Acid Valproik: udhëzimet për përdorim, analogë dhe kritikat

acid valproic (valproate natriumi) i takon një grupi relativisht të re të Anticonvulsants, të ndryshme nga ato të përdorura më parë antiepileptics si struktura kimike dhe parimin e operacionit.

përshkrimin e substancës

Kjo kimike është sintetizuar në 1882, në një analog acid valerik Dr. W. Barton. Ai përbëhet nga 2 grupe të prerë. Për shumë dekada, acid valproic është përdorur vetëm në laborator si tretës inert e komponimeve të ndryshme organike. Protivosudorzhnye pronat e saj u zbuluan nga një pikë për shans.

acid Valproik është likuid dhe transparent në temperaturën e dhomës. Në këtë mënyrë është e aftë të reaksionit me një bazë si hidroksid natriumi ose valproate magnezi për të formuar një kripë, i cili është një substancë solid. Ky material, në të vërtetë, acid 2-propylvaleric dhe kripa e tij sodium. Ndryshe antiepileptics tjera, ai paraqet nje komponim azoti pa. Mekanizmi i veprimit të këtij acid dhe kripërat e tij, e lidhur me një ndikimin veçantë në metabolizmin e acid gama-aminobutyric, një frenues i enzimës transferaza.

Formulimet e cila është e përbërë nga acid Valproik dhe ulur reagimit konvulsive zonat ngacmues motorike të trurit. Kjo për fakti që substanca rrit përmbajtjen e acidit gama-aminobutyric në strukturat e sistemit nervor. Valproic acid, i cili tregon shkallën e efikasitetit të tij anticonvulsant ne trajtimin e kushteve që lidhen me grupin e acideve yndyrore.

Karakteristikat acid Valproik, analoge saj

Valproic acid, i cili përshkruan udhëzimin për efektet e saj komplekse në e njeriut, është prodhuar nën emra të ndryshëm. Droga më të njohura, të cilat përfshijnë një substancë që është "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "depilim", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". format e dozimit gatshme mund të jetë në formë të kripës acid ose natriumi e saj, e njohur si valproate natriumi. Aktiviteti i kësaj droge nuk është zvogëluar. Valproic acid, analoget e së cilës janë renditur sipër, e marrë nga goja menjëherë pas ngrënies. Të gjitha barnat që përmbajnë atë, janë të zhytur shpejt. Tashmë pas 2 orësh acid shfaqet në plazmë. Ajo është e mirë depërton përmes pengesave të indeve. gjurmë e mbetur e substancës është përcaktuar në lëngun cerebrospinal dhe në shumë të tjera të mjedisit të brendshëm. Saj zbuluar në lëngun amniotik (lëngut amniotik) në gratë shtatzëna.

Parimi i funksionimit

Si mund të vepron acid valproic? Udhëzimet në këtë droge nuk jep një përgjigje të saktë për pyetjen se çfarë është mekanizmi i ndikimit të saj terapeutik. Kjo është për shkak të faktit se ekspertët nuk janë ende plotësisht të hulumtuar ndikimin e saj në ndryshimin e pronave kanal sodium. Në këtë rast, acid valproic është përfshirë në listën e barnave që janë thelbësore dhe të rëndësishme për popullin.

Efekti në njerëzore

Nuk përdoret vetëm për acid valproic epilepsi. për përdorimin e këtij udhëzuesi ilaçe kjo tregon se ajo ka jo vetëm efekt anticonvulsant. Ajo përmirëson disponimin dhe gjendjen mendore të një personi. Ekspertët thënë rreth praninë e komponentit tranquilizing acid. Ndryshe nga produkte të tjera të këtij lloji, ajo redukton ankthin, pa shkaktuar mioleraksantnogo ose qetësim. Kjo është për shkak të veprimit të saj në membranën postsynaptic. Kështu shtypur proceset e transmetimit të impulsit nervore.

Për forma të vogla të epilepsisë kufizuara shpesh për të marrë acid valproic ose një nga analogs saj. Në rastet më të rënda të drogës është e kombinuar me droga të tjera antiepileptic.

Valproic epilepsi acid

Kjo përgatitje është përdorur në forma të ndryshme të epilepsisë. Kështu pritjen e tij është i bazuar në mjeku themeluar model. Valproic acid, udhëzimet për përdorim i cili tregon efektivitetin e saj në forma të ndryshme të sëmundjes, është përdorur në disa raste në doza të ndryshme. Gjithashtu, ajo është përshkruar shpesh, dhe në konfiskimin fokale.

