Largimi i prostatës: kirurgji, efektet e

Shumë njerëz mbi moshën vuajnë nga sëmundjet e sistemit riprodhues ose urinar. Organi më problematike ata kanë tendencë të jenë një gjëndër prostatës. Ndonjëherë patologjitë kurë mund të jetë metoda konservatore, pa përdorur për kirurgji radikale. Megjithatë, ka raste kur heqja e gjëndrës së prostatës - është e vetmja mundësi që të shpëtoj nga një sëmundje e rëndë. Për shkak të disa patologjive mjekët përshkruajnë këtë operacion? Cilat janë shenjat dhe contraindications për atë atje? Si është procesi heqja? Si të sillen në periudhën e rehabilitimit? Le të përpiqemi për t'iu përgjigjur këtyre pyetjeve në këtë artikull.

Indikacionet për heqjen e prostatës

Largimi i prostatës - është një procedurë serioze kirurgjikale, e cila kryhet vetëm atëherë kur nuk ka asnjë mënyrë tjetër për të kuruar pacientin. Prandaj, ajo është e përshkruar vetëm për patologji të rënda, të cilat eliminuar në mënyrë tradicionale, për çfarëdo arsye nuk mund. Sipas statistikave, më shpesh veprojnë burra të moshuar, të cilët fillimisht shkoi tek një mjek me ankesat e problemeve urinare. Si rregull, ata janë të diagnostikuar me tumore beninje ose malinje.

Ne listën indikacionet kryesore për këtë procedurë:

• prostatitis kronike, të shoqëruar me urinim i shpeshtë dhe dhimbje të mprehtë në fund të barkut;
• prostatitis, komplikuar nga prezenca e gurë në prostatës;
• adenoma prostatës - nje tumor beninj, e cila nuk është zakonisht kërcënuese për jetën;
• urinim i shpeshtë ose mbajtje urinare;
• Konstante shprehje hematuria (gjak në urinë);
• kërkojnë për të urinoj false që nuk mund të trajtohen konservative;
• kanceri i prostatës - kirurgji është nënshtruar zakonisht për pacientët me një fazë të parë ose të dytë të sëmundjes, kur tumori nuk ka shkuar përtej kufijve të trupit.

Kundërindikimet për kirurgji

Operacioni - kjo është një goditje e rëndë për të trupit, e cila mund të bëjë jo të gjithë pacientët. Prandaj, heqja e prostatës mund të kryhet jo për të gjithë njerëzit. sëmundje të avancuara - shkaku më i zakonshëm për dështimin e operacionit. Gjithashtu, baza mund të jetë prania e sëmundjeve të rënda kronike apo edhe mosha e pacientit. Vendimi përfundimtar e bën mjek ose një komision mjekësor, bazuar në të dhënat e historisë mjekësore të pacientit dhe rezultatet e analizave të tij.

Arsyet më të zakonshme për dështimin në kryerjen e këtij operacioni janë contraindications e mëposhtme:

• sëmundjet inflamatore të sistemit urogjenital në një formë të akute;
• semundjet virale dhe ethe;
• sëmundje të rënda kronike të kardiovaskulare dhe sistemet e frymëmarrjes;
• drejtimin tumor, i shoqëruar me metastaza shumëfishta të gjithë trupit;
• tiroide ose pankreasit, duke përfshirë diabeti, goiter dhe hypothyroidism;
• avancuar moshës - kirurgji është e kundërindikuar në meshkuj më të vjetër se 70 vjet;
• sëmundjet që shkaktojnë çrregullime gjakderdhje, duke përfshirë hemofili;
• administrimi i barnave, hollues të gjakut, - në këtë rast operacioni kryhet vetëm pasi të heqjen e plotë nga trupi.

