Koagulimit nekroza: përshkrimi, shkaqet dhe trajtimi

Nekroza është një proces i pakthyeshëm i shkatërrimit dhe vdekja e qelizave të organeve njerëzore, e cila është shkaktuar nga ekspozimi ndaj baktereve patogjene. Arsyeja për zhvillim mund të jetë: ekspozimi ndaj temperaturave të larta (për djegie), agjentët infektive ose kimike, dëmtimit mekanik. Nekrozë mund të jetë e koagulimit (thatë) ose kollikvatsionny (lagur). Në artikullin e një vështrim më të afërt në shkaqet e nekrozë të thatë, si dhe mënyrat për të trajtuar atë.

Çfarë është koagulimit nekrozë

nekroza e thatë zakonisht prek organet e pasura me proteina, por përmbajtje të ulët të lëngshme. Këto përfshijnë:

• veshkave;
• gjendra veshkave;
• shpretkës;
• myocardium.

Organet dieback qelizat ndodh për shkak të fluksit të pamjaftueshëm të gjakut dhe oksigjenimit si rezultat i termike kimike, mekanike dëme,, toksike. Si rezultat i kësaj, qelizat e vdekura të thahen, dhe nuk është procesi i balsamim. qelizat e vdekura janë të diferencuara nga të jetuarit e një linjë të qartë.

Shkaqet e nekrozë të thatë

nekroza e thatë është formuar në rastin e:

• çrregullime të qarkullimit të gjakut ndodhi proces specifik faqe organeve objektiv, lindi si rezultat i mungesës së oksigjenit dhe ushqyesve thelbësore;
• Sëmundja zhvilluar gradualisht;
• Zonat organet e prekura nuk kanë të mjaftueshme të lëngshme (indit yndyror, indet e muskujve);
• Qelizat në zonën e prekur ka mikrobet patogjene.

Zhvillimi i nekrozë të thatë janë më të prirur për njerëzit me sisteme të fortë imunitar dhe kequshqyerja.

Koagulimit nekroza: mekanizmi i zhvillimit

Për shkak se qelizat e oksigjenimit të pamjaftueshme dhe çrregullime të qarkullimit të gjakut e procesit të koagulimit dhe vulosjen e protoplazmë, thahet zona më e prekur. pjesët e dëmtuara të ketë një efekt toksik mbi indet ngjitur jetojnë.

Zona e prekur ka një pamje të veçantë: qelizat e qartë të vdekur linjë contoured dhe të ketë një të verdhë-gri ose balte-verdhë ngjyrë të theksuar. Kjo zonë është kompakt me kalimin e kohës. Në seksionin ajo mund të shihet se indet janë plotësisht të thatë, kanë një qëndrueshmëri djathë, me një model fuzzy. Si rezultat i rënies së bërthamën e qelizës duket si një masë të citoplazmë homogjene. Më tej, gjatë zhvillimit të nekrozë dhe inflamacion mund të shihet refuzimin vdekur indeve. Nëse sëmundja prek veshin apo një kockë njeriu, një fistula është formuar. Megjithatë, mekanizmi i koagulimit nekrozë ende nuk është plotësisht e qartë.

Shumëllojshmëri e koagulimit nekrozë

Koagulimit nekroza përfshin disa lloje:

