Analiza biokimike të gjakut. ALT dhe AST: deshifrim performance

Alanine, ose ALT dhe aspartate aminotransferase ose AST, enzimat, të cilat janë të përmbajtura në qelizat e trupit, dhe janë të përfshirë në metabolizmin amino acid. Ato janë të vendosura vetëm në qelizat e indeve organeve dhe gjakut të hyjë në qelizat ndodh vetëm kur prishja në lëndimeve traumatike apo patologjive.

llojet e sëmundjeve

Nivelet e tepërta të ALT tregon zhvillimin e patologjive të organeve në qelizat të cilat ekzistojnë që është numri më i madh. Ka arsye për rritjen e alanine patologjisë aminotransferase mëlçisë. Siklet dhe dhimbje në kuadrantin e sipërm të djathtë, diarre, errësirë ikterik e lëkurës dhe mukozës, fryrje, belching hidhur - këto janë shenja të një rritje në Alt. Në kryerjen e testeve të gjakut për rritjen ALT dhe AST bashkohet nivele të larta bilirubin, ku ka zhvillimi i hepatitit. Shpesh rritja e ALT tregon shfaqjen e sëmundjeve të tjera. përqendrimi ALT është drejtpërdrejt e varur nga shkalla e ashpërsisë sëmundjes.

Procesi necrotic në muskujve kardiak në gjak shkakton lirimin e këtyre enzima. Rritja e serum i tyre gjithashtu flet për zhvillimin e kardiopatology tjetër: dështimi, pezmatimi i muskulit të zemrës. Më tej, arsyet për rritjen e përqendrimeve ALT serum mund të jetë i pranishëm në lëndimeve trupore të cilat janë të lidhura me dëmtimin e indeve të muskujve, dhe pancreatitis.

Analiza biokimike të gjakut në ALT dhe AST mund të tregojnë sëmundje të mëlçisë, pankreasit, zemra. Kur përqendrimi kardioinfarkte AST rritet disa herë, dhe ALT - pak.

Indikacionet për

Organet e trupit te njeriut përmbajnë sasi të ndryshme të enzimave ALT dhe AST, kështu rritjen përqendrimi i një enzime të veçantë tregon një lezione specifike organeve:

• ALT është e vendosur kryesisht në qelizat e mëlçisë, zemrës, veshkave dhe pankreasit. Në rastin e shkatërrimit të këtyre organeve në gjak është lëshuar një shumë të ALT. Pastaj, për të konfirmuar diagnozën është e nevojshme për të studiuar atë në aminotransferase alanine.

• AST është gjetur kryesisht në nervore, muskujve, mëlçisë dhe zemrës qelizat, dhe në sasi të vogël në qelizat e indeve të pankreasit, mushkërive dhe veshkave. Prandaj, në këtë rast studimor mbi aminotransferase aspartate.

Një test i gjakut ALT dhe AST (transkripti) tregon organet shtetërore. Rritja në dëshmitë e tyre e organeve dëmtimin e indeve në të cilat këto enzima janë të vendosura. Përkatësisht, një rënie tregon një kurë. Një rritje e lehtë në ALT në tremujorin e parë të shtatzënisë, ajo është e lejuar, por duhet të ri-shqyrtojë aminotransferase e gjakut, për të shmangur dëmtimin e mëlçisë.

Biokimike analiza e gjakut (treguesve të ALT, AST) është caktuar kur kardioinfarkt dyshuari, ata janë një shenjë e hershme në këtë sëmundje kritike. Shpjegimi AST në analizën biokimike e bën të mundur për të diagnostikuar dhe monitoruar ndryshime të tjera në dinamikën e muskujve të zemrës, sëmundje të mëlçisë dhe sëmundjet e muskulaturë e strijuar.

Përgatitja për grumbullimin e gjakut për studimin

Gjaku për analizë biokimi është marrë nga një venë në mëngjes në një stomak bosh. Në kohën e analizës duhet të shkojë ora 8:00. nga përdorimi i fundit i produkteve ushqimore. 24 orë. për marrjen e mostrave të gjakut është i ndaluar përdorimi i alkoolit dhe i skuqur dhe ushqimet yndyrore. Është e rekomanduar për të reduktuar fiznagruzki. Menjëherë pas ultratinguj, X-ray, studimi flyorografi, colonoscopy ose gjaku fizioterapi nuk është e rekomanduar për të zgjedhur për analizë, përndryshe ajo do të jetë e shtrembëruar transkriptin biokimi. Për 1-2 javë. studime biokimike nevojë për të ndaluar marrjen e ilaçeve. Kur është e pamundur për të përmbushur këtë kusht, në drejtimin e një mjeku për analiza, një shënim në pritjen e drogës dhe dozen e tyre. Në biokimike analizën e gjakut (transkriptit të ALT, AST) mund të ndikohet nga fiznagruzki të rënda, si dhe përdorimin e alkoolit dhe mbajtjen e hemolizës.

