Virus lisë së dhenve-zoster - çfarë është ajo? Herpes zoster: Mjekimi, shkaqet, simptomat

Dhenve, ose, më saktë, era lisë, e njohur për pothuajse çdo banor i dheut. Ajo na shpërblen me një viruse melodioz quajtur lisë së dhenve-zoster, të hapura në vitin 1911. U deshën më shumë se një shekull që nga ajo kohë e largët. Varicella tashmë studiuar gjatësi dhe gjerësi, por për të fituar atë derisa personi nuk mund. Shkaktuar nga kjo virusit të sëmundjes nuk duket të jetë veçanërisht të rënda, për shkak të vdekshmërisë prej tyre 1 100 mijë raste, madje edhe atëherë jo nga vetë, por nga komplikacionet e shkaktuara prej tyre. Këtu në këto komplikime dhe mashtrim është. virus Varicella-zoster është në gjendje të depërtojnë në gjak, në limfatike, në shumë sisteme të organizmit. Banish atë nga atje pamundur. Pasi futet në trupin tonë, paraziti qëndron me ne përgjithmonë.

Portrait i një virusi

Varicella-zoster Varicellovirus takon gjini përfshin 17 specie. Midis tyre janë ato që ndikojnë vetëm kafshë të caktuara ose zogj, por ka thjesht njerëzore. Këto shqetësime dhe pikëpamjet konsiderohet nga ne "zoster". Fjala do të thotë në greqisht "rrip", që pasqyron modelin e lezioneve, vërehet më së shpeshti.

Kapur atë nga derrat, pulat, qentë dhe kafshët e tjera nuk mund të jetë. Në taksonominë ndërkombëtar të patogjenëve infektive është quajtur lloji 3 të njeriut alphaherpesvirus. Të gjitha viruset janë mikroskopike të vogla, por secili ka vet "fytyrën" e saj unik. Mikroskop na tregon se lisë së dhenve-zoster formë të rrumbullakët ose ovale pak, kanë një bërthamë të përbërë nga ADN-së, dhe një predhë të shpërndara spines bërë të proteinave komplekse. Fillimisht goditur trupin e viktimës, virusi shkakton dhenve sëmundje.

Mënyrat e infektimit

virus Varicella-zoster infekton vetëm njerëzit, kryesisht të fëmijëve të moshës parashkollore dhe shkollore fëmijët. Një numër veçanërisht i lartë i infeksioneve në shkolla, kopshte, në çdo numër të madh të ekipeve. Shteg - ajrore (teshtimë, kollës) dhe pin. gjithmonë formuar flluska, të cilat mund të mbështeteni mijëra e mijëra viruse në trupin e një fëmije të sëmurë. Kur këto flluska ia plas, me patogjene exudate jashtë në mjedis dhe mund të hyjë në trupin e një personi të shëndetshëm nëpërmjet duarve të pista, objekteve ose kontakt të trupit, të tilla si të shkundur dorën. viruset Grace mund të ekzistojnë vetëm në qelizat e viktimës së tyre, pra, duke qenë jashtë, bërë të prekshme. Ata lehtë mund të vrasin një zgjidhje dezinfektim, valë, ndonjë detergjentë.

simptomat

Ajo hyn në trupin tonë lisë-zoster përmes gojës, e cila është depozituar në mukozës. Fitoi parë "kryeurë" e tyre, viruse janë futur në gjak, mushkëritë, sistemin nervor limfososudy dhe autonom, qelizat e palcës kurrizore. Thekshëm në këto organe, ata fillojnë për të riprodhuar, dhe kanë zotëruar tashmë në trup, duke shkaktuar sëmundje. Nga momenti i infektimit deri në simptomat e para mund të marrë 14 ditë ose më shumë. Simptomë kryesor i dhenve është shfaqja e flluska në një skuqje të lëkurës në të gjithë trupin. Në fillim, ata duken si nodules kuqërreme, por shpejt rritet me madhësinë e një kokë ndeshje apo më pak. Ata janë nën lëkurë hollë është exudate tejdukshëm. Kur flluska ia plas, ajo ndjek exudat, dhe mbetet në plagë të lëkurës, ndërsa tharjes ana në zgjeba.

