Enteral ushqyerit - çfarë është ajo? përzierje lëndë ushqyese për pacientët në periudhën postoperative

Në jetë ka situata të ndryshme kur një i rritur nuk mund të marrë ushqim në një mënyrë të njohur. Kjo ndodh kryesisht pas operacionit. Gjatë periudhës së rimëkëmbjes personi nuk është në gjendje të bëj dhe të ngjiten të tretet ushqimi. Por edhe në këtë kohë një pacient ka nevojë për një furnizim të vazhdueshëm të ushqyesve të trupit për funksionimin e të gjitha organeve dhe jetesën rivendosjen. Në këtë rast, marrja e këtij lloji të ushqimit në trup si të ushqyerit enteral.

Enteral ushqyerit - çfarë është ajo?

Ky lloj i kujdesit ndaj pacientit, kjo është një tipar që ushqimi vjen përmes një tub ose një sistem të veçantë. Më shpesh në të tillë një ushqim përzierjet veçanta janë përdorur. Ato ndryshojnë nga ushqimi normal për të rriturit, si në shtete të caktuara të pacientit nuk mund të marrë produkte të tjera.

Avantazhet e një fuqi të tillë

Ky lloj ushqimi ka avantazhet e tij për pacientët:

1. Fiziologjike - ushqim kalon direkt në sistemin e tretjes, duke e lejuar atë për të asimiluar lehtë dhe fuqizimin e pacientit pas operacionit.
2. ushqim të lirë - për zbatimin e kësaj metode nuk ka nevojë për shumë kosto.
3. Thjeshtë për t'u përdorur mjete të tjera - nuk ka asnjë kërkesë për rritjen e sterilitetit, si vetëm të mjaftueshme për të trajtuar hetimin për të ushqyerit enteral apo sistem për përzierjet të ushqyerit gojë.
4. Kjo nuk do të shkaktojë komplikime të rënda - sonda është futur pa ndonjë problem, kështu që nuk ka gjasat e ndodhjes së komplikimeve të rrezikshme dhe kërcënuese për jetën për pacientin.
5. Lejon të japin trupit me të gjitha materialet e nevojshme, kjo është për shkak të zgjedhjes së blends optimale për të njeriut.
6. Kjo ndihmon parandaluar shfaqjen e efekteve atrophic në traktin gastrointestinal.

Indikacione për ushqimin e enteral

Zhvillimi i mjekësisë në dy shekujt e fundit të mundur për të përcaktuar se çfarë është e mirë për personin, pasi teknikat e kirurgjisë që do të ndihmojnë atë të shërohen më shpejt dhe për të marrë forcën e nevojshme me pak rrezik. Dhe përzierjet e ushqimit pas operacionit me mjete të tjera mjekësore ka avantazhet dhe indikacione të saj. Ka indikacione të caktuara specifike për përzierjet që një person ka nevojë, si dhe me metodën që do të hani. ushqyerit artificial është dhënë kur:

1. Pacienti për shkak të gjendjes së tyre nuk mund të hani, kur ai është pa ndjenja ose nuk mund të gëlltisë.
2. Pacienti nuk mund të ngrënë ushqim - gjendjen e pankreatitit akut ose gjakderdhje në traktin gastrointestinal.
3. Një person i sëmurë refuzon ushqimin, është përdorur më pas detyruar të ushqyerit enteral. Çfarë është ajo kur ka një shtet të tillë? Kjo ndodh në nervosa anoreksi, në të cilën ju nuk mund vetëm të ngarkesës ushqimin stomak zakonshëm, pasi ekziston rreziku i vdekjes pas një dështimi të zgjatur të pushtetit. Gjithashtu, një shumëllojshmëri të infeksioneve një pacient mund të refuzojë për të ngrënë, në të cilin rast sistemi është përdorur për të ushqyerit enteral, për të mbushur trupin me ushqyesve thelbësore për të luftuar infeksionin.
4. Fuqia nuk i plotëson nevojat, kjo ndodh me lëndime, katabolizmin, djegiet.

Emërohet ky lloj i pushtetit dhe për kushtet e mëposhtme patologjike:

• Mungesa e proteinave në trup dhe energjisë, në qoftë se ju nuk mund të sigurojë futje e këtyre substancave në një mënyrë të natyrshme;
• në rast të tumoreve të ndryshme të kokës, qafës dhe stomakut;
• nëse ka një sëmundje progresive e sistemit nervor qëndror, të tilla si sëmundja e Parkinsonit, goditje cerebrovaskulare, gjendjeve të ndryshme pa ndjenja;
• në shtetet e kancerit pas rrezatimi dhe kimioterapia;
• Ushqim është përshkruar shpesh për sëmundjet gastrointestinale të rënda: pankreatitit, proceseve patologjike në të mëlçisë dhe traktit biliar, sindromave malabsorption , dhe zorrë të shkurtër, dhe sëmundja Crohn;
• menjëherë pas ndërhyrjes kirurgjikale në trup;
• djegiet dhe helmim akute;
• kur një gyp, sepsis;
• Nëse zhvillimit të sëmundjeve komplekse infektive;
• në depresioneve rëndë;
• në shkallë të ndryshme të dëmtimit të rrezatimit të njeriut.