Llojet e kirurgjisë

Varësisht nga shkalla e sëmundjes, mjekët përdorin metoda të ndryshme të kirurgjisë. Ndonjëherë ajo hiqet vetëm një pjesë të trupit, jo të gjithë gjëndër prostatës. Operacioni për të hequr mund të kryhet nga metodat e mëposhtme:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. prostatectomy Transurethral - kryhet përmes hapjes së jashtme uretral. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Me resektoskop ndodh heqjen graduale të prostatës apo vetëm një pjesë të prekur. Mungesa e prerë - përparësi kryesore e kësaj metode. Gjithashtu në mënyrë të konsiderueshme zvogëlon periudhën e rehabilitimit.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatectomy - kirurgji të hapur në të cilën kirurgu bën një prerje në mes kërthizës dhe pubis. Ajo është përdorur për largimin e adenoma ose kanceri i dimensioneve të mëdha.
• heqje laparoskopike - gjatë operacionit, mjeku bën disa punctures në mur përparmë të barkut, e cila paraqet një pajisje të pajisur me një aparat fotografik. Në këtë mënyrë ju mund të hequr tërësisht të gjithë prostatës apo vetëm një pjesë të saj.

Përgatitja për kirurgji

Para fillimit të operacionit, është e nevojshme për të kryer një diagnozë të plotë të trupit për të parandaluar ndodhjen e komplikimeve. Pacienti duhet të jetë i sigurt për të kaluar testin e përgjithshëm dhe biokimike të gjakut. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Gjithashtu kryer analizat e gjakut në Wasserman (zbulimin e sifilizi), HIV dhe hepatitit viral. Pacienti është gjithashtu e nevojshme për të siguruar informacion për mjekët rreth grupin e tyre të gjakut dhe faktorit Rh. Ne duhet të kalojnë testin e urinës dhe e bëjnë atë një kulture të vetme të ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve. Për të vlerësuar gjendjen e sistemit kardiovaskular, EKG është kryer. Për të përjashtuar tuberkulozit dhe patologji të tjera të mushkërive duhet të bëni gjoks x-rrezet.

Heqja e kancerit të prostatës fillon me ultratinguj e organeve urinare, për të përcaktuar praninë e urinës mbetur. Tjetra, pacienti viziton mjekun, urolog dhe anesteziolog. Në mbrëmje para operacionit pacienti është i detyruar të bëjë një klizmë dhe rruaj qimeve pubike. Që nga ajo kohë, ai nuk mund të hani ose pini.

Largimi i prostatës: pasojat

Shfaqja e komplikimeve të mundshme të kirurgjisë varet nga neglizhenca e sëmundjes. Për shembull, operacioni për të hequr prostatës zgjeruar zakonisht nuk ka pasoja serioze. Përveç kësaj, ajo është shumë më e rrezikshme për të kryer procedurën përmes një prerje të hapur. Rreziku i komplikimeve është gjithashtu e varur nga niveli aftësi kirurg.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Ne listën e komplikime postoperative kryesore, të cilat shpesh të përjetuara nga pacientët:

• infeksionet e sistemit urogjenital, listuar në trup gjatë heqje;
• Paraqitja hematuria (prania e gjakut në urinë);
• pafuqi përkohshëm ose i përhershëm;
• rikthim;
• приводит к затрудненной деуринации ; ngushtuar uretrës, që të çon në deurinatsii penguar;
• derdhje reaksionar - spermatozoidet hidhet në kavitetin e fshikëzës.

Si është operacioni për të hequr gjëndër prostatës?

Në varësi të kompleksitetit të operacionit të ardhshëm, përdorni ndonjë anestezi të përgjithshme ose kurrizore. Teknika e operacionit varet nga mënyra me të cilën ajo do të mbahet. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Kështu, kur një heqje transurethral e mjet me ndriçim dhe kamera është futur në uretrës e pacientit. Me anë të tij ai merr në fshikëz. Gjatë kirurg tyre manipulim shikon në ekran monitor. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Me ndihmën e resektoskop ai ngadalë heq prostatës ose një pjesë të tij, pinching off nga copa e saj të vogël në të njëjtën kohë cauterizing anije gjakderdhje prekur. Pas heqje e mjekut vendos kateterin në fshikëz, përmes të cilit urina do të vazhdojë të rrjedhë në qese. Në mënyrë të ngjashme, laparoscopy është kryer. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Dallimi kryesor - nuk resektoskop futur nëpërmjet uretrës, dhe me hapje të vogla në murin e parë të zgavrën e barkut.

