Salmonella - çfarë është ajo? Salmonelloza: simptomat, trajtimi

Salmonelloza - një sëmundje e një natyre infektive, e cila është e shkaktuar nga baktere dhe karakterizohet nga intoksikimi dhe humbjes, kryesisht stomakut dhe zorrët.

arsyet

Bakter është shufra në formë Gram-negative bakteret te llojit Salmonella, familjes së Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Mikrobi është rezistent ndaj ndikimeve mjedisore. Në ujë për të mbijetuar deri në gjashtë muaj në tokë deri në tetëmbëdhjetë muaj. Mishi dhe qumështi shpesh gjenden salmonelës. Çfarë është kjo - një mbikëqyrje, ruajtje ose përpunimi i varfër - nuk është e rëndësishme. Infektive jo fillim të ruajtura vetëm, por edhe aftësinë për të riprodhuar. Shijoni dhe paraqitja e produkteve nuk është ndryshuar. Pirja e duhanit, kriposje, produktet ngrirje nuk do të çojë në vdekjen e një origjinë infektive.

Burimi i sëmundjes - personi i sëmurë ose bartës të baktereve, si dhe shpendët dhe kafshët. Infeksioni mund të ndodhë gjatë përdorimit të mishit të marra nga kafsha e infektuar (dele, derr, kafshët, patat, rosat, pula), qumështit të kontaminuar dhe vezë. Salmonella në vezë - shkaku më i zakonshëm i infeksionit. Ndonjëherë patogjen mund të transmetohet me anë të sendeve shtëpiake, ushqim, ujë në rezervuare, nëse ka pasur kontakt me personin e sëmurë apo të kafshëve. Sëmundja ndodh në shumë vende të botës. Kjo është më e zakonshme në muajt e ngrohtë, në zona të mëdha metropolitane. Të moshuarit dhe fëmijët janë më të prirur për të për shkak të rezistencës së ulët ndaj patogjenëve.

përparimi sëmundje

Pasi në stomak me zorrë, Salmonella bakter arrin zorrë e vogël, ku qelizat epiteliale të bllokuar dhe hyn mukozën. Këtu dhe atje është riprodhimi i saj, e cila shkakton ndryshime inflamatore në mucous dhe bakteret përhapen më tej në gjakut dhe limfatike nyjet. Si vdekja e Salmonella saj të vjetëruar është një dehje konstante. microcirculation Disturbed gjaku, transportin e joneve, e cila çon në një ndarje të mprehtë të ujit dhe elektroliteve në lumenin e qelizave.

Simptomatologjia

Periudha e inkubacionit varion nga gjashtë orë në tetë ditë. Në këtë kohë, patogjen në vetvete nuk ka treguar. Atëherë sëmundja hyn në të drejta të plota, si salmonelës, simptomat e mëposhtme paraqiten: ashpër rritje të temperaturës, marramendje, dobësi, dhimbje koke, të dridhura. Pacient rumbling stomakut dhe shtohet, dhimbja e shënuar aty, reduktuar oreksit, stools lirshme shfaqet (ndoshta me mukusit dhe qelbur), të vjella dhe të përzier.

Mjeku ekzaminues i durueshëm, ku u vendosën Salmonella, simptomat do të zbulojë në vijim: uljen e presionit të gjakut, rrit norma e zemrës, dehidratim (elasticitetin e lëkurës është reduktuar, Mukoza zbehtë dhe e thatë, shuma e zvogëlon urinë, nuk ka etje, ngjirurit e zërit, disa muskuj mund konvulsive tkurret) , shpretkë zgjeruar dhe mëlçisë, lëkurës dhe ikterik sclera.

Ndonjëherë sëmundja mund të marrë formën e sepsë të rëndë, kur organet e ndryshme fillojnë të formojnë vatra e mesëm purulent (mëlçisë, meninges, nyjeve limfatike, fshikëz fshikëz e tëmthit, aorta, mushkëritë, endocardium, joints, kockat).

Komplikimet më shpesh ndodhin në këtë sëmundje - një infektive-toksike goditje, goditje hypovolemic, dështimit akute renale.

bacteriocarrier

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga fakti se nuk ka manifestime klinike në njerëz nuk është vërejtur, por Salmonella (foto) zbuluar nga imunologjik dhe studime bakteriologjike. Të gjithë transportuesit Bakteret mund të ndahen në kategori të tilla: topi akute, kronike dhe rastit.

