Ndihma e parë për thyerje të ekstremiteteve: një hap pas hapi përshkrimin e rekomandimeve dhe trajtimi

Sipas statistikave, pothuajse të gjithë të paktën një herë në jetën e tij përballen me një dëmtim të tillë si një frakturë. Në Shtetet e Bashkuara ka shënuar një bazë të përditshme rreth shtatë milionë raste në Rusi - të gjitha nëntë milionë. Kjo patologji shpesh shkakton njerëzit që të kthehet në traumatologji, dhe gjatë festave dhe pacientët akull bëhet edhe më: dehur dhe bien provokojnë sprains, fraktura gjymtyrësh. Ndihma e parë në këtë rast jo vetëm që mund të minimizuar mundësinë e komplikimeve, por edhe për të shpëtuar jetën.

Shkaqet më të shpeshta të frakturave

Shkak gjymtyrë thyerje zakonisht bëhet trauma, t. E. ndikimi i jashtëm se fuqia e tejkalon fuqinë e zonës së kockave në të cilën ajo është e drejtuar. thyerje pjesë të ndodhë si pasojë e ndonjë sëmundje: integritetin e eshtrave mund të shkelen, dhe asnjë forcë e jashtme, por vetëm për shkak të një dobësie patologjike kockave. frakturat patologjike mund të rezultojë nga tuberkulozi kockave, osteoporoza rënda, kancerit (përhapjen ose metastazave te kancerit lokalizimin menjëhershme në indet e kockave) ose mielomën e shumëfishtë.

Quick Stats dëme kockave

Thyerjet më të shpeshta ndodhin në djemve dhe të rinjtë. Përfaqësuesit e punës më të fortë seksuale në industritë ku ka një rrezik të lëndimit, më shumë të ngjarë të përdorin alkool, me grindje të lidhura dehur dhe ngarje dehur, e duan sportet ekstreme. Më shpesh në meshkuj ndodhin sprains dhe thyerje e ekstremiteteve (ndihma e parë në të njëjtën kohë duhet të sigurohet menjëherë), brinjë dhe kockat e fytyrës e kafkës.

Gratë e zhvillimit të osteoporozës me moshën, rrezikun e rritjes së dëmtimit të 45-50 vjet. Përveç menopauzës, kjo është një periudhë e rrezikshme e shtatzënisë dhe laktacionit, kur trupi përjeton një mangësi e kalciumit, duke zhvendosur qendrën e gravitetit, dhe dukshmëria është e kufizuar në një bark të madh.

plagosje Shpërndarë ngjashëm në fëmijëri. Pjesa e frakturave të përbëjnë 20% të të gjitha lëndimeve në fëmijë, të cilat nga natyra e tyre janë aktive, aktive dhe kureshtar.

Klasifikimi i frakturave të gjymtyrëve

Ndihma e parë për thyerje të ekstremiteteve varet kryesisht nga natyra e dëmit. Ka disa kritere për thyerje të ndarjes në grupe:

1. Për shkak të ndodhjes së: traumatike (shkaku ishte ndikimi i jashtëm) ose patologjike (thyerje kontribuar faktorë të brendshëm: komplikimet e sëmundjeve të ndryshme, një mangësi të caktuara vitamina dhe minerale)
2. Ashpërsia: dalluar thyerje me zhvendosje, kur fragmentet e kockave mund të plagosë indet përreth, dhe pa paragjykime, nëse fragmentet e kockave janë mbajtur me ndihmën e muskujve dhe tendons. Ndajë edhe thyerje të plota, të cilat janë quajtur patate të skuqura ose të çara.
3. Sipas integritetin e lëkurës: karakterizohet nga plagë sipërfaqësore në thyerje të hapur, ndërsa me fragmente të mbyllura kockave nuk komunikojnë me mjedisin e jashtëm.
4. Forma dhe drejtimin e dëmit: spiral, i drejtë, gjatesor, i pjerrët dhe frakturat tërthor.

Ndihma e parë për thyerje: Procedura

Nëse rastet e thyerje të eshtrave të gjymtyrëve, ndihma e parë bën të mundur që të përgjysmojë gjasat e komplikimeve, dhe në disa raste edhe të shpëtuar jetën. Gjëja kryesore është që të gjitha aktivitetet janë kryer siç duhet dhe në kohën e duhur.

