Pulpiti gangrenor: shkaqet, simptomat, trajtimi

Çdo udhëtim tek dentisti për shumicën e njerëzve është një torturë e vërtetë. Për fat të keq, vizitat në këtë mjek nuk janë pjesë e zakonit. Shumë shtyjnë të vizitojnë një specialist derisa dhimbja e dhëmbëve nuk do të shkaktojë netë pa gjumë dhe iritim të vazhdueshëm. Një nga sëmundjet për të cilat natyra e sikletit në zgavrën e gojës është pulpiti kronik gangrenor . Trajtimi i kësaj patologjie gjithmonë kërkon një qasje të kualifikuar. Pse lind dhe cilat janë simptomat e shoqëruara, ne do të tregojmë në këtë artikull.

Karakteristikat e sëmundjes

Pulpiti Gangrenous është një sëmundje në të cilën ndodh inflamacioni i indeve të buta. Zakonisht, sëmundja është një ndërlikim i kariesit. Kur lezione gangrenore e dhëmbit ndryshon së pari ngjyrën e saj, atëherë ka një erë të pakëndshme nga goja. Pacientët ankohen për dhimbje dhembje, e cila është më e keqe pas ngrënies. Pulpit është më shpesh i prekur nga molarët e nofullës së poshtme. Në 20% të rasteve, sëmundja shoqërohet me ndryshime në periodonti apikal.

Llojet e pulpitis gangrenor

Sëmundja mund të ndodhë papritur dhe të vazhdojë si një lezion i kufizuar i pulpës. Ndonjëherë procesi inflamator fillon ngadalë, herë pas here venitje dhe acarim. Në këtë rast është një formë kronike e pulpitit.

Përkeqësimi i sëmundjes ndodh me një rënie në rezistencën e trupit ose vështirësi në daljen e nxjerrjes inflamatore nga zgavra e dhëmbëve. Ndër manifestimet kryesore klinike mund të vërehet sindromi i dhimbjes me intensitet të ndryshëm. Fitimi i saj, si rregull, ndodh gjatë miratimit të ushqimit të nxehtë. Ftohtë disi e turbullon dhimbjen.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Pulpiti gangrenoz shpesh zhvillohet si rezultat i aktivitetit jetik aktiv të florës patogjene që depërton në pulpë. Infeksioni mund të ndodhë gjatë manipulimeve të dhëmbëve, kur një dhëmb po hapet për të trajtuar kariesën . Një tjetër mundësi është depërtimi i baktereve nëpër xhepat periodontal. Infeksioni mund të ndodhë edhe si pasojë e traumës, kur një pjesë e dhëmbit prishet. Kjo sëmundje mund të jetë një patologji e pavarur që ka lindur në sfondin e infeksionit (kjo është pulpiti kronik gangrenor), ose zhvillohet si pasojë e përkeqësimit të procesit inflamator.

Foto klinike

Patologjia në shumicën e rasteve shoqërohet me rritjen e ndjeshmërisë ndaj stimujve termikë. Shumë pacientë vërejnë se gjatë hahet, dhëmbi reagon me sindromin e dhimbjes. Nga ana tjetër, ushqimet e ftohta rrallë shkaktojnë reagime të tilla. Ndonjëherë ka një ndjenjë të një shpimi të lehtë, i cili shpejt kalon, dhe pacienti nuk i kushton vëmendje atij fare. Ky simptomë është për shkak të pranisë së gazrave në zonat e prekura.

Çdo infeksion që shfaqet në gojë, shkel mikroflora e saj. Si pasojë, lind një erë karakteristike e putrefaktive. Nëse pacienti diagnostikohet me pulpitis akute të gangrenës, ai shoqërohet vazhdimisht me siklet të dhimbshme. Zona e prekur merr një puffiness të vogël, e cila është shkaktuar nga fillimi i procesit inflamator.

Kur një pacient vjen tek dentisti, specialist diagnostikon simptomat tipike të lezioneve të dhëmbëve kariesë. Para së gjithash, kjo është një zgavër e madhe. Në të, produktet e dekompozimit të pulpës mund të ruhen. Sipërfaqja e mbarimit nervor të dhëmbit shpesh mbulohet me një shtresë gri. Simptomat e sëmundjes janë të ngjashme me shumë patologji të tjera dentare. Për të dalluar pulpitin, mjafton të trokas në dhëmbin e prekur. Në këtë rast, pacienti duhet të ndjejë siklet të vogël. Gjatë fryrjes së dhëmbit, shenjat janë diametralisht të kundërta. Më shumë humbje, më pak dhimbje.