Metodat për futjen përzierjet ushqyese

pacientët enteral ushqyerit varion sipas metodës së të ngrënit:

1. Duke përdorur një sondë për futjen përzierje në stomak.
2. Metoda të energjisë "Sipping" - marrja ushqim të veçantë me gojë në gllënjka të vogla.

Këto metoda gjithashtu quhen pasiv dhe aktiv. Origjinë - enteral ushqyerit tub, infusion ndodh me një sistem të veçantë shperndarese. E dyta - aktive, manual, kryhet kryesisht nëpërmjet shiringë. Për duke përdorur këtë metodë është e nevojshme për të fituar një sasi të caktuar të përzierje dhe injektuar butësisht në gojën e personit të sëmurë. Deri më sot, preferencë i jepet pompave, ciliates, të cilat janë ushqyer automatikisht në përzierje.

Sonda për ushqimin e enteral

Shumë të afërm të pacientëve të kërkojë ushqimin enteral - çfarë është ajo dhe çfarë mjete janë të nevojshme për këtë? Në të vërtetë, për një metodë të tillë të plotësuar trupin me ushqim kërkojnë hetime të ndryshme. Ata janë të ndarë në:

• nazogastrike (nazoenteralnye) - hetimet hollë plastike të cilat kanë vrima në një nivel të caktuar, dhe peshimi për lehtësinë e administrimit;
• percutaneous - administrohet pas kirurgjisë (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Mënyrat e trupit të furnizimit

Kuptojnë këtë çështje, të ushqyerit enteral - çfarë është ajo, nuk është e mjaftueshme për ta zbatuar atë. Ka shumë nuanca futja e ushqimit në trup në këtë mënyrë, për shembull, norma e ushqimit të përzierjes. Ka disa mënyra për marrjen e një fuqi të pacientit.

1. Feed përzierje me shpejtësi konstante. Pacienti gavage merr ushqim në një shpejtësi të caktuar, ajo është 40-60 ml / orë. Pastaj specialist kërkon një reagim të pacientit. Kur përzierje është toleruar mirë, shpejtësia mund të rritet gradualisht. Mesatarisht ajo rrit nga 25 ml / orë për 8-12 orë, pastaj për të njëjtën kohë mund të shtoni sa më shumë përsëri, derisa shpejtësia e kërkuar është arritur. Në qoftë se operacioni është mbajtur vetëm dhe pacienti është në gjendje të rëndë, përzierje duhet të administrohet jo më shumë se 20-30 ml / orë. Është e nevojshme për të monitoruar me kujdes gjendjen e personit. Nauze, diarre, të vjella, dhimbje ose ulet shkalla e futjes ose përzierjet e tyre, ose përqendrimin e saj. Kjo ndryshon disa një tregues se nuk ka stres në trup.
2. dietë artificiale mund të administrohet në cikle. Ky ushqim ciklike është se pacienti pas furnizim të vazhdueshëm të zvogëlojë gradualisht atë gjatë natës, para pushimit, duke e çuar në natën. Kjo metodë është e përshtatshme për pacientin dhe mund të bëhet përmes një tub gastrostomy.
3. Fuqia Session (periodik) nuk është kryer për të gjithë. Ajo është treguar për ata pacientë të cilët kanë diarre ose kirurgji gastrointestinale është kryer. Fuqia e tillë është quajtur një periodik, si periudha e kryera nga 4-6 orë.
4. Njëherësh feeds. Kjo mënyrë është e ngjashme me një vakt të rregullt. Përzierje është injektuar me shiringe ose nëpërmjet një tubi, por rregullat e hyrjes janë zbatuar në mënyrë rigoroze. Në këtë shpejtësi nuk i kalon 240 ml në gjysmë ore. Numri i ngrënies në ditë 3-5 herë. Por për të filluar duke shtuar përzierje qëndron në njëqind ml. Nëse pacienti vuan asnjë problem, pastaj shtoi gradualisht me 50 ml. Por ky regjim është e rrezikshme dukuri e shpeshtë e diarre, kështu që ajo duhet të jetë e përshkruar dhe të mbikëqyren nga një specialist.

Natyrisht, këto modes nuk mund të jetë plotësisht i përshtatshëm për të gjithë pacientët që kërkojnë të ushqyerit enteral. Përzgjedhja e metodës, shpejtësia dhe vëllimi i ofrimit të ushqimit të tillë në trup bëhet me karakteristikat individuale.