Ndihma e parë për thyerje të ekstremiteteve përfshin një sërë masash që kanë për qëllim përcaktimin e tipit thyerje (veprimit të njeriut, duke i bërë ndihmën e parë, ndryshojnë në varësi të asaj që kemi të bëjmë - me thyerje të hapur ose të mbyllur, në qoftë se ka ankesa kolateralit lëndimet e dhimbjes dhe të tjera komplikimet), dhe ofrimin e drejtpërdrejt ndihmën e nevojshme. Pasi viktima duhet të transportohen në një spital ose për të siguruar ardhjen e mjekëve në skenë.

Si për të siguruar ndihmën e parë për thyerje të ekstremiteteve? Në përgjithësi, ndihma kryhet si më poshtë:

1. Është e nevojshme për të dhënë një vlerësim objektiv të viktimës, sigurohuni që ju keni një thyerje dhe të përcaktojnë rrjedhën e mëtejshme të veprimit. Ndihma e parë për thyerje të ekstremiteteve kryhet vetëm në rast se pacienti është tashmë në siguri.
2. Nëse viktima është pa ndjenja dhe nuk merr frymë, gjëja e parë që bëni është të kryer reanimim dhe për të sjellë atë në vete.
3. Në fraktura të hapura, ju duhet së pari të ndaluar gjakderdhje dhe trajtojnë plagën me antiseptik për të parandaluar infeksionin, nëse është e mundur, është e dëshirueshme për të imponuar një fashë sterile.
4. Nëse medikamente në dispozicion duhet anestezinë gjymtyrë të plagosur, duke e bërë një injeksion të ketorolac (1 ampulë), novokaina (5 ml) ose mjete të tjera të përshtatshme.
5. Është e nevojshme për të bllokoj gjymtyrë dhe e quajnë "të shpejtë." Në disa raste, ajo lejoi veten për të sjellë viktimën në një strukturë mjekësore.

Simptomat dhe shenjat e gjymtyrë thyerje

Ndihma e parë për thyerje është natyrisht vetëm nëse ju keni verifikuar se viktima ishte vetëm një frakturë, dhe asnjë lloj tjetër të dëmtimit. Kështu, shenjat absolute e gjymtyrëve thyerje janë:

• deformimi dukshme të pjesës dëmtuar;
• në disa raste - pamundësinë e lëvizjes;
• rritur lëvizshmëri, pozicioni anormal të duarve / këmbët (ose pjesëve të tyre);
• sipërfaqësore plagë e kockave fragmentet e dukshme me thyerje të hapur;
• Kriza karakteristikë në momentin e ndikimit.

.. Shenjat relative të thyerje, simptomat dmth, të cilat në disa raste mund të shoqërohet me dëmtime të tjera janë:

• dhimbje në zonën e prekur, e cila rrit gjatë lëvizjes;
• hematoma, dhe të ngrirë dhimbje tregon që gjakderdhje të brendshme vazhdon;
• edemë dhe ënjtje në fushën e lëndimit, e cila mund të zhvillohet brenda 15 minutave pas thyerje;
• mobiliteti i kufizuar, gjymtyrë të plagosur, si rregull, nuk do të punojnë në të gjitha ose pjesërisht.

Vlerësimi i gjendjes së prekur

Ndihma e parë për fraktura të gjymtyrëve, dëmtim të mbyllur, të çara, ose dëmtime të tjera përfshin ekzaminimin e viktimës, një vlerësim të gjendjes së tij dhe situatën rreth skenës. Në qoftë se rreziku është ende e pranishme, është e nevojshme që të evakuohen në një vend të sigurt dhe pastaj do të vazhdojë për të dhënë ndihmën e parë.

Viktima duhet të shqyrtohet për praninë e dëmit shtesë, gjakderdhje, dëmtimeve të mundshme, shikoni shenjat kryesore jetike: prania dhe impuls norma dhe frymëmarrje, aftësia për t'iu përgjigjur stimujve të jashtëm (të lehta, të shëndoshë). Nëse personi është i ndërgjegjshëm, duhet të krijojë kontakte me viktimën, për të pyetur në lidhje me ankesat, vendndodhjen dhe natyrën e dhimbjes.