Akute vërejtur në mesin rekonvalistsentov dhe karakterizohet nga izolimi i mikrob nga trupi i automjetit për një periudhë prej pesëmbëdhjetë ditësh deri në tre muaj.

topi kronike është menduar kur trupi më shumë se tre muaj është ndarë salmonelës. Çfarë është kjo, ajo konfirmon mbikqyrjes detyrueshme për gjashtë muaj dhe të ri-studim i përmbajtjes duodenale, urinë, feces.

bacteriocarrier rastit nënkupton mungesën e shenjave klinike në kohën e studimit dhe tre muajt e mëparshëm, dhe testet bakteriologjike kanë dhënë një njeri pozitiv - dy herë me një interval prej një ditë, me rezultate negative në të ardhmen.

Diagnostics

Të gjetur se çfarë lloj të sëmundjes në fjalë, ju mund të, mbledhjen e të dhënave epidemiologjike (salmonelës në vezë dhe ushqime të tjera, grupi nga natyra e sëmundjes). Në laborator të marrë një konfirmim nga përdorur metoda të veçanta kërkimore.

Ekzaminimi bakteriologjike. I Lavage stomakut, urine, gjakut, bile, vjellura, feces percaktuar Salmonella. Çfarë është ajo - dhe konfirmuar nga studimi.

Reagimi i hemagglutination indirekt, test aglutinimit, komplementit testit fiksimi - përcaktohet nga titer e antitrupave në patogjen në serumin e gjakut.

I metodave jo-specifike të diagnostikës laboratorike e gjakut komplet është përdorur.

diagnoza diferenciale

Për dallimin në këtë nga infeksioni kanë ehsherihioza dhe dizenteria tifoid dhe Kolera, helmues ushqimet helmet shtazore ose vegjetal, substanca inorganike dhe organike, apendiksit, dhe infarkt miokardi.

terapi

Pasi izoluar Salmonella, trajtimi duhet të përfshijë në stomak është e larë me dy, tri litra ujë apo një zgjidhje me dy për qind e nje hidrogjenokarbonat natriumi. Pacienti është caktuar për një dietë që përfshin ushqim, duke mos kursyer traktin gastrointestinal, si mekanikisht dhe kimikisht. Kur Salmonella është zbuluar, trajtimi përfshin rimëkëmbjen e detyrueshëm të nivelit të lëngshme në trup dhe sasinë e elektroliteve.

Në formë të butë të sëmundjes dhe dehidratim regidrotatsiya të kryer me gojë (nga goja), droga "turne", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" dhe zgjidhje të tjera elektrolite. Është e mundur që të përdorin zgjidhje sheqer kripë, e cila është përgatitur duke shtuar në një litër ujë të vluar tetë lugë sheqer dhe dy lugë kripë. Vëllimi i përgjithshëm i lëngut për të mbushur volumin duhet të jetë e barabartë me lëngun humbur në stol dhe ujë.

Nëse sëmundja dhe / ose dehidrimi i rëndë të pranojë, atëherë përdorë zgjidhje intravenoz të polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Zgjidhja është futur në një shpejtësi të caktuar dhe një vëllim të caktuar, e cila varet nga shkalla e humbjes së lëngjeve dhe nivelit dehidratim.

Për shkatërrimin e patogjen kanë drejtuar në një nga një numër i antimikrobikëve "ofloxacin", "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxone".

Për të zvogëluar shkallën e dehjes, kanë burime të enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Rivendosur ekuilibrin electrolyte, sëmundje të dëmtuar, të ndihmojë "bismut subsalicylate" drogës "Sandostatin" "Imodium", "Aspirina", "indomethacin"

Gjithashtu, pacienti duhet të marrë drogë që rrisin rezistencën jo-specifike të organizmit dhe rikthen microflora normale zorrëve (eubioticheskie bakteriale, vitamina, antioksidantë). Përshkruajnë pacientin të jetë e mundur pas fillimit të rikuperimit të plotë klinike dhe studime bakteriologjike konfirmojnë mungesën në feces e agjent shkaktar.

parandalim

Parandalimi i sëmundjes është veterinar i detyrueshëm dhe kontrolli sanitar i shpendëve therjes dhe blegtorale, në përputhje me të gjitha rregullat dhe teknologji për përpunimin e vrara, transportit saktë, ruajtjen dhe tregtimin e ushqimeve. Ka një vaksinë, e cila përfshinte një Salmonella inaktivuar. Se ajo parandalon një sëmundje e zogjve dhe kafshëve, i njohur për të gjithë. Një studim i të punësuarve në institucionet dhe kompanitë ushqimore gjithashtu ndihmon në parandalimin e sëmundjeve.