Si të bërë kirurgji? Indikacionet, përgatitjen dhe llojet. Si të bëjë operacionin?

Edhe pse besohet se trupi - është një sistem kompleks të vetë-rregullimin, ndonjëherë pa kirurgji nuk mund të bëjë. Në botën e kafshëve, sundimi i seleksionimit natyror - mbijetesa e atij që është më i fortë, montues, të shëndetshme. Jeta e njeriut është e shtrenjtë për të vënë eksperimente të tilla. Prandaj, njerëzit me malfunctions të rënda të organizmit në mëdyshje për kirurgji për të korrigjuar gjendjen e sëmundjes. Para se të bëni operacion, peshojnë mirat dhe të këqijat, duke pasur parasysh mundësinë për të përmirësuar dhe rrezikun e efekteve anësore.

duhet

Vendimi për të kryer kirurgji është marrë në funksion të dëshmisë. Ata mund të kenë një karakter relativ - të ndikojnë në çështjen e korrigjimit të një shteti sëmundje që nuk do absolutisht e nevojshme - përgjigjet ndaj kërcënimeve që lidhen me rrezik real dhe të qartë për jetën - dhe absolute. Shtyjë operacione të tilla është e mundur vetëm në praninë e agonisë së pacientit.

Në përcaktimin indikacionet zakonisht jepet menjëherë arsyetimin e urgjencën e ndërhyrjes. Në këtë fazë, ajo është përcaktuar me mundësinë e sjelljes së saj. Duke marrë parasysh kushtet operative, disponueshmëria e pajisjeve të nevojshme dhe mjetet, aftësia për hetim të mëtejshëm, duke marrë biomateriale për analizë.

Edhe në qoftë se mjeku ka besimin se është e nevojshme dhe e mundur për të bërë operacionin, ai duhet të marrin leje nga pacienti ose personat që përfaqësojnë interesat e tyre (pavetëdijshme, kapaciteti i kufizuar). Në disa raste, kërcënimi i jetës së pacientit, dhe në qoftë se ju nuk mund të identifikojë personin, mjeku nuk mund të presin për miratim zyrtar.

Diagnostics

Në mënyrë ideale, çdo pacient duhet t'i nënshtrohen një ekzaminim të hollësishëm mjekësor për të parë nëse ju mund të bëni operacionin në bazë të indikacioneve dispozicion. Në rastet e përgjithshme, një ekzaminim standarde komisioni. Në pritje, pacienti thotë se në lidhje me praninë apo mungesën e ankesave në shëndet.

Me problemet ekzistuese shëndetësore janë caktuar teste të tjera. Në disa raste do të jetë e mjaftueshme për të përfunduar analizën e gjakut dhe X-ray. Në të tjera - mund të kërkojë rezultatet e testeve të tjera, të dhënat EKG, diagnostifikimi me ultratinguj, MRI, analiza specifike.

Pavarësisht cilësisë përgatitje para operacionit të pacientit para operacionit me shqyrton Anesteziolog përgjithshme anestezi. Përveç kësaj, kontrolloni mungesën e contraindications lidhur me sistemin e frymëmarrjes, sistemin kardiovaskular, çrregullime mendore.

rreziqet

Çdo ndërhyrje në veprimtarinë e organeve dhe sistemeve të një organizmi të gjallë në një masë të caktuar në kufirin me rrezikun e efekteve të pakthyeshme ose shkelje kritike të funksioneve të tyre. diagnostifikimi moderne dhe metodat e veprojnë për të reduktuar ato në një minimum, por edhe mundësitë e tilla duhet të merren parasysh përpara se të vendosë nëse do të ketë një operacioni apo të kufizohet në metodat e trajtimit konservatore.

Parimi Surgery - ndarja e indeve - presupozon ekzistencën e traumave fiziologjike dhe psikologjike. Ajo mund të shprehet më shumë ose më pak, por ende një periudhë për shërim domosdoshmërisht nevojë. Edhe pse përcaktimi i rreziqeve duke u përpjekur për të ndjekur parimin se operacioni nuk ishte pasojë e rrezikshme - ndonjëherë ju duhet për të kapur ndonjë mundësi për të hequr qafe të sëmundjes.

Llojet e ndërhyrjes

Nën kirurgji e një mjeku të kuptojnë efektin komplekse në pacientit (indet e tij dhe / ose organeve) për të korrigjuar gjendjen e sëmundjes apo diagnostikimet e saj shtesë. Në shumicën e rasteve, një ndërhyrje e tillë ndodh pas hapjes së lëkurës e jashtme me një mjet të veçantë. Kohët e fundit ka pasur mundësinë për të operuar me një pajisje të reja të teknologjisë së lartë. electrocautery mund të përdoren, ekspozimin valë RF, rrezatimi lazer, Cryosurgery, ultratinguj.

Dalluar operacion të thjeshtë që mund të kryhet në bazë të departamenteve ambulatore dhe komplekse, që kërkojnë kushte të veçanta (njësi operative). Në raste të ndryshme, numri i personelit mjekësor do të jenë të ndryshme (kirurg, asistent, anestezist, infermiere, infermiere).

Si mund të reduktimin transaksionet e dislokimit? Në raste të tilla, ndarja e indeve nuk është e nevojshme. korrigjimi i shtetit është kryer pa ndihmën e një instrumenti kirurgjikale (udhëzues manual).