Çfarë është e rëndësishme nuk është e lejuar për të lëvizur viktimën nëse nuk është absolutisht e nevojshme, dhe pa vendosjen e gomave të automjeteve në gjymtyrë dëmtuar.

viktimë pa ndjenja

Ndihma e parë për thyerje të gjymtyrëve përfshin personin për të sjellë në ndërgjegjen dhe përtëritja nëse është e nevojshme. Pra, duhet të sigurojnë që të qetë e viktimës dhe të përpiqemi për të udhëhequr ndërgjegjen njerëzore me ndihmën e stimujve të jashtëm - një shuplakë në faqe, ujë të ftohtë ose një shtupë pambuku zhytur në amoniak të lëngët dhe të pranishëm për hundë.

reanimim

Nëse frymëmarrja dhe nuk ka puls, është e nevojshme për të bërë frymëmarrje artificiale dhe masazh të zemrës. Për viktimën e suksesshëm ta sjellë në të shtrihen në një sipërfaqe të fortë. Një dorë duhet të marrë në mjekër, të tjera - në majë të hundës. Kreu i viktimës hedh prapa një prapa pak, goja e tij është e hapur. Personi i cili ndihmon, merr frymë thellë, dhe pastaj ngadalë nxjerr, dendur mbulon gojën e viktimës. frymëmarrje artificiale duhet të kryhet me anë të indeve apo adaptim të veçantë. Nxjerr në gojën e viktimës duhet të bëhet çdo katër sekonda deri në rivendosjen e frymëmarrjes spontane.

masazh kardiak indirekte kryhet si më poshtë: Një person dhënien e ndihmës së parë, një dorë gabimisht në gjoks e viktimës dhe bën të ngutshme (gjoks duhet të shkojnë deri në katër apo pesë centimetra). Ajo duhet të bëjë 30 tronditje, dhe pastaj të ndryshojë compression për ventilim. Masat Resuscitative kryhen në një raport prej tridhjetë goditjeve të dy frymëmarrje.

Shoku traumatik: Procedura

Traumatik shok ndihma e parë për thyerje të gjymtyrëve të ulëta (si krye) sugjeron Hemostasis, duke siguruar kushte të rehatshme (p.sh., të përfundojë ftohtë personin në mënyrë që të parandalohet ngrirja) dhe kujdes të menjëhershëm mjekësor në një spital. Nëse nuk ka thyerje të ulëta të gjymtyrëve, të heqë këmbët e viktimës nga 15-30 centimetra.

Hemostaza plaga trajtim

Ndihma e parë për thyerje të hapur të gjymtyrëve kërkon Hemostaza dhe plagë trajtim. Së pari, është e nevojshme për të dhënë qëndrimin e saktë të gjymtyrëve dhe lirimin nga rrobat, rritjen edemë në të ardhmen, ndoshta, nuk do ta bëjë atë. Vazhdim, Tourniquet, ose nje bandazh presion për të plagës (mundësisht sterile) dhe trajtimin e dëmtuar skajet e dezinfektues lëkurës. Të jetë i sigurt për të regjistruar kohën e saktë të aplikimit patch.

Ju mund të jepni viktimës një analgjezik për investime dhimbje. Analgin përshtatshme, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" dhe të tjera si këto. Në një mjedis spitalor mund të përdoren nëse analgesics e nevojshme dhe më të fuqishme narkotike. Këto përfshijnë "fentanil", "nalbuphine" ose "Promedrol".

Imobilizimi i gjymtyrë dëmtuar

Ndihma e parë për thyerje të gjymtyrëve përfshin ndalim i zonës së dëmtuar kockave. Palëvizshmëri e një gjymtyrë mund të ofrohet në disa mënyra: të zbatohet detyrueshme plagosur gjymtyrë të ulët me një të shëndetshme, fiksimin do të thotë në dorë, pribintovyvanie krah të thyer dhe bust. Nëse ju nuk mund të sigurojë goma imobilizimi transport të veçanta, ju mund të përdorni ndonjë objekt të sheshtë të ngurta. Mbyllje krah ose këmbë duhet të jetë në një gjendje normale fiziologjike. Të jetë i sigurt për të vënë në mes të gomave dhe finiteness e jastëk pambuku-garzë.

Kur imobilizimi duhet të marrë parasysh disa rregulla dhe kërkesat:

• Autobusi duhet të bllokoj të paktën dy nyje, për të shmangur dëmtimin shtesë për indet e buta të fragmenteve të kockave;
• fiksimin madhësinë e gomave duhet të jenë të krahasueshme në zonën e dëmtuar;
• imobilizimi është kryer, zakonisht në krye të veshje dhe këpucë, por ajo duhet të hiqet nga pikat e prekura rëndë;
• ndihma e parë për thyerje të ekstremiteteve të sipërme (dhe më të ulët) është e mundur me asistent.

Pas kryerjes së të gjitha veprimet e nevojshme e nevojshme për jetë në sigurimin e kujdesit para-spitalor për të thirrur "ambulancë". Viktima do të nevojë për ndihmë profesionale mjekësore dhe kujdesin.