Temperatura në preschoolers sëmura rrallë ngrihet në vlera të larta dhe, si rregull, është mbajtur në fushën e 37,5 ° C, shenja të dehjes shpesh nuk respektohen, por fëmija mund të jetë kapriçioz, të refuzojë për të ngrënë, për të qenë i ngadaltë. Older fëmijët (7-12 vjeç) vuajnë dhenve është disi më e komplikuar, edhe pse ata kanë sëmundja mund të ndodhë në një mënyrë mjaft të lehtë me ethe të ulët të keq dhe një ndjenjë e kënaqësisë.

Varicella Problemi skuqje është se në pacientët e të gjitha moshave me forcë itches. Fëmijët kruar dhe shkëput kore, duke e lënë të jetës e lëkurës tuaj të shënojë-ospinki.

Në të rriturit, dhenve primar, sëmundja është më e rëndë. Ato janë shënuar:

• dobësi;
• dhimbje koke;
• treguesit temperaturë të lartë;
• dhimbje të trupit;
• çrregullimet e gjumit;
• nganjëherë të përzier të vjella dhe një shkelje e karrige.

Dhenve në gratë shtatzëna dhe të porsalindurit

Në mesin e dhenve shtatzënë diagnostikuar rrallë (jo më shumë se 5%), pasi që shumica e grave shtatzëna dhenve e saj gjatë fëmijërisë, dhe trupi është në gjendje të zhvillojë antitrupa të virusit të lisë së dhenve-zoster. Porsalindur deri në 6 muaj, ata gjithashtu ofrojnë mbrojtje kundër virusit. Prandaj grudnichki dhenve pothuajse nuk sëmuren.

Për fat të keq, në qoftë se infeksioni primar i virusit lisë ndodhur gjatë shtatzënisë, ka një rrezik të infektojnë ato dhe fryti (8%). Nëse sëmundja ka ndodhur në tremujorin e parë, dhe 5% e fëmijëve mund të jetë keqformime kongjenitale të ndryshme (konvulsione, paralizë, gishtat rudimentare, pamja e parregullt dhe organet). Kur sëmundja në tremujorin e dytë me foshnjat 2% devijime të lindur, ndërsa rastet e vetme sëmundje në tremujorin e tretë.

Por në qoftë se nëna është e sëmurë me li e dhenve për pesë ditë para dorëzimit apo brenda dy ditëve pasi ata kanë dhenve ardhurat porsalindur shumë e vështirë, ndoshta edhe vdekje.

Diagnoza varicella zoster-, IgG, IgM dhe antitrupi tjetri

Diagnoza më parë i "li e dhenve" u ngrit me sy. Tani mjekët kryer një sërë testesh për të gjetur se çfarë lloj virusi ka shkaktuar sëmundjen dhe çfarë atij në trup të zhvilluar antitrupa. Diagnostics moderne përfshin:

• Përgatesë nga kavitetin oral.
• Një test i gjakut për të përcaktuar llojin e virusit.
• Analiza e flluska exudate.
• Grupi i antitrupave IgM provë, të cilat janë formuar pothuajse menjëherë pas fillimit të sëmundjes në limfociteve para-B, dhe gjaku i zbuluar në ditën e 4 të sëmundjes. Më pas pacientëve shfaqin antitrupa dhe grupet e tjera. IgG antitrupa vlerat rriten ngadalë, por edhe ulur ngadalë pas zhdukjes së simptomave të dukshme të sëmundjes dhe shkatërrim. Kjo është prona e tyre është përdorur për diagnostikimin e formave të caktuara të sëmundjeve kronike.

trajtim

Në mënyrë tipike, pacientët dhenve jo në spital. House ata të ndjekur një kurs të barnave antivirale ( "Acyclovir", "brivudine", "gerpevir"), në dëshminë përshkruajnë antipyretics, antihistamines, dhe skuqjen gjitha lyhet me bojë të gjelbër ose fukortsinom. Për të rritur imunitetin Mjekët meritën edhe me vitamina dhe dietë.

