndrimeve terapeutike drogës në sëmundje të ndryshme nuk do të çojë në një rritje në kohëzgjatje prej humbjes së gjakut.

Profilaktik dozimit enoksaparinovaya sodium nuk ndryshon aktivizuar kohë të pjesshme thromboplastin, nuk shkel një clumping trombociteve dhe procesin e lidhjes tek molekulat fibrinogjene.

peshë të ulët molekulare heparina në një përqendrim më droge (6000 IU në 0.6 ml) janë përdorur:

• për terapinë e trombozë në venat e thella;
• formojnë pectoris paqëndrueshme dhe miokardit mahnitëse kushtin infarcted muskujve në kombinim me të acidit acetilsalicilik;
• për parandalimin e koagulimit rritur për kohëzgjatjen e procedurës hemodializë.

Futja nënlëkurës dozimin solucion 2000 dhe 4000 IU prej 0.2 dhe 0.4 ml, respektivisht, është përdorur për të parandaluar trombozë dhe venoz sistem kusht tromboembolik:

• gjatë ortopedike karakter operacioneve kirurgjikale;
• shtrat për pacientët me pamjaftueshmëri kronike respirator ose kardiak njësinë e sistemit 3 dhe tipit 4;
• semundjet akute infektive ose reumatike, ku nuk eshte nje faktor rreziku per mpiksjes së gjakut;
• pacientët e moshuar;
• me depozitimin yndyrë të tepërt;
• kur terapi hormonale.

Medikament përdoret subcutaneously në murin e barkut, në posteriore saj dhe zone anterolateral.

Mjekim është kundërindikuar për trombocitopeni, gjakderdhje, çrregullimet e koagulimit, sëmundje ulcerative të mukozës të stomakut dhe duodenit, subakut endokardit bakteriale, diabeti, diabeti, ndjeshmëria e lartë dhe shtatzënisë.

"Gemapaksan" Medicine: Çmimi

Kosto e injeksionit përmban 2000 IU shiringë në 0.2 mL të gjashtë copat e 955 rubla.

Për më shumë dozë drogës "çmimi shkon Gemapaksan 'nga 1.500 rubla për paketë me gjashtë shiringa.

Përshkrimi "Clexane" drogës

Ajo i referohet të njëjtat mjete në bazë të enoksaparinës sodiumit. Prodhuar nga kompania franceze "Sanofi Aventis" si një zgjidhje injectable të qartë e cila mund të jetë i pangjyrë apo me ngjyrë pak të verdhë.

Aty dozen "Clexane" përgatitjen e 10000, 8000, 6000, 4000 dhe 2000 IU enoksaparinë natriumi në 1.0; 0.8; 0.6; 0.4; 0.2 ml e medikamentit të lëngshme, respektivisht. Përbërës aktiv ne solucion eshte 1 mg 1000 IU.

Low heparina Pesha molekulare janë prodhuar në shiringa qelqi, të cilat mund të jenë në një paketë 2 ose 10 copë.

Drogës "Clexane" në trombotike parandalimit të HIV dhe çrregullimeve tromboembolike në venat gjatë një ndërhyrje kirurgjikale në lidhje me ortopedi dhe hemodializë.

Zgjidhje është administruar subcutaneously në eliminimin e vendeve venoz trombotike në mushkëri thellë dhe në arteries.

Drug trajtojnë angina natyrën e paqëndrueshme të muskulit të miokardit mahnitëse dhe të miokardit në lidhje me tableta "aspirina".

"Clexane" Medicine: Çmimi

Kosto e injeksionit përmban 2000 IU 0.2 ml per shiringë është 175 rubla.

Një dozë njësi prej 4,000 IU me 0.4 ml RUB 280 do të duhet të paguajnë për 6,000 IU në 0.6 ml - 440 rubla 8000 IU në 0.8 ml - 495 rubla.

Në përgatitjen e "Clexane" çmimit për njësi 10 pjesë me një dozë prej 20 mg, 40 mg dhe 80 mg është 1685, 2750, 4000 rubla.

Përshkrimi "Fragmin" drogës

Komponenti aktiv i drogës është një derivat i substancës heparin përfaqësuar dalteparin sodium. Ajo eshte perftuar nga depolymerization nga veprimi i acidit azotuar , e ndjekur nga pastruar duke përdorur kromatografi e këmbimit ion. Dalteparinovaya kripë sodium përmban zinxhirët polysaccharide nënshtruar sulphation, me një peshë mesatare molekulare prej pesëmijë daltonë.

Ndihmëse zgjatet injektimin e ujit dhe kripë klorid sodium. medikamenti Belgian "Fragmin" manuale pershkruan si një solucion të nënlëkurës injeksion dhe administrim intravenoz në formë të lëngshme ngjyrë transparent pa ngjyrë ose verdhë.

lirimin e saj në shiringa qelqi monodose të 2500 IU në 0.2 ml; 5000 IU per 0.2 ml; 7500 IU per 0.3 ml; 10,000 IU në 1.0 ml; 12,500 IU në 0.5 ml; 15,000 IU per 0.6 ml; 18,000 IU per 0.72 ml.

