Teknika e administrimit të insulinës: algoritmi i veprimit, tiparet dhe rekomandimet

Insulina është një hormon pankreatik që rregullon procesin e metabolizmit të karbohidrateve në trup. Me mungesën e tij rritet niveli i sheqerit në gjak, gjë që çon në një gjendje të rëndë patologjike. Për fat të mirë, për njerëzit modern, diabeti nuk është një dënim. Sasia e insulinës rregullohet me ndihmën e injektimeve të veçanta. Kjo është metoda kryesore e trajtimit për diabetin I dhe nganjëherë lloji II. Llogaritja e dozimit kryhet individualisht për secilin pacient, por teknika e futjes së insulinës është e njëjtë për të gjithë, me të dhe për t'u njohur me artikullin.

Pse kam nevojë për injeksione?

Për arsye të ndryshme, pankreasi fillon të punojë gabimisht. Më shpesh kjo është shprehur në një rënie në prodhimin e insulinës hormonale, e cila, nga ana tjetër, çon në një përçarje në proceset e tretjes dhe metabolizmit. Trupi bëhet i paaftë për të marrë energji nga ushqimi i konsumuar dhe vuan nga një tepricë e glukozës, e cila, në vend që të absorbohet nga qelizat, grumbullohet në gjak. Kur ndodh kjo gjendje, pankreasi merr një sinjal rreth nevojës për sintezën e insulinës. Por për shkak të shkeljeve të punës së trupit, hormoni lirohet në sasi të parëndësishme. Gjendja përkeqësohet, dhe sasia e insulinës së saj, ndërkohë, tenton të zhduket.

Për të korrigjuar një situatë është e mundur vetëm furnizimi i qelizave me analoge të një hormoni. Terapia vazhdon për jetë. Një pacient diabetik kryen injeksione disa herë në ditë. Është e rëndësishme që t'i bëni ato në kohën e duhur, për të shmangur kushtet kritike. Terapia e insulinës ju lejon të monitoroni nivelet e sheqerit në gjak dhe të mbani pankreasit dhe organet e tjera në nivelin e duhur.

Rregullat e përgjithshme për zbatimin e injektimeve

Teknika e administrimit të insulinës është gjëja e parë që pacientët mësojnë pasi zbulojnë një diabet mellitus. Procedura është e thjeshtë, por kërkon aftësi bazë dhe kuptim të procesit. Një kusht i detyrueshëm është respektimi i rregullave aseptik dhe antiseptik, pra steriliteti i procedurës. Për këtë ju duhet të mbani mend standardet e mëposhtme sanitare dhe higjenike:

• Dorë para se procedura të lahet;
• Zona e injektimit fshihet me një leckë të lagur, të pastër ose antiseptik;
• Për injektimin përdoren shiringa dhe gjilpërat e disponueshme të disponueshme.

Në këtë fazë, duhet të dini se alkooli shkatërron insulinën. Kur trajtoni lëkurën me këtë produkt, është e nevojshme të prisni për avullimin e saj të plotë dhe pastaj të vazhdoni procedurën.

Në mënyrë tipike, insulina administrohet 30 minuta para ngrënies. Mjeku, bazuar në karakteristikat e hormonit sintetik të caktuar dhe gjendjes së pacientit, do të japë rekomandime individuale mbi dozat e ilaçit. Zakonisht gjatë ditës përdoren dy lloje mjekimi: me veprim të shkurtër ose të zgjatur. Teknika e administrimit të insulinës është disi e ndryshme.

Ku mund të vendosni një injeksion?

Çdo injektim përfshin vende të caktuara të rekomanduara për sjelljen efektive dhe të sigurt. Injektimi i insulinës nuk mund t'i atribohet as injeksionit intramuskular ose intrakutaneous. Substanca aktive duhet të dorëzohet në indin yndyror nënlëkuror. Kur insulina hyn në indet e muskujve, efekti i tij është i paparashikueshëm dhe ndjesitë gjatë injektimit janë të dhimbshme. Prandaj, injeksioni nuk mund të vihet kudo: thjesht nuk funksionon, gjë që do të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit.