Prona përzierjet përzgjedhjes

Përzierje për ushqimin enteral duhet të zgjidhen për të përshtaten nevojave individuale të pacientëve. zgjedhja e tyre varet nga disa faktorë.

1. të ushqyerit e mirë për pacientët postoperative duhet të ketë një dendësi të mirë të energjisë. Kjo nuk është më pak se 1 kcal / ml.
2. Perberja e përzierjes duhet të jetë glyutein mungon dhe laktozë. Këto substanca mund të shkaktojnë alergji.
3. Ajo duhet të jetë jo më shumë se osmolaritet prej 340 mOsm / l.
4. Për të shmangur probleme me asimilimin e ushqimit duhet të jetë jo-trashë.
5. përzierje Quality nuk shkakton lëvizshmëri tepërt zorrëve.
6. Është e nevojshme që në të ishin të kompanisë dhe praninë e modifikimit gjenetik të proteinave.

Duhet të theksohet se formula për foshnjat, si dhe zgjidhjet e bëra nga produktet natyrore, nuk janë të përshtatshme për të ushqyerit enteral. Ata janë për të njeriut të rritur nuk janë të balancuar, dhe për këtë arsye nuk mund të sjellë rezultatin e dëshiruar. Për pacientët që kanë nevojë për ushqim të tillë, llojet e tyre të përzierjeve janë zhvilluar, e cila do të diskutohet më poshtë.

përzierje monomerike

Emri përzierjet përcakton funksionin e tyre. Ato nuk përmbajnë të gjitha elementet e nevojshme gjurmë, por janë përdorur edhe në periudhën postoperative. përzierjet e tilla janë të përbërë nga glukozë dhe kripërave, duke lejuar për rimëkëmbjen e funksionalitetit të vogël zorrë menjëherë pas operacionit. Në prani të vjella ose diarre është një ushqim të mirë për të mbështetur bilancin e ujit dhe electrolyte në trup. përzierjet e tilla janë "turne", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" dhe disa të tjerë.

Përbërja thelbësor për një ushqim

Kjo furnizimit me energji elektrike për pacientët është e bazuar në elemente kimike të zgjedhur pikërisht. Ata janë përdorur në raste të caktuara të çrregullimeve metabolike në trup në patologji të tilla si mëlçisë dhe veshkave dështimit, diabetin dhe pancreatitis. Në këtë rast, pankreasit, mëlçisë dhe veshkat nuk mund të kryejnë funksionet e tyre të veçanta, kështu që këto përzierjet të ndihmuar personin që të paktën pjesërisht të rivendosur funksionet jetësore. Në pushtet ky lloj përfshijnë "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" dhe të tjerët.

gjysmë-thelbësor përzierje

Këto përzierjet ushqyese për pacientët më shpesh e përdorur se ato të mëparshme. Kjo është për shkak të faktit se ata kanë një më të balancuar dhe të përshtatet një gamë të gjerë të pacientëve që kërkojnë përdorimin e të ushqyerit enteral. Këtu, proteinat janë në formën e aminoacidet dhe peptides, e cila u lejon atyre të absorbohet më lehtë në trup. zgjidhje të tilla janë aplikuar menjëherë pas operacionit në funksionet e shkeljes ndihmon tretjen e ushqimit. Këto përfshijnë "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

blends tipike polimer

Ky lloj është përdorur në shumë sëmundje pas operacioneve, kur një person është në gjendje kome. Ata janë më të përshtatshme për një organizëm të rriturve në përbërjen e tij. Këto zgjidhje të përmbajë të gjitha mineralet e nevojshme, elementët gjurmë, proteina, yndyrna, karbohidrate. Ata janë të ndarë në tri lloje.

1. Thatë të jetë i holluar dhe të administrohet nga gavage. Ky ushqim tjetër Enteral: "Nutrizon", "Berlamin modulare", "Nutrikomp Standard".
2. Lëngshme, të cilat mund të administrohet menjëherë. Ata janë të dizajnuara për situatat ku ju nuk mund të humbni një minutë, duke i dhënë ushqimin jetike njerëzore. Këto përfshijnë "Berlamin modular", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" dhe disa të tjerë.
3. Përzierjet janë përdorur nga goja. Kjo "Berlamin modular", "Nutridrink", "Fortikrem" dhe kështu me radhë.

Një përzierje e drejtuar

Ky lloj i furnizimit me energji elektrike me qëllim të ngjashme me pikëpamjet e komponimeve thelbësor. Ata janë të dizajnuara për të rivendosur funksionalitetin e trupit në një patologji të caktuar. Ata korrigjimin dështim metabolike frymëmarrjes, renale dëmtuar dhe imunitetin mëlçisë.