Perdorimi i medikamentit

Valproic acid, udhëzimi për të cilën emërimi i drogës kërkon mjekun tuaj dhe respektimin rigoroz të regjimin medikamentoz, zbatohen në raste të tilla:

• parandalimin e komplikacioneve të ndryshme në epilepsi;

• kushtet konvulsive origjinë në sëmundjet e caktuara të CNS;

• prania e një Tic nervor;

• sëmundje maniak-depresiv, është e përshtatshme për t'u trajtimit me drogat përmbajnë litium;

• kushte konvulsive origjinë ne femijeri.

acid valproic dhe formulime përmbajnë atë, duhet të kontrollohet vetëm nga mjeku. Vetëm pas të gjitha hulumtimet e nevojshme dhe specialist vlerësimit pacientit do të jetë në gjendje të zgjedhin një dozë të sigurt dhe efektiv të drogës.

Forma release

Valproic acid, forma çlirim cili është i ndryshëm, të prodhuesit të ndryshme janë të paketuar si me poshte:

• tableta, tableta të veshura, i tretshëm në zorrë. Ato përmbajnë 150, 200, 300, 500 mg acid valproic (valproate natriumi).

• Kapsula 150, 300 mg.

• Medicine (shurup) që përmban 50 ose 300 ml medikamentit në 1 ml.

Compatibility me droga të tjera

Valproic acid i aftë për rritjen e efektit të Anticonvulsants tjera dhe mjeteve protivoelepticheskih, neuroleptikëve, antipsychotics, antidepresivësh, dhe alkool. Kur ju merrni këtë ilaç nuk mund të pini pije alkoolike. Valproic analogët acide e medikamentit, acid salicilik dhe antikoagulant kanë një efekt frenues mbi bashkimit (bashkimit) trombociteve i. Kur injektuar në zorrë medikamenti është i shpejt absorbohet në gjak. Kështu, përdorimi i acidit valproic në kombinim me ndonjë ushqim disi zvogëlon efektivitetin e saj.

efekte anësore

Medikamenti nganjëherë shkakton efekte anësore të tilla si të përzier, të vjella, humbja e oreksit, dhe ashpërsia e dhimbjes në stomak, diarre. Për të adresuar këto kushte zbatohen enveloping ose antispasmodics. acid valproic mund të shkaktojë një depresion të përgjithshme dhe lodhje, kështu që është përshkruar rrallë të njerëzve të angazhuar në punë të zellshëm fizike dhe mendore. Marrja e drogës nganjëherë çon në çrregullime të sistemit nervor, të cilat manifestohen në formën e një dridhje të gjymtyrëve, imazheve ndarë dhe çrregullimeve vizuale, të qenët i përgjumur, dhimbje koke, marramendje, agjitacion, apati, dhe gjendjen depresive.

Në disa raste, marrja e kësaj droge të çon në pasojat e mëposhtme: një rënie dhe një rritje në peshën e trupit, paraqitja e reaksioneve alergjike, humbje e flokëve të përkohshme, parregullsi menstruale, ndryshimet në hemogram. Të rralla por shumë serioze efekte anësore e kjo do të thotë që marrin janë konsideruar të mosfunksionim të mëlçisë ose pankreasit, uljen e koagulimit të gjakut. Efekti hepatotoxic është më e mundshme kur merr këtë drogë të njëjtën kohë me clonazepam, phenobarbital.

Kur përdorni acid valproic duhet të mbahet mend se në pacientët diabetik mund të shtrembërojnë rezultatin e analizës së urinës, duke rritur përmbajtjen e saj të organeve ketone. Për parandalimin e komplikimeve të ndryshme gjatë trajtimit të rregullt të përcaktuar përmbajtjen në gjakun e bilirubin, enzimat e mëlçisë, numërimin e trombociteve.

contraindications

Valproic acid, të cilat droga janë shitur mbi counter pa recetë, ka contraindications serioze. Këto përfshijnë:

• mosfunksionim i pankreasit dhe të mëlçisë;

• porphyria;

• diatez hemorragjike;

• veçanti;

• Tremujorin e parë të shtatzënisë;

• periudhë të ushqyerit (ilaci kalon në qumështin).

Në tremujorin e II dhe III të shtatzënisë, ky i drogës është përshkruar në doza më të vogla dhe vetëm për arsye të rënda, sepse ajo kalon placentën dhe mund të ndikojnë në fëmijën e palindur.