Trupi kishte qenë i sëmurë për një jetë janë antitrupa ndaj virusit lisë-zoster, të cilat janë të mbrojtura nga reinfection. Thelb ky antitrup IgG grupe, por mund të jenë të pranishme dhe grupi IgA, IgM. AT IgA niveli bie ndjeshëm nga muaji 4 pas sëmundjes. Në thelb ata mbrojnë mukozës dhe organet e brendshme përbëjnë 20% të të gjithë antitrupave. IgM e totalit imunoglobulinave është 10% dhe 75% IgG. Ata janë vetëm në gjendje të kalojë nëpër placentë (në sajë të madhësisë së tij kompakt), dhe për të dhënë imunitet te fetusi në barkun e nënës.

Komplikime

Që pas dhenve në trup tek njerëzit janë antitrupa ndaj lisë së dhenve-zoster virus IgG, ata marrin imunitet gjatë gjithë jetës. Komplikimet e sëmundjeve në fëmijët normale mund të jetë infeksion, të listuara në gërvishtjet papules. Një fëmijë shumë të dobëta janë komplikimet e mundshme:

• pneumonia (simptomat: kolle, ethet, cianozë e lëkurës, gulçim);
• Encefaliti (simptomat: dhimbje koke, ethe, konvulsione, humbje e koordinimit, të përzier);
• bursit;
• artriti;
• thrombophlebitis.

Në të rriturit, në sfondin e dhenve mund të zhvillohet:

• laringjit;
• tracheitis;
• meningitis;
• encefaliti;
• hepatitis;
• artriti;
• erizipelë;
• abscese, celuliti, streptoderma.

Shkaqet herpes e

Kjo sëmundje është referuar edhe si "herpes." virus Varicella-zoster, pasi të bllokuar në trup, vazhdojnë të jetojnë në një gjendje latente (jo aktive) në qelizat nervore në të palcës kurrizore, në nerva kafkës në ganglia (vile neuroneve) të sistemit nervor. Ndërsa sistemi imunitar i njeriut është i fortë, ata të ulen në heshtje dhe nuk shkaktojnë probleme. Por, sa më shpejt që trupi dobëson, viruset aktivizohet menjëherë. Si rezultat i kësaj, li ri pule nuk ndodh, por një person fillon sëmundje të tjera - herpes, duke iu referuar kategorinë e sëmundjeve infektive, dhe ekspozitave një skuqje të lëkurës karakteristike në trup.

arsyet:

• operacioneve, dëmtime dhe sëmundje të tjera, duke përfshirë infeksionet akute të rrugëve të frymëmarrjes, influenca;
• stresi nervor;
• ushqimi me cilësi të dobët;
• punë e vështirë, trupi rraskapitëse;
• kushtet e këqija të jetesës;
• sëmundje kronike, të cilat u rikthimin;
• shtatzënisë;
• hypothermia;
• transplantimin e organeve;
• medikamente të caktuara që shtypin sistemin imunitar;
• mosha e vjetër.

simptomat

Herpes zakonisht ndodh në të rriturit, por edhe tek fëmijët brishtë që kishin dhenve, ai gjithashtu mund të diagnostikuar. Simptomat e tij kryesore vizuale janë skuqje në trup, janë të vendosura kryesisht atje, ku trungjet nervore. Me herpes pranë hundës dhe në buzët e kësaj sëmundje ka të bëjë asgjë, si një virus i quajtur që tregon analiza. Virus lisë së dhenve-zoster, duke marrë lirinë nga mbajtja e tyre në imunitet kontroll, del nga qelizat nervore dhe drejton axons e tyre për këshilla e nervore. Arritjen e qëllimit, ajo shkakton infeksion të lëkurës. Simptomat-prekursorëve:

• temperature;
• lodhje të pashpjegueshme, dhe gjendja e keqe;
• mungesa e energjisë;
• zhdukja e oreksit;
• dhimbje dhe kruarje (ndjesi shpimi gjilpërash ndonjëherë të çuditshme) në fushën e shpërthimeve të ardhmen.

Simptomat në kulmin e sëmundjes:

• skuqje në formën e flluska me një exudate transparent;
• nyjet limfatike fryrë;
• dhimbje nevralgjike (që mund të jetë i butë ose i fortë);
• temperature subfebrile më sipër;
• shenja të dehjes.

