Ngatërresë kurrizit

Të gjitha nëntë muaj e nënës shtatzënisë dhe fëmija kanë një lidhje përmes kordonit kërthizor shtrihet nga murit të barkut të fetusit (në këtë vend, duke pasur pas lindjes së rrëpirë, i quajtur kërthizë) dhe bashkangjitur në placentë. Kurrizit kërthizës është një kurrizit në formën e një spirale vorbull i përbërë nga një dhe dy arteriet umbilikale venë. gjaku arterial me oksigjen dhe ushqyesve të fetusit nga placentë rrjedh nëpër arterie kërthizës. Duke venë nga placenta kthehet në gjak fetusit, pasuruar me dioksid karboni dhe produkteve metabolike. ngatërresë kurrizit kërthizës mundur përbën një kërcënim për jetën e fetusit për shkak të mungesës së oksigjenit (hipoksi fetusit). Pas prerjes kordonin e kërthizës në lindje, ai fillon të jetojnë të ndarë nga nëna e saj. prerja e hershme e kërthizës kurrizit (në disa sekonda e parë pas lindjes) çon në humbjen e gjakut arterial dhe mangësi të hekurit dhe hemoglobinës në gjak neonatal.

Ai mbron enët e kordonin e kërthizës (nga çdo ndikimet e dëmshme dhe dëmtimit mekanik) përreth pelte e tyre të veçantë si material i përbërë nga mucopolysaccharides dhe e quajti pelte Wharton-së. kordonin e kërthizës lejon jo vetëm shkëmbimin e arterial dhe venoz të gjakut mes trupin e nënës dhe fetusit, por edhe për të bërë lëvizjet e tij në lëngun amniotik, gjatë së cilës, për arsye të ndryshme, mund të ndodhë ngatërresë kurrizit. Zhvillimi me fëmijën, kordoni i kërthizës deri në momentin e lindjes së porsalindur korrespondon në përgjithësi rritet (mesatare 55 cm) dhe ka një diametër dhe një gjysmë deri në dy centimetra.

Ka shumë anomalitë e kërthizës kurrizit, kjo nuk është gjithmonë e mundur për të krijuar me ndihmën e ultrazërit paralindjes. Shumë prej tyre nuk janë të dukshme deri në dorëzimin. Vetëm në rastin e monochorionic binjakëve (binjakeve identike, për ndarjen e një placentën të përbashkët), mur të pandarë dhe previa placenta (me rrezikun e shkëputjes së saj) mund të merret paralajmërim paraprak. një anomali të tilla si format kurrizit ngatërresë e faktorëve të rrezikut, të cilat karakterizohen nga një shumëllojshmëri të komplikimeve dhe kërkojnë sjellje të caktuara për të parandaluar sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë lidhur.

gjatësi kurrizit për arsye të panjohura në 5% të rasteve mund të jetë më pak se 35 cm, dhe në 5% më të gjatë se 80 cm. litarët shkurtra kërthizës kufizuar dhe shkel lëvizjen intrauterine e fetusit dhe për të krijuar rrezikun e shkëputjes së parakohshme të placentës. Një kohë të gjatë ngatërresë kërthizës kurrizit të kontribuojë në të fetusit, që është ngatërresë kurrizit mund të ndodhë për shkak të formimit të vërtetë nyje. Vlerësimi i gjatësisë së kërthizës prenatally (d.m.th., përpara se të dërgimit) nuk eshte e mundur. Por nyjet e vërtetë gjatë shtatzënisë mund të formohet në kordonin e kërthizës dhe faqet e rreme. Në nyjet e vërtetë përfaqësojnë rreth 1% të shtatzënive me një përqindje të lartë të rasteve të binjakëve monochorionic. nyjet rremë (bends në enët e kërthizës kurrizit) janë më të zakonshme, por jo të rrezikshme për fetusin.

Kuvendi True kurrizit ndodh për shkak të lëvizjeve të fetusit dhe ka gjasa për të zhvilluar në fazat e hershme të shtatzënisë, kur ka një sasi relativisht e madhe e lëngut amniotik (lëngut amniotik), kështu që lëvizja e fetusit më intensive. Rreziku i formimit të nyjeve vërtetë drejtpërdrejt e varur nga mosha e nënës, gjatësinë e kurrizit kërthizës dhe sasia e lëngut amniotik. stresi të shpeshta dhe për të rritur nivelin e adrenalin në ndihmën e gjakut për të rritur lëvizshmërinë e fetusit.

Mundur kurrizit ngatërresë diagnoztsiruyut e hipoksi fetusit gjatë hulumtimit kardiotokografik. Pastaj studim echographic kryer, në të cilën prania konsiderohet sythe formuar nga kordonit kërthizor në rajonin e qafës. Gjithashtu kryejnë një studim Doppler me ngjyra dhe të mësojnë lëvizjen e gjakut nëpër enët. Nëse ju dyshoni se hipoksi fetusit, këto studime janë të përsëritura gjatë shtatzënisë disa herë e një gruaje, si rezultat i lëvizjes së nyjeve fetusi mund të jo vetëm konfuz, por edhe për të zbulohej. Ndërthurjes kordonin e kërthizës në lindje shkakton bradycardia fetusit. Ulja e rrezikut të lejuar monitorimin e vazhdueshëm të zemrës fetusit, ajo është përdorur gjithashtu për të përshpejtuar stimulimin e punës, dhe në rastin e kirurgjisë emergjente është kryer në një nxjerrjen urgjente e fetusit - prerjeje cezariane.