Deshifrimin testin e gjakut - ALT, AST: normë

Çfarë një numër i këtyre enzimeve duhet të mbahen në një gjak të shëndetshëm të njeriut? Vizatim kimi të gjakut (transkripti ALT, AST), norma për gratë - duke filluar nga 31 deri në 35 njësi për litër të gjakut. Të seksit të fortë, kjo shifër është pak më ndryshe. ALT normale ne gjakun e njerëzve (Biochemistry deshifrim) - nga 41 deri në 50 U / L. Në foshnjat (deri në 1 muaj.) Korrespondon me leximin normal të 75 njësive, nga 2 deri në 12 muaj. - jo më shumë se 60 njësi, dhe nga një vit dhe deri në 14 vjet - më pak se 45 njësi. Testi të gjakut (transkriptim ALT, AST) me nje tregues lartë mund të tregojnë dëmtim cirrhotic apo akut inflamacion i mëlçisë, verdhëz ndenjur ose hemolitike, sëmundje të tjera të mëlçisë (dhe neoplazmes r. H), angina në fazën sekuestrimit, akute reumatike carditis, miopati, pezëm biliare , semundja tromboembolik emboli pulmonare dhe pankreatiti akute. ALT dhe AST test i gjakut (deshifrim) me rritjen e indikacione vërejtura në dëmtime traumatike, kirurgjisë kardiake apo angiokardiografii. Normë rritje ast 20-50 herë në disa raste, dëshmi e sëmundjeve të mëlçisë, të shoqëruar nga nekrozë, hepatiti dhe etiologji virale. Nivele të larta të AST 2-5 herë mund të flasim për sëmundjet me hemolizës, trauma e muskujve, pancreatitis akute dhe gangrenë. Kur fenomene degjenerative në muskuj dhe dermatomiositis vërejtur një rritje 8-fish në ACT.

koeficienti Rytis

Për të marrë analizën e saktë të përgjigjeve të ALT gjakut dhe AST (deshifrim) tregon treguesve marrëdhënie transferase. Ky relacion tregon koeficient de Ritis kryer në një serum studimit. Nëse numri mbi normë (N = 1,3), kjo tregon prezencen e kardioinfarkta, dhe kur është e mëposhtëm tregues të standarte - on hepatitis viral.

Që aminotransferazave kanë lokalizimin e indeve, analiza gjaku tregon patologji deshifrim AST miokardi dhe ALT - patologji të mëlçisë, dmth praninë e mbeturinave qelizore:

• Kur ekziston një rritje e 2 ose më shumë herë, në zemër të përcaktimit të një sulmi në zemër.

• Një test i gjakut ALT dhe AST (transkripti) tregoi një tepricë të konsiderueshme - është dëshmi e hepatitit infektive në periudhën e inkubacionit.

• Duke ulur treguesit e aminotransferase - mungesa e pyridoxine e trupit. Ka nevojë për shtatzëninë difdiagnostiki.

taktikë

Normalisht, në serum transferaza ekzistojnë në vëllime të vogla. Të gjitha mundësitë për të përmirësuar mënyrën se si aminotransferase detyrueshme bëhen hetime.

Për të filluar një analizë të dytë biokimike të gjakut (transkriptit të ALT, AST) duhet të kryhet. Rishqyrtim të disa individual (donator) rreth një të tretën e rasteve tregojnë nivele normale.

Tjetra ju duhet të mbledhë me kujdes historinë dhe të kryejë një ekzaminim të plotë.

Roli i historisë në kryerjen e decryption

historia e kaluara përfshin informacion në lidhje me pritjen e ilaçeve, transfuzionit të gjakut, prania e sindromi verdhëz apo hepatiti, sëmundjet familjare e mëlçisë ose prania e procesit cirotikë në saj të barkut dhimbje, kanceri, diabeti, obeziteti apo, anasjelltas, humbje peshe shpejtë.

Family sëmundje të mëlçisë - është varësia e alkoolit, sëmundje Wilson , dhe të tjerët.

Nëse ALT dhe AST test i gjakut (transkripti) ka treguar më sipër vlerave normale në më pak se dy herë, është e nevojshme për të organizuar mbikëqyrjen dhe inspektimin e 2-fish. Kjo taktikë është optimale për pacientët.

Një test i gjakut ALT dhe AST - transkripti në disa sëmundje

Rritja e lehtë në transferase lipideve treguese e dëmtimit të mëlçisë sipas llojit joalkoolike, duke përfshirë "mëlçisë yndyrore", steatogepatoz joalkoolike, hepatitis viral ne formen kronike.

rritje të moderuar mund të ekzistojnë në inflamacion viral ose alkoolike të mëlçisë dhe sëmundje të ndryshme kronike të mëlçisë me ose pa dëme cirotikë atë.

nivelet e ngritura tipike e hepatitit akut të rënda, toksike apo droge nekrozë, shok ose ishemi hepatike.

Panevojshme të niveleve të lartë (madh se 2,000-3,000 U / L) ekziston për overdosing Acetaminophen dhe duke përdorur mjete në pacientët me alkoolin e varur në shok dhe / ose ishemi hepatike.

Duhet të theksohet, pasi ALT është në qelizat e kuqe të gjakut, është e nevojshme për të parandaluar kolapsin e përgatitjes së serumit për analiza. ALT mund të reduktohet kur ruhet serum për disa ditë.

Roli i pajisjeve mjekësore, bimeve dhe substancave të tjera

Kujdesshëm Marrja e historisë dhe laboratorike deshifrim rezultatet janë të rëndësishme për identifikimin e drogës-nxiti rrit transferase. dëmtimi i ngjashëm mëlçisë zbuluar në 1-2% të lëndëve të inflamacionit kronike, në formën e mëlçisë. Ata janë të lidhur me marrjen antibiotikët, antiepileptics, inhibitorët e frenuesit reductase hydroxymethylglutaryl-CoA, nonsteroidal droga anti-inflamator dhe e medikamenteve per trajtimin e tuberkulozit.

Metoda më e lehtë për të përcaktuar varësinë e rritjes së aminotransferazave me çfarëdo mënyrë - për të hequr atë, dhe për të vëzhguar nivelin enzimë. Nuk ka anulim të thotë kjo marrëdhënie nuk mund të përcaktohet.