Drogës "Fragmin" manual rekomandon përdorimin e një masë parandaluese për kontrollin e mekanizmit të koagulimit të gjakut në hemodializë dhe haemofiltration aktiviteteve që synojnë trajtimin e dështimit të veshkave, për të parandaluar formimin e clots në kirurgji.

Medikamenti administrohet për të eleminuar lezione tromboembolik pacientët shtrat.

Zgjidhja trajtojnë angina, e paqëndrueshme shtetërore dhe infarkt miokardi mahnitëse e muskujve, thromboembolism simptomatike venoz.

Përshkrimi i drogës "Anfibra"

ulët heparina saj Pesha molekulare i referohet kompanisë ruse OJSC "Veropharm". Nuk është një zgjidhje e qartë për injeksion, i cili mund të jetë ngjyrë pangjyrë apo të verdhë.

Themelor mjetet është kripë enoksaparinës sodium, të cilat mund të jenë të përmbajtura 2000 IU në 0.2 ml; 4000 IU per 0,4 ml; 6000 IU per 0.6 ml; 8000 IU per 0.8 ml; 10,000 IU në 1.0 ml. Uji i distiluar është përdorur si tretës.

Ajo prepacked në ampules apo shiringa e 1ml, të cilat janë 2, 5 dhe 10 copë janë të paketuara në pako të kartoni.

Drug udhëzim "Anfibra" është e rekomanduar për parandalimin e gjendjes tromboembolike kur veprojnë manipulimin dhe hemodializës në trajtimin e formimit të ngjizur në enët thellë gënjyer.

Zgjidhja e trajtuar natyrën e paqëndrueshme të pectoris dhe kardiak shtetit infarktike muskujve në të cilën nuk ka dhëmb Q në elektrokardiogramë.

Përshkrimi i "Fraksiparin"

Me peshë të ulët molekulare heparina përkasin kalcium nadroparin, e cila është marrë gjatë procesit depolimerizimit. Molekulat e saj janë të glikosaminoglikanës, pesha mesatare molekulare e cila është e barabartë me 4300 Daltone.

Përgatitja "Fraksiparin" (injeksione nënlëkurës) në përbërjen e tij përmban hidroksid kalciumi dhe kripë nadroparin, të cilat janë të tretur në ujë të injektueshëm.

Dozimit e perberesit aktiv eshte 2850 ME në 0.3 ml; 3800 ME 0.4 ml; 5700 ME 0.6 ml, 0.8 ME 7600 ml, 9500 ME në 1 ml.

Përgatitja është një lëng transparent ose pak opali, e cila ka një dritë ngjyrë të verdhë ose plotësisht pangjyrë.

Nadroparinovaya kripë protein mirë lidhet tek antitrombinit III, e cila shkakton inhibimin përshpejtuar të faktorit Xa. Substanca aktivizon inhibitor siguruar transformimin e faktorit të indeve, ul viskozitet të gjakut dhe të shtuar depërtueshmëri trombociteve membrana dhe qelizat granulocytic. Pra, kjo kryer efektin antitrombotik të drogës.

Injections "Fraksiparin" të përshkruara për të parandaluar gjendjen tromboembolike kur veprojnë manipulimin ortopedik të karakterit dhe hemodializë. Medikament është administruar tek pacientet qe kane nje rrezik të lartë të formimit te mpiksjes se gjakut, pamjaftueshmëri akute të frymëmarrjes dhe sëmundjeve të zemrës, angina pektoris të paqëndrueshme, miokardit muskulit mahnitëse miokardit të mungesës Q-valë.

Përdorimi i anticoagulants në moshuara

peshë të ulët molekulare heparina në shtatzëni janë të caktuar për pacientët të cilët kanë gjakderdhje çrregullime të mos formuar clots placentës gjakut që çojnë në abort, për të preeklampsicheskomu e presionit të lartë të gjakut, zhvishem vendet fëmijë me gjakderdhje të rënda, vonuar rritjen e embrionit në mitër, duke shkaktuar të ulët peshë baby.

antikoagulant të tilla janë të përshkruara për gratë në pozicionin me rrezikun e mundshëm të formimit të ngjizur në venat e thella, për shembull, e gjymtyrë të ulëta, si dhe arterie mushkërive mbyllje.

terapi LMWH është një proces dhimbje, në të cilin një pacient shtatzënë hyn medikament ditore nën lëkurë të barkut.

Megjithatë, gjatë randomized klinike janë marrë rezultatet e testimit të cilat vërtetojnë se përdorimi i anticoagulants të tilla shpesh nuk janë të favorshme për efekt pozitiv. Gjithashtu ka gjetur se peshë të ulët molekulare heparina terapi mund të dëmtojë trupin e nënës shoqëruar me rritjen e gjakderdhje dhe ulur lehtësim dhimbje në punë.

Këto studime kanë treguar se heqja e trajtimit antikoagulant mund të shpëtojë shumë gra nga simptomat dhimbje të panevojshme ndërsa mbante fëmijën.

Udhëzimet për përdorimin e preparateve bazuar në molekulare terapi ulët heparin peshë është kundërindikuar në shtatzëni.