Si të bërë kirurgji

Kirurgjisë mund të zgjasë për minuta ose orë në një shtrirje. E gjitha varet nga lloji, qëllimi, procedurës kompleksitetit. Kur ju keni për të vepruar për disa orë, ekipet e kirurgëve që punojnë në ndërrime, në mënyrë që mjekët ishin në gjendje për t'u çlodhur. Në raste të veçanta, mund të përfshijë ekspertë shtesë nga fusha të ngjashme, në qoftë se gjatë procedura primare kërkon këshilla shumë të specializuara.

Disa operacione janë bërë nën anestezi të përgjithshme, të tjera - nën anestezi lokale. Nëse ndikimi i (dhëmb tërhequr tronditëse) të lehtë dhe i përkohshëm nga anestezisë mund të shpërndahen me krejt. Kohëzgjatja e përgjithshme e ndërhyrjes gjithashtu varet nga koha e përgatitjes dhe procedurat përfundimtare. Ka raste kur ndikimi kryesor merr një minutë, por për qasje në këtë faqe interneti kërkon më shumë kohë.

gjatësia mund të ndikojë edhe në mënyrën se si kirurgji. Parimi themelor - prerje është bërë sa më i vogël, por që ajo ofron në dhomë operativ. Nëse gjithçka shkon sipas planit - këtë, por situata shpesh të paparashikuara, komplikimet (gjakderdhje, shok). Ekziston nevoja për zgjerimin e anestezisë ose anestezion për tërheqjen nga gjendje kritike e pacientit, lehtësim i plagëve, operacioni është i plotë.

fazat

Janë tri pika kryesore në rrjedhën e kirurgjisë operative. Së pari, ju duhet të vë në dukje trupin, ose të përqëndrohet (për të siguruar qasje). Kjo ndiqet procedura bazë që lidhen me lloje të ndryshme të manipulimeve me mjet ose pajisje (pritjes operative). Ajo mund të jetë e ndryshme në kompleksitet, natyrën, llojin dhe mënyrën e ekspozimit. Në fazën përfundimtare (output funksionale) ndodh rikrijimi i integritetit indeve të dëmtuara. Plaga sutured ruhet fort ose thahet vrima.

Organizimi i operacionit fillon me hedhjen e pacientit përgatitur (sanitizing) në tryezë operativ. Kirurgu i fizibilitetit përcakton vendndodhjen ai zgjedh mjet opsion pritje Random Access dhe prodhimit. Varësisht se çfarë lloj të operacionit për të bërë procedurën mund të kryhet në çdo pozicion të përshtatshëm, dhe jo domosdoshmërisht në tryezë. Një anesteziologu jep lehtësim dhimbje, Asistent ndihmon gjatë ndërhyrjes, kirurgjikale infermiere përgjegjëse për mjetet dhe materialet, infermierja siguron nivelin e duhur të pastërtisë.

llojet

Nga se si për të bërë operacion, në mesin e tyre të dalluar shpeshtë primare dhe (pas komplikimeve). Kirurgjisë mund të jetë radikal, që synon eliminimin e plotë të shkaqeve dhe pasojave të patologjive ose paliativ (zgjidhje e pjesshme). Në qoftë se kjo është e pamundur për të zgjidhur problemi është bërë ndërhyrje që synon zbutjen e gjendjes së pacientit (ndërhyrje simptomatike).

Nga termi mund të jetë ekstra (menjëherë në tregues diagnozës), futures (brenda orëve të para pas pranimit) rutinë me një shtet normal të përbashkët (pa një periudhë të caktuar të gatishmërisë pacientit). Është gjithashtu e mundur që të ndajë ndërhyrje lidhur me trazirat në integritetin e indeve apo organeve (të gjakut) dhe pa gjak (lithotripsy); qelb (abscesi) dhe pa mikrobe (të pastër).

Nga lokalizimin e karakterit dallohen: Body zgavrën (peritoneum, gjoks, kafkë) dhe sipërfaqja (të lëkurës). Gjithashtu: indeve të buta (muskujve) dhe kockave (amputim, heqje). Lloji i rrobave, e cila është mbajtur mbi metodën operacionale: neurokirurgji, oftalmologji, plastike dhe kështu me radhë.

Për llojin e trupit, i cili është kryer mbi ndikimin marrjen dhe operative kirurgji emrin përcaktuar. Për shembull, një appendectomy - heqja e shtojcë; thoracoplasty - eliminimi i defekteve dhe kështu me radhë.

Çfarë duhet të bëni pas operacionit

Në varësi të kompleksitetit të ndërhyrjes, kirurgu bën një vendim nëse do të vazhdojë monitorimin e pacientit. E butë, ajo mund të lejohen të shkojnë në shtëpi ose të dërgohen për të monitoruar terapist ndarë. Mund të transferohen në një dhomë të rregullt apo njësinë e kujdesit intensiv, për të dhënë njësinë e kujdesit intensiv. Në çdo rast, për një shërim të plotë kërkon periudhë rehabilitimi.

Në varësi të kompleksitetit të ndërhyrjes, ai mund të ketë një gjatësi të ndryshme dhe përfshijnë një gamë të gjerë të trajtimeve: fizioterapi, masazh, ushtrime parandaluese. Ky hap ka për qëllim për të rivendosur tonin e atrofizuar e muskujve pas shtrat tjetër afatgjatë, ose, për shembull, për të rritur aktivitetin motor të përbashkët dëmtuar. Në çdo rast vendoset një detyrë të caktuar, e cila mund të arrihet me metoda të ndryshme. Qëllimi kryesor - restaurimin e funksioneve të trupit për të siguruar një jetë normale.