Teknika e futjes së insulinës përfshin përdorimin e pjesëve të mëposhtme të trupit:

• Kofshë e sipërme e sipërme;
• Belly (zona pranë kërthizës);
• Darë e jashtme e mollaqe;
• sup.

Në të njëjtën kohë për vetë injektim vendet më të përshtatshme janë hips dhe bark. Dy nga këto zona janë për lloje të ndryshme të insulinës. Strokes me veprim të zgjatur janë të vendosura në mënyrë të preferueshme në ijet, dhe të veprimit të shpejtë - në kërthizë ose në shpatull zonë.

Si shpjegohet kjo? Ekspertët thonë se në indet yndyrore nënlëkurore të hips dhe dele e jashtme e mollaqe, një thithjen e ngadaltë ndodh. Vetëm atë që keni nevojë për insulinë të gjatë. Dhe përkundrazi, marrja praktikisht e menjëhershme nga qelizat e një organizmi të substancës së shkaktuar ndodh në zonën e stomakut dhe supet.

Cilat vende të injektimit përjashtohen më së miri?

Është e nevojshme t'i përmbahen rekomandimeve të qarta lidhur me zgjedhjen e zonës së injektimit. Ato mund të renditen vetëm më lart. Dhe në qoftë se pacienti kryen vetëm injeksionin, është më mirë të zgjedhësh pjesën e përparme të kofshës për substancë që vepron gjatë, dhe stomakun për analogët ultra-të shkurtër dhe të shkurtër të insulinës. Kjo është për shkak se injektimi i drogës në shpatull ose mollaqe mund të jetë i vështirë. Shpesh pacientët nuk mund të formojnë në mënyrë të pavarur një dele lëkure në këto zona për të hyrë në shtresën nënlëkurore të yndyrës. Si rezultat, droga është injektuar gabimisht në indet e muskujve, e cila në asnjë mënyrë nuk përmirëson gjendjen e diabetit.

Shmangni fushat e lipodistrofisë (zonat me zhdukje të yndyrës nënlëkurore) dhe tërhiqeni nga vendi i injektimit të mëparshëm prej rreth 2 cm. Injeksione nuk injektohen në lëkurën e përflakur ose të shëruar. Për të përjashtuar këto vende të pafavorshme për procedurat, sigurohuni që të mos ketë skuqje, vula, plagë, plagë, shenja të dëmtimit mekanik të lëkurës në zonën e planifikuar të injektimit.

Sa të saktë të ndryshoni vendet e injeksioneve?

Shumica e diabetikëve janë të varur nga insulina. Kjo do të thotë se çdo ditë ata duhet të kryejnë disa injeksione të drogës në mënyrë që të ndihen mirë. Në këtë rast, zona e injeksioneve duhet të ndryshojë vazhdimisht: kjo është mënyra e futjes së insulinës. Algoritmi i veprimeve të kryera merr tre variante të zhvillimit të ngjarjeve:

1. Kryerja e një injeksion në afërsi të vendit të injektimit të mëparshëm, duke devijuar prej tij rreth 2 cm.
2. Ndarja e zonës së hyrjes në 4 pjesë. Për një javë ata përdorin një prej tyre, pastaj kalojnë në një tjetër. Kjo lejon që lëkura e vendeve të tjera të pushojë dhe rigjenerohet. Nga vendi i injektimit në një lob gjithashtu qëndrojnë në një distancë prej disa centimetra.
3. Ndani zonën e përzgjedhur në gjysmë dhe shtypni në mënyrë alternative në secilën prej tyre.

Teknika e administrimit nënlëkurës të insulinës lejon që substanca aktive të transportohet në trup në shkallën e kërkuar. Për shkak të kësaj, duhet t'i përmbahemi qëndrueshmërisë në zgjedhjen e zonës. Për shembull, nëse pacienti filloi të injektojë drogën me veprim të zgjatur në ijet, atëherë duhet të vazhdojë. Përndryshe, shkalla e thithjes së insulinës do të jetë e ndryshme, gjë që çon në luhatje në nivelet e sheqerit në gjak.

