Diagnoza diferenciale në klinikën e sëmundjeve të brendshme

Diagnoza e sëmundjeve të brendshme organet e komplikuar nga fakti se shumë prej tyre janë karakterizuar nga simptoma të vazhdueshme dhe shenjave. E njëjta sëmundje mund të shfaqet në simptoma të ndryshme në pacientët individual. Duhet shtuar se të njëjtat simptoma ndodhin në shumë patologjive. Prandaj, me rëndësi të veçantë në njohjen e sëmundjes është diagnoza diferenciale.

Nën këtë lloj të diagnozës për të kuptuar njohjen e sëmundjes në pacientët individual, pavarësisht nga ngjashmëria e simptomave klinike me sëmundje të tjera. Diagnoza diferenciale përfshin tre faza të detyrueshme.

Faza e parë konsiston në bisedë e mjekut me pacientin, gjatë së cilës hetuar të gjitha ankesat në lidhje me historinë shëndetësore të shfaqjes dhe zhvillimit të sëmundjes, si dhe shumë çështje të tjera që lidhen me gjendjen e shëndetit të pacientit. Gjatë bisedës me mjekun e pacientit duket një apo një tjetër hipotezë diagnostike, sipas të cilit ka një interpretim dhe gjeti simptomat.

Diagnostifikimi vazhdon në fazën e dytë. Mjeku kryen një inspektim të kujdesshëm të pacientit dhe shqyrton atë me teknikat themelore: prekje, goditje dhe dëgjim. Ky është një hap kritik për përcaktimin e sëmundjes, sidomos në ato raste kur keni nevojë për ndihmë urgjente të pacientit dhe nuk ka kohë për të kryer kërkime të mëtejshme. shenjat e shfaqura e sëmundjes grupohen sipas mbizotërim tyre dhe bashkimit të mundshme me njëri tjetrin. Diagnoza diferenciale është thjeshtuar në masë të madhe në qoftë se simptomat e identifikuara mund të grupohen në sindromet. Ajo bëhet e lehtë në rast se ndër simptomat e identifikuara mund të përcaktohet tipar tipik i një sëmundjeje të caktuar. Megjithatë, raste të tilla janë në praktikë terapeutike janë shumë të rralla. Më shpesh, shenjat dhe simptomat e gjetura në një provim objektiv e pacientit nuk janë specifike për një, por për disa patologji.

Në hapin tjetër përdoret metoda instrumentale dhe laboratorike kërkimore. Dhënat e marra gjatë metodat shtesë të provimeve, të ndihmojë për të sqaruar dhe për të konfirmuar informacion në lidhje me sëmundjen, të marra gjatë dy fazave të para të studimit diagnostike. Për shembull, diagnoza diferenciale e pneumonisë përfundon në marrjen e rezultateve të ekzaminimit me rreze X të përkufizimit të errësuar tipike foto.

Pika fillestare për përcaktimin e sëmundjes është më e rëndësishme, simptomë kryesor. Për shembull, diagnoza diferenciale e anemisë fillon me nivele të ulëta të hemoglobinës. Pastaj kujtojnë lista të gjitha sëmundjet e mundshme të cilat mund të ndodhin kur tregues për të cilin ajo është e përgjithshme. Duke krahasuar modelin e sëmundjes nga ana e tij me përshkrimin e të gjitha patologjive, të cilat ajo i ngjan në këtë simptomë, të përpiqen për të gjetur ndonjë dallimet midis tyre. Duke u bazuar në dallimet e zbuluara gradualisht eliminuar sëmundjen, e cila ishte menduar më parë, duke ngushtuar sërë këtë kërkim. Së fundi, në qoftë se gjatë foto krahasimit të sëmundjes në këtë pacient kishte shumë ngjashmëri dhe ndryshime më pak se me çdo patologji, arrijnë në përfundimin se në këtë pacient nuk është një sëmundje. Kështu, kjo metodë dëshmon korrektësinë e një diagnozë të paragjykuar duke përjashtuar të gjitha sëmundjet e tjera të mundshme.

Diagnoza diferenciale është një manifestim i vërtetë i artit shërimit. Arrijë lartësi të në këtë lloj patologjie nuk është e lehtë për të përcaktuar. Vetëm puna praktike e një mjeku, një farë përvojë e bën të mundur për të zotëruar këtë teknikë.