Metoda e hapur gjithashtu mund të kryhet heqjen. Prostatës në këtë rast është zakonisht hequr plotësisht. Kirurgu bën një prerje në mes të pubis dhe kërthizës e pacientit, kalon përmes indeve të muskujve dhe të fshikëzës mur. Pastaj duart i madh largon një pjesë të prostatës. Në fund të operacionit, gjithashtu, e vënë kateteri dhe kullimit tub që shkon nëpër prerje. Periudha e rehabilitimit pas këtij lloj operacioni zgjat në mënyrë të konsiderueshme më të gjatë.

Karakteristikat e operacionit duke hequr kancerin

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Kirurgji për të hequr gjëndër prostatës shoqëruar gjithashtu me një heqje të plotë të nyjave limfatike legenit për të parandaluar shfaqjen dhe përhapjen e metastazave. pastrohen më tej dhe fshikëza seminale. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Për tumore të vogla fazat e hershme gjatë operacionit të robot mund të përdorni Da Vinci, duke kryer veprime laparaskopike të saktë, duke shkaktuar dëme minimale ndaj pacientit. Kirurg dhe anestezist në këtë rast janë gjithmonë pranë pacientit dhe për të monitoruar gjendjen e tij. Kjo metodë bën të mundur për të ruajtur plotësisht potencë në meshkuj.

Periudha fillestare rehabilitimit

Pas operacionit, pacienti është e lidhur me një sistem të zbrazjes të vazhdueshëm të fshikëzës, në kohën e duhur për të hequr mpiksjen e akumuluara fluide dhe të gjakut nëpërmjet kateterit. Trupi neper to u larë me një zgjidhje të veçantë, për shembull, Furacilinum. Në varësi të kompleksitetit të operacionit, sistemi mund të drejtuar nga disa orë deri në disa ditë. Pas 2 orë pas procedurës pacienti është e lejuar për të pirë pak ujë dhe të marrjes të ushqimit rifilloi në mëngjes. Në ditët e para pas heqje rekomandohet që të pini të paktën 2 litra ujë, si dhe për të përjashtuar nga yndyror menu, skuqur, i kripur dhe i tymosur ushqime.

A është e mundur të shërohet potencë pas heqjes së gjëndër prostatës?

Si rregull, nuk ka gjithmonë të çojë në humbjen e potencë heqje (heqjen). Gjëndër prostatës është i rrethuar nga shumë muskuj të cilat janë përgjegjëse për aftësinë e njeriut për të pasur një mbledhje. Nëse kirurg gjatë operacionit shmang dëmtimin e tyre, pastaj me kalimin e kohës potencë është restauruar. Prognoza negative zakonisht jepet pacientëve me tumor të gjerë malinje. Në mungesë të komplikimeve potencë të kthimit tek njeriu në 4-5 javë pas heqje.

Jeta pas operacionit për të hequr gjëndër prostatës

Pas shkarkimit spital, pacienti mund të ende ndjehen siklet për një kohë. Kur e thjeshtë operacioni pacienti është dërguar në shtëpi brenda 4-5 ditëve. Kirurgji për të hequr prostatës zgjeruar ose kancer kërkon një shërim të gjatë nën mbikëqyrjen e mjekëve. Hera e parë që një njeri është e ndaluar për intensive dhe të bëjë punë të rënda fizike. Ngarkesa mund të restaurohen në 1-2 muaj pas heqje. Një javë pas shkarkimit, pacienti mund të kthehen në punë.

mbledhur up

Kështu, procedura mund të quhet heqjen mirë prostatic. Pasojat e saj tërësisht varet nga gjendja në të cilën është kryer. Zakonisht ndodh pas heqje të gjendjes së pacientit përmirësuar dhe ai merr më të mirë me kalimin e kohës. Edhe me praninë e heqje të organeve të tumoreve malinje ka një probabilitet të lartë të një rezultati pozitiv, veçanërisht nëse ajo është bërë në fazat e hershme. Në këtë rast, mbijetesa e pacientëve pas heqjes së kancerit të prostatës është 90-100%. Zgjidhni një klinikë provuar dhe kirurg i cili ka shumë reagime pozitive për të zvogëluar rrezikun e gabimeve mjekësore dhe pamjen e komplikimeve të mundshme.