Sëmundja zgjat nga një javë deri në një muaj.

Klasifikimi sipas llojit të nxituar

Varicella-zoster mund të sulmuar pjesë të ndryshme të trupit, dhe për këtë arsye bëjnë dallimin në mes këtyre llojeve të herpes:

• Syrit (goditi degë syrit të nervore trigeminal në se ajo mund të dëmtojë kornea). Manifestuar me dhimbje në sy, rënia e parë, një skuqje në tempujt dhe rreth syve.
• Ramsay Hunt-sindromi (goditur nga muskujt imituar, skuqje vërejtur në zgavrën me gojë dhe kanalin e veshit).
• Engine (myotomes habitur dhe dermatomes, pacientët ankohen për dhimbje të forta në muskujt gjymtyrë e parakrah).

Sipas rrjedhës së sëmundjes dalluar këto lloje:

• abortifacient (pa dhimbjes dhe skuqje);
• cistike (skuqje shumë i madh);
• gjakderdhje (gjakut pranishëm në flluska exudat);
• Nekrotike (papules ndodhin në vend të nekrozë të lëkurës);
• përgjithësuar (skuqje të gjithë trupin).

Diagnostics

Klinikisht dhe vizualisht herpes para puçrra është i gabuar shpesh për apendiksit, angina, pleurit dhe sëmundjeve të tjera. të kryer analiza laboratorike nëse është e nevojshme. Varicella-zoster zbulojë diagnoza e shpejtë, është që të shqyrtojë të mostrave nën një mikroskop. Gjithashtu duke përdorur Imunofluoreshenca dhe metoda serologjike. Sofistikuara Studimet laboratorike të kryera në rastet e mëposhtme:

• Grudnichki-pacientët;
• Shtetet fëmijët imunodeficiencës;
• herpes atipike;
• Kursi komplikuar të sëmundjes.

Në fëmijët, të infektuar në barkun e nënës, janë gjetur në një numër të madh të antitrupat lisë së dhenve-zoster antitrupave IgG dhe IgM. Diferencimi është kryer me anë të PCR. Ky reagim gjithashtu ndihmon për të identifikuar virusin në mungesë të një skuqje në lëkurë dhe praninë e saj në organet e brendshme.

Trajtimi i herpes zoster

Nëse analiza ishte pozitiv - lisë së dhenve-zoster diagnostikuar me 100% siguri. Pas kësaj, mjeku do të përcaktojë trajtim algorithm. Unë duhet të them se herpes Të rinjtë kalon pa drogë, por duke mos kursyer dietë dhe krevat tjetër. Ilaçet mund të përshpejtojë shërimin dhe për të parandaluar komplikime, si dhe për të hequr dhimbjen dhe temperatura, nëse ka ndonjë.

Antivirale përshkruara për pacientët e moshuar se 50 vjet, dobësuar në masë të madhe, pësoi lëndime dhe kirurgji, që vuajnë nga sëmundje kronike, dhe fëmijët. droga të përhapura - është "Acyclovir" "famciclovir", "Valacyclovir", dhe në mesin e painkillers "Ibuprofen", "ketoprofen", "naproxen" dhe analoge. Gjithashtu në dëshminë përshkruar Anticonvulsants, ilaqet kundër depresionit, kortikosteroidet. Kur të infektuar me sy lisë së dhenve-zoster dhe / ose pacienti është shtruar në spital trurit.

Komplikime

Janë raportuar në 28% të shërohen nga herpes. Pacientët ankohen për:

• vizion të paqartë;
• humbjen e dëgjimit;
• dhimbje koke të shpeshta dhe unexplainable;
• spontane shfaqur marramendje;
• hidhërim trupit pas zhdukjes së njerëzve të pamend.

Për disa pacientë mund të zhvillojnë pamjaftueshmëri kardiake dhe / ose renale, rrjedhin komplikim i sëmundjeve onkologjike, verbim, shurdhim, dëmtim në tru dhe / ose indit të palcës kurrizore.

Vaksina Zostavax është projektuar si një masë parandaluese. efektivitetin e saj është themeluar empirike, të barabartë me 50%.