• sulm në zemër - lloji më i zakonshëm. Ajo zhvillon për shkak të sëmundjes së arteries koronare. Ajo nuk zhvillohet në indet e trurit. Kur një sulm në zemër mund të jetë një rigjenerim të plotë të indeve të dëmtuara.
• Lëmuar (ZENKER së) - është shkaktuar nga lezione të rënda infektive. Sëmundja prek indet e muskujve, shpesh duke rezultuar në muskujt e kofshës dhe murit të përparmë të barkut. Zhvillimi i nekrozë provokojë transferuar më herët sëmundje të tilla si tifoja apo ethja e tifos. Zonat e prekura janë gri.
• Grin nekroza - një lloj specifik të sëmundjes. Sputnik tuberculosis, sifilisit, leproza, lebër, sëmundjet e Wegener. Me këtë lloj të vdekjes nekrotike ndodh parenchyma dhe stroma (fibra dhe qelizat). Tipar i kësaj sëmundjeje që përveç patches thatë, formuar zverdhur djathë ose granuloma. Indet e prekura janë të ndritshme trëndafili. Grin nekroza - një nga më të rrezikshme për shkak të faktit se ai është në gjendje për të "vrarë" pjesë të mëdha.
• Fibrinoid - një sëmundje në të cilën dëmtimi indit lidhor. Nekrozë ndodh në sëmundje autoimune të tilla si lupus ose artritit reumatoid. Sëmundja është më i fuqishëm ndikon muskujt e butë të enëve të gjakut dhe fibrave. nekrozë Fibrinoid karakterizohet nga nje ndryshim ne gjendje normale kolagjeni dhe akumulimin e materialit nekrotike. Ekzaminimi mikroskopik i indeve të prekura janë të ngjashme me fibrinë. Në këtë rast, të vdekurit kanë një ngjyrë të ndritshme trëndafili. Zonat e prekura nga nekrozë fibrinoid, përmbajnë një sasi të madhe të imunoglobulinave, si dhe produktet prishja e fibrinë dhe kolagjenit.
• Yndyrë - rezultatet sëmundje nga dëmtimet dhe hemorragji, si dhe një shkatërrimin e indeve tiroide. Nekroza ndikon në bark dhe gjinjtë.
• Gangrenizuar - mund të jetë e thatë, gaz lagështi. Bedsores në pacientët e shtrirë në shtratë të zbatohen edhe për këtë lloj të nekrozë. Më shpesh, paraqitja e sëmundjes të kontribuojë për të baktereve që hyjnë në zonat e prekura.

gangrenë thatë si një formë e koagulimit nekrozë

Dry gangrenë - një sëmundje në të cilën nekrozë e lëkurës zhvillohet në kontakt me ambientin e jashtëm. Si rregull, në zhvillimin e sëmundjeve të çdo mikroorganizmave nuk janë të përfshirë. gangrenë e thatë zakonisht prek gjymtyrët. indeve të dëmtuara kanë të errët, ngjyra pothuajse i zi, dhe kontur përcaktuar qartë. Ndryshimet ngjyra nën ndikimin e sulfide hidrogjen. Kjo ndodh për shkak se pigmente hemoglobinës janë konvertuar në sulfide hekuri. gangrenë e thatë zhvillohet në kushtet e mëposhtme:

• Kur arterial trombozë, dhe aterosklerozen ekstremitetet.
• Kur ekspozohen ndaj temperaturave gjymtyrë të larta ose të ulëta (për djegie apo ngrirja).
• Me zhvillimin e sëmundjes Raynaud-së.
• Në prani të infeksioneve, të tilla si tifoja.

Mjekimi kryhet vetëm me heqjen kirurgjikale të indeve të vdekur.

gangrenë lagësht

Wet gangrenë - një sëmundje që zhvillohet në kontakt me një infeksion bakterial në indet e dëmtuara. Sëmundja prek organet e pasura me lagështi, mund të ndodhë në lëkurë, por shpesh përhapet në organet e brendshme. gangrenë lagur prek zorrët (me pengimin e arterieve) dhe mushkëritë (pneumonia ndodh si pasojat).

Shpesh, sëmundja ndodh në fëmijët për shkak imunitetin e tyre kur lidhin infeksion formë më të lakueshëm gangrenë. Humbja ekspozuar indeve të buta të cheeks dhe perineum. Sëmundja quhet kancer ujit. Zonat e prekura janë shumë të fryrë dhe të ketë një ngjyrë të errët. No Në kufirin e qark kështu që sëmundja është e vështirë përshtatshme për trajtim kirurgjik, për shkak se ajo është e vështirë për të përcaktuar se cili fundin në indet e prekura. Zonat gangrenizuar kanë një erë shumë të pakëndshme, sëmundja shpesh është fatale.