Kur merr acid valproic duhet të monitorojnë me kujdes funksionimin e kontrollit të mëlçisë koagulimit të gjakut dhe grumbullimin e trombociteve. Gjatë terapisë, ky i drogës gra që janë seksualisht aktive, duhet të përdoret për të parandaluar shtatzëninë, metoda më e besueshme e kontracepcionit.

aplikimi i skemës

Preparatet përmbajnë këtë acid, janë marrë për skemat e ndryshme. doza optimale jane perzgjedhur individualisht. Zgjedhja e regjimit dozimit ndikon pacientit kusht, pesha dhe mosha. Në shumicën e rasteve, në fillim të kursit në të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 25 kg, e administruar në 10-15 mg / kg në ditë. Më pas doza javore e drogës është rritur me 5-10 mg / kg, duke e çuar atë në maksimum - 30 mg / kg. Doza ditore për fëmijë - 20-50 mg / kg. Në kalimin në trajtimin me trajtimin acid valproic me droga të tjera anticonvulsant është zvogëluar gradualisht. Doza maksimale e acidit valproic nuk duhet të jetë më e lartë se 50 mg / kg në ditë.

Ka forma të ndryshme të lirimit të drogës. administrim intravenoz përfshin marrjen 400-800 valproate mg sodium në ditë. Gjatë rrjedhës së terapisë është e nevojshme për të përcaktuar nivelin e drogës në gjak. Sipas analizave, rregullime mund të bëhen në regjim trajtimit.

Tregues i skemës:

• Fëmijët e moshës 3: Në javën e parë të pirë 150 mg 1 p. një ditë, në të dytë - 150 mg 2 f. në ditë, dhe i treti - në 150 mg të 3 f. në ditë.

• Fëmijët 3 - 10 vjet: në javën e parë të marrjes së 450 mg, në të dytin - 600 mg, dhe në të tretë - 900 mg në ditë. Sipas tjetër marrjes qark të 300, 450, 600, 900 mg në ditë, përkatësisht në 1, 2, 3 dhe 4 javësh.

• Pas 10 vitesh: në javën e parë të pini 600 mg, në të dytin - 900, në të tretë - 1.200 mg në ditë. Sipas tjetër marrjes qark të 300, 600, 900, 1200 mg në ditë, përkatësisht në 1, 2, 3 dhe 4 javësh.

Për pacientët e trajtuar më parë me të tjera Anticonvulsants, valproic acid administrohet në doza të vogla. Në të njëjtën kohë numri i mjeteve të tjera është zvogëluar. Doza mirëmbajtjes për rriturit - 900-1200 mg. Valproic Acid, tableta dhe kapsula e cila është e përshkruar vetëm pas 10 vjet, të marra në 2-4 doza. Për fëmijët përshkruar më shpesh ilaç ose shurup me këtë drogë.

"Depakinum" (acid valproic)

Në shitje janë droga të ndryshme me acid, por një nga më popullor është "Depakine." Në barnatore, ka disa lloje të ilaçeve: "Chrono", "300 Enterik", "granula Hrononosfera" dhe të tjerët. ata janë të gjithë përmbajtjen e pak të ndryshme përbërës aktiv dhe forma. "Depakine" përshkruar si një anticonvulsant dhe humor-stabilizues drogës. Ajo është e themeluar mirë në trajtimin e epilepsisë, çrregullimet bipolare, përgjithësuar tonik-clonic konfiskimet, myoclonus, depresioni, dhimbje koke migrenë. Ajo është përdorur edhe për trajtimin e dhimbjes neuropatike. Kohët e fundit, drogës hetuar si një drogë kundër disa lloje të kancerit dhe të infektimit me HIV.

Valproic depo acid

Ndër drogat acid valproic "Depakine" dhe analoge e saj janë në kërkesë të lartë. Kjo është për shkak të faktit se ajo ka një efekt të zgjatur. Përdorimi i këtij pergatitjen çon në një reduktim frekuenca e shfaqjes të konvulsioneve konvulsive. ajo gjithashtu redukton peshën e tyre dhe lehtëson rrjedhjen. "Depakine" zvogëlon rrezikun e zhvillimit komplikime më serioze.

Proceset metabolizimit acid valproic kryhet qelizat e mëlçisë. Kur marrjen e substancave zakonore gjysmë-jeta është rreth 6-8 orë. droga moderne mund të mbajë një përqendrim terapeutik të substancës aktive në trup për 16 orë. Shkalla e sekretim të acidit valproic varet kryesisht në funksionit të mëlçisë. Valproic acid, i cili shqyrton në lidhje me një efekt shumë pozitiv në çdo pacienti të tij. Kjo është për shkak të faktit se çdo organ është unik dhe mund të marrë stuff këtë me disa devijimeve nga norma.