Llogaritja e dozës së barit për të rriturit

Përzgjedhja e insulinës - procedura është thjesht individuale. Numri i përditshëm i njësive të rekomanduara të drogës ndikohet nga tregues të ndryshëm, duke përfshirë peshën dhe gjatësinë e sëmundjes. Specialistët zbuluan se në rastin e përgjithshëm, nevoja e përditshme e një pacienti me diabet mellitus në insulinë nuk tejkalon 1 njësi për 1 kg të peshës trupore. Nëse kjo prag është tejkaluar, ndërlikimet zhvillohen.

Formula e përgjithshme për llogaritjen e dozës së insulinës duket kështu:

D _ditë × M, ku:

• D _përditshme - doza e përditshme e drogës;
• M është masa e trupit të pacientit.

Siç mund të shihet nga formula, teknika e llogaritjes së insulinës bazohet në sasinë e nevojës së organizmit për insulinë dhe peshën trupore të pacientit. Treguesi i parë përcaktohet në bazë të ashpërsisë së sëmundjes, moshës së pacientit dhe "gjatësisë së shërbimit" të diabetit.

Duke gjetur dozën ditore, llogarisni. Dikush mund të hyjë në diabetik jo më shumë se 40 njësi në ditë dhe brenda një dite - brenda 70-80 njësive.

Shembull i llogaritjes së dozës së insulinës

Le të themi se pesha e trupit të një diabetik është 85 kg, dhe _dita është e barabartë me 0.8 U / kg. Le të kryejmë llogaritjet: 85 × 0.8 = 68 njësi. Kjo është sasia totale e insulinës që një pacient ka nevojë për ditë. Për të llogaritur dozën e barnave me veprim të gjatë, numri i fituar është i ndarë në dy: 68 ÷ 2 = 34 njësi. Doza shpërndahet ndërmjet injektimit në mëngjes dhe mbrëmje në një raport prej 2 deri në 1. Në këtë rast, marrim 22 njësi dhe 12 njësi.

Në insulinë "e shkurtër" mbetet 34 njësi (nga 68 shtesa ditore). Ajo ndahet në 3 injeksione të njëpasnjëshme përpara ngrënies, në varësi të sasisë së planifikuar të konsumit të karbohidrateve ose të ndahen në mënyrë batchwise, duke përbërë 40% për mëngjesin dhe 30% për drekë dhe mbrëmje. Në këtë rast, diabetikët do të hyjnë në 14 ED përpara mëngjesit dhe 10 ED para drekës dhe darkës.

Skemat e tjera të terapisë së insulinës janë të mundshme, në të cilën insulina e veprimit të zgjatur do të jetë më "e shkurtër". Llogaritja e dozave në çdo rast duhet të mbështetet duke matur nivelin e sheqerit në gjak dhe duke monitoruar me kujdes gjendjen e shëndetit.

Llogaritja e dozës për fëmijët

Trupi i fëmijës ka nevojë për insulinë shumë më tepër se një i rritur. Kjo është për shkak të rritjes dhe zhvillimit intensiv. Në vitet e para pas diagnostikimit të sëmundjes, një fëmijë peshon 0.5-0.6 njësi për kilogram të peshës trupore. Pas 5 vitesh, dozimi rritet zakonisht në 1 U / kg. Dhe ky nuk është kufiri: në adoleshencë, trupi mund të ketë nevojë deri në 1.5-2 U / kg. Më pas, vlera reduktohet në 1 njësi. Megjithatë, me dekompensim të zgjatur të diabetit, nevoja për administrimin e insulinës rritet në 3 U / kg. Vlera gradualisht zvogëlohet, duke çuar në origjinalin.