gangrenë gazit dhe decubitus

gangrenë e gazit në manifestimet e tij shumë të ngjashme me lagështirë, por nga arsye të ndryshme. Ky lloj i gangrenë zhvillohet kur duke filluar prekur nekroza e indeve të marrë lloje të baktereve perfringens Clostridium, dhe në mënyrë aktive riprodhohet. Bakteret gjatë gjithë jetës së tij të ndarë gaz të veçantë, e cila është zbuluar në indet e sëmura. Vdekshmëria në këtë sëmundje është shumë e lartë.

sores presion janë një nga llojet e gangrenë, në të cilat procesi i vdekur pëlhura. Sëmundjet pacientët më të prirur shtrirë, zona si të caktuara të trupit nga immobilization zgjatur nën presion dhe nuk marrin materialet e kërkuara me gjak. Rezultati është vdekja e qelizave të lëkurës. Disfata e zonës më të ekspozuar e kryqe, këmbë, kofshë.

Diagnoza e koagulimit nekrozë

Për diagnozën "nekrozë mpiksës", në rast të dëmtimit janë sipërfaqësore, mjeku është e mjaftueshme për të marrë gjakun dhe mostrën dëmtuar indeve për analiza.

Nëse ekziston dyshimi i nekrozë të organeve, një sondazh i kryer më të gjerë. Për ta bërë këtë:

• Kryerja radiografi. Ky studim është veçanërisht e rëndësishme në qoftë se ekziston dyshimi i gangrenë gazit.
• Kryerja e studimit Radioisotope. Është caktuar, në qoftë se rrezet X zbuluan asnjë ndryshim (gjatë fazës fillestare të sëmundjes). Trupi i njeriut është injektuar substancë radioaktive. Nëse ka një ndryshim në indet necrotic e trupit, ajo do të theksohet në një vend të errët.
• Kryer CT. Ajo kryhet nëse ekziston dyshimi i lezioneve të kockave.
• Një MRI. Metoda më efektive e hulumtimit si dhe edhe ndryshime të vogla që lidhen me qarkullimin dëmtuar gjakut.

Komplikime nekroza

Nekroza është "vdekja" e organeve dhe indeve të dëmtuara. Prandaj specie e saj të ndryshme, të tilla si zemra, nekrozë trurit, veshkave dhe mëlçisë, mund të rezultojë në vdekjen e individit.

nekroza gjerë mund të çojë në komplikacione të rënda, të tilla si bedsores shumëfishtë shtojcë e mundshme të infeksioneve të rrezikshme. ind i vdekur është i izoluar në produktet e saj prishjen e trupit, duke çuar kështu në komplikacione toksike. Edhe forma të buta të sëmundjes mund të çojë në pasoja të pakëndshme, të tilla si dhëmbëza miokardit dhe formimin e cysts në tru.

trajtimi nekroza

Trajtimi Nekrozë fillon me përcaktimin e llojit të vet, ata shkaktuan vlerësimin e dëmit dhe për identifikimin e sëmundjeve të lidhura.

Kur diagnoza e "nekrozë të lëkurës të thatë" është caktuar për trajtimin ditës së:

• Trajtimi i zonave të prekura Zelenko.
• Pastrimin e sipërfaqe të lëkurës duke përdorur antiseptics.
• Lidhurit me një zgjidhje "Chlorhexidine".

Pacientët janë ndarë për trajtim mjekësor dhe kirurgjik për të rivendosur qarkullimin normal të gjakut, duke përfshirë ato në zonat e prekura. Kirurgji me heqje të zonave të prekura Qëllimi më shpesh kryhet për të hequr qelizat e lëkurës vdekur. amputim është kryer për të mbrojtur pjesët e shëndetshme të përhapjes së sëmundjes.

nekrozë të thatë të organeve të brendshme trajtuar me agjente anti-inflamatore, vazodilatatore, hondroprotektorov. Në rastin e dështimit të trajtimit trajtim kirurgjik.