Diagnoza e pulpitit gangrenor

Një fazë e rëndësishme në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje është studimi i ankesave të pacientëve. Pacienti duhet t'ju tregojë se si dhimbja në zgavrën e gojës u shfaq për një kohë të gjatë, si reagojnë dhëmbët ndaj ushqimit të ngrohtë / të ftohtë, i cili u përdor për të zvogëluar simptomat.

Pas mbledhjes së një historie të hollësishme mjekësore, faza tjetër e diagnozës është ekzaminimi fizik. Gjëja e parë që një dentist mund të zbulojë është ndryshimi në ngjyrën e smaltit të dhëmbit të prekur nga pjesa tjetër. Në këtë rast, kurora e saj mund të shkatërrohet pjesërisht ose tërësisht. Pastaj gjendet një zgavër e thellë, e mbushur me dentin të zbutur. Kjo është rezultat i sëmundjes së karies.

Në diagnozën e patologjisë shpesh përdoren stimuj termalë. Nën ndikimin e tyre, pacienti përjeton dhimbje të forta, e cila gradualisht ulet. Për një konfirmim përfundimtar të diagnozës së "pulpitit gangrenor", mjeku mund të përshkruajë ekzaminimin me rreze X.

Parimet themelore të terapisë

Trajtimi i kësaj sëmundjeje është i mundur vetëm me anë të kirurgjisë, sepse mjeku duhet të heq indet e prekur të pulpës. Para kryerjes së manipulimeve dentare, pacientit u jepet ilaçe për dhimbje. Për trajtimin e pulpitisit gangrenor dhe periodontit, sot përdoret një procedurë e quajtur pulmatomi. Nuk rekomandohet për pacientët me presion të lartë të gjakut, hemofili dhe tuberkulozë aktive.

Operacioni është shumë i thjeshtë dhe përfshin heqjen e pulpës. Për të zvogëluar gjakderdhjen në zonën e prekur gjatë trajtimit, aplikohen tampona të posaçëm. Pas kësaj, dentisti vendos një material mbushës në zgavrën dhe formon kurorat e dhëmbit. Nëse për një vizitë tek mjeku nuk ka asnjë mundësi menjëherë pas heqjes për të kryer nënshkrimin, një tampon i lagur në një zgjidhje të hidroksidit të kalciumit vendoset në zgavrën .

Metodat më pak të njohura të trajtimit

Metodave më pak të zakonshme të luftimit të pulpitit përfshijnë heqjen dhe metodat devital. E para përfshin përdorimin e paste arsenike. Megjithatë, në praktikë përdoret shumë rrallë. Së pari, mjeku ekspozon pulpë. Pastaj një paste të veçantë është aplikuar në zonën e prekur për të trajtuar pulpitis gangrenore dhe periodontitis. Dy ditë më vonë mjeku likuidon pulpën, përpunon kanalet dhe kryen mbushjen. Metoda Devital e trajtimit përdoret vetëm në rast të pengimit të kanalit rrënjësor.

Karakteristikat e sëmundjes tek fëmijët

Në pacientët e vegjël, pulpiti gangrenor mund të jetë asimptomatik, sidomos me rrënjët e paformuara. Pas ekzaminimit, dentisti menjëherë identifikon dhëmbin e prekur. Ashtu si të rriturit, është e ndryshme nga pjesa tjetër. Në zgavrën e saj mund të ketë produkte të prishjes së pulpës. Për trajtimin e dhëmbëve të përkohshëm, specialistët modernë ofrojnë një amputim devital me mummification pasues të përmbajtjes së kanaleve me metodën resorcinol-formalin. Kjo metodë ka disa mangësi. Si rezultat i të gjitha manipulimeve, ngjyra e smalt ndryshon, dhëmbi bëhet më i brishtë. Megjithatë, një trajtim i tillë është mjaft i thjeshtë në aplikim dhe më pak rrezikon rudimentin e dhëmbit të përhershëm të ardhshëm.

Parashikimi dhe parandalimi i sëmundjes

A është e mundur të parandalohet pulpiti gangrenor? Trajtimi, i kryer në një cilësi të lartë dhe me kohë, është një garanci për një prognozë të favorshme për shërim. Nganjëherë varet nga pacienti nëse do të ruhet dhëmbi dhe do të shmanget procedura e heqjes. Për ta bërë këtë, disa herë në vit për të vizituar dentistin dhe t'i nënshtrohen provimeve parandaluese. Sa më shpejt që mjeku zbulon problemin, aq më lehtë do të jetë kurimi. Përveç kësaj, duhet të ndiqni rregullat themelore të higjienës orale. Mjekët këshillojnë që të lajnë dhëmbët dy herë në ditë, përdorni një ndihmë speciale të shpëlarjes. Masa të tilla parandaluese të thjeshta janë çelësi i shëndetit të dhëmbëve.