Me moshën, raporti i hormonit të veprimit afatgjatë dhe afatshkurtër ndryshon: në fëmijët deri në 5 vjet, shuma e drogës me veprim të zgjatur mbizotëron, në moshën adoleshente ajo zvogëlohet ndjeshëm. Në përgjithësi, teknika e futjes së insulinës tek fëmijët nuk dallon nga injektimi i një të rrituri. Dallimi është vetëm në doza të përditshme dhe të vetme, si dhe lloji i gjilpërës.

Si mund të injektoj me një shiringë insuline?

Në varësi të formës së drogës, diabetikët përdorin shiringa të veçanta ose shiringa. Në cilindra të shiringave të insulinës ekziston shkalla e ndarjes, çmimi i të cilave për të rriturit duhet të jetë 1 njësi, dhe për fëmijët - 0.5 njësi. Para injektimit është e nevojshme të kryhet një seri hapash të njëpasnjëshme, e cila përshkruan teknikën e futjes së insulinës. Algoritmi për përdorimin e shiringës së insulinës është si më poshtë:

1. Fshini duart me antiseptik, përgatitni një shiringë dhe tërheqni ajrin deri në shenjën e numrit të planifikuar të njësive.
2. Vendoseni gjilpërën në shishkën e insulinës dhe lëreni ajrin në të. Pastaj, tërhiqni pak më shumë në shiringën e drogës sesa që është e nevojshme.
3. Prekni shishen për të hequr flluskat. Lëshoni përsëri insulinën në shishkë.
4. Vendi vendin e injektimit me një leckë të lagur ose antiseptik. Forma një rënie (nuk kërkohet për gjilpëra të shkurtra). Vendoseni gjilpërën në bazën e deleve të lëkurës në një kënd prej 45 ° ose 90 ° në sipërfaqen e lëkurës. Mos e leni rrudhjen, shtyni pistën deri në fund.
5. Pas 10-15 sekondave, zbrazni pleatin, hiqni gjilpërën.

Nëse është e nevojshme për përzierje NPH-insulinë, ilaçi merret në të njëjtin parim nga shishkat e ndryshme, duke lënë përpara në ajër secilin prej tyre. Teknika e futjes së insulinës tek fëmijët kërkon një algoritëm të njëjtë të veprimit.

Injeksioni me një stilolaps shiringë

Drogat moderne për të rregulluar nivelet e sheqerit në gjak shpesh lirohen në shiringa të veçanta. Ato janë të disponueshme ose të ripërdorshme me hala të zëvendësueshme dhe ndryshojnë në dozën e një ndarjeje. Teknika e administrimit nënlëkurës të insulinës, algoritmi i veprimit presupozon si në vijim:

• Nëse është e nevojshme, përzieni insulinën (tjerr në pëllëmbë ose uleni dorën me një shiringë nga lartësia e shpatullës poshtë);
• Lëshoni 1-2 njësi në ajër për të kontrolluar gjurmën e gjilpërës;
• Duke e kthyer rulin në fund të shiringës, vendosni dozën e nevojshme;
• Formoni njollat dhe injektoni si në teknikën e shiringës së insulinës;
• Pas injektimit, prisni 10 sekonda dhe hiqni gjilpërën;
• Mbylleni atë me një kapak, lëvizni dhe hidhni (gjilpëra të disponueshme);
• Mbyllni shishen e shiringës.

Veprime të ngjashme kryhen edhe për injektimin e fëmijëve.

Diabeti mellitus është një sëmundje serioze që kërkon monitorim të vazhdueshëm të nivelit të sheqerit në gjak dhe rregullimin me injeksione me insulinë. Teknika për të bërë injeksione është e thjeshtë dhe e arritshme për të gjithë: gjëja kryesore është të mbani mend vendet e hyrjes. Rregulli kryesor është të futet në indet e nënlëkurës së yndyrës, duke formuar një dele në lëkurë. Vendoseni një gjilpërë në një kënd prej 45 ° ose pingul në sipërfaqe dhe shtyni plumbin. Procedura është më e thjeshtë dhe më e shpejtë se sa janë lexuar udhëzimet për kryerjen e tij.