Kolagenoza - çfarë është ajo? Simptomat, Diagnoza dhe Trajtimi i Sëmundjeve

Në mjekësinë moderne, shpesh ka një diagnozë të "kolagenozës". Çfarë është ajo? Në fakt, ky term kombinon dhjetëra sëmundje të ndryshme, të cilat kanë një tipar të përbashkët - ndryshimet në indet lidhëse, në veçanti, lezionet e kolagjenit fibrinoid.

Sigurisht, pacientët e diagnostikuar me panik "kolagjenoz sistemik". Prandaj, së pari ia vlen të mësohet më shumë për këto sëmundje dhe karakteristikat e tyre. Cilat sëmundje përfshihen në grupin e kolagenozave? Cilat janë arsyet për ndodhjen e tyre? Çfarë simptomash duhet t'i kushtoj vëmendje? A mund të heq qafe sëmundjet e kolagjenit përgjithmonë? Çfarë parashikimesh japin mjekët? Shumë njerëz po kërkojnë përgjigje për këto pyetje.

Kolagenoza: çfarë është?

Ind lidhës, siç dihet, është një lloj materiali ndërtimi për trupin. Për shembull, ajo formon skeletin dhe lëkurën e një personi, muret e enëve të gjakut, stroma e organeve të brendshme dhe gjithashtu mbush boshllëqet midis strukturave të ndryshme. Është ky ind që përbën më shumë se gjysmën e peshës trupore të një personi. Elementët e indit lidhës kryejnë një sërë funksionesh të rëndësishme, duke përfshirë ato trofike, mbrojtëse, strukturore, mbështetëse dhe plastike. Janë sëmundjet e indit lidhës që kombinohen nën termin "kolagenoza".

Çfarë është ajo? Ky është një grup patologjish që kanë shenja të përbashkëta dhe një mekanizëm zhvillimi. Sëmundjet zhvillohen në sfondin e homeostasit imunitar dhe shoqërohen me ndryshime fibrinoide në kolagjen.

Llojet e sëmundjeve të kolagjenit

Mjekësia moderne është e njohur për një shumëllojshmëri të kolagenazave. Klasifikimi i tyre bazohet në origjinën e sëmundjes. Për shembull, sëmundjet e indeve lidhëse të shpërndara mund të jenë të lindura. Për këtë grup përfshijnë sindromat e Stickler dhe Marfan, si dhe mucopolysaccharidosis dhe osteogenesis papërsosur. Simptomat e tyre, si rregull, shfaqen në periudhën e zhvillimit intrauterine.

Ka edhe sëmundje që shfaqen pas lindjes - nganjëherë në fëmijëri ose në adoleshencë, dhe ndonjëherë edhe në moshë madhore. Ky grup patologjish përfshin vaskulitin sistemik, skleroderma, artriti reumatoid, reumatizmi, fasciiti eosovirus, periarteriti nodular dhe shumë të tjerë.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Rastet kongjenitale të sëmundjes lidhen me çrregullimet gjenetike të metabolizmit dhe strukturën e kolagjenit. Sa i përket formave të fituara të sëmundjes, arsyet mund të jenë shumë të ndryshme, dhe studimet e mekanizmit të zhvillimit të patologjive janë ende në proces.

Shkencëtarët priren të besojnë se ka trashëgimi gjenetike në pothuajse çdo rast. Por ka shumë faktorë që mund të provokojnë sëmundjen. Për shembull, shpesh një shkaktar është depërtimi në trupin e infeksioneve virale dhe bakteriale, përfshirë edhe agjentët shkaktarë të shytave, herpesit, fruthit të rubeolës etj.

Shkaqet mund të jenë shpërthime hormonale që vërehen gjatë pubertetit, në shtatzëni dhe menopauzë, pas aborteve, etj. Ka faktorë të tjerë, nën ndikimin e të cilave zhvillohet sëmundja. Kolagjenoza mund të shkaktohet nga stresi i rëndë, trauma, mjekimi, hipotermia e rëndë, insolimi. Ndonjëherë sëmundja zhvillohet pas vaksinimeve.

Patogjeneza e sëmundjes

Pavarësisht nga shumëllojshmëria e sëmundjeve të këtij grupi, pothuajse në çdo rast patologjia zhvillohet sipas skemës së njëjtë. Nën ndikimin e këtij ose atij faktori, ndodh sensibilizimi i sistemit imunitar, si rezultat i së cilës formohen komplekse specifike të proteinave, të cilat pastaj vendosen në membranat serioze dhe sinoviale, membranat vaskulare. Prania e komplekseve imune provokon inflamimin alergjik të indeve. Kështu, sistemi imunitar i njeriut fillon të sulmojë indet e saj lidhëse.

Në sfondin e proceseve të mësipërme, vërehen ndryshime patomorfologjike në indet. Sigurisht, secili lloj i kolagenozës ka veçori të veçanta. Për shembull, në sklerodermë, një proces inflamator autoimun ndikon në indet e lëkurës dhe në indet nënlëkurore, dhe periartriti nodular karakterizohet nga një ndryshim në enët e gjakut.

Sëmundjet e kolagjenit: foto dhe fotografi klinike të përgjithshme

Çfarë duket pamja klinike? Cilat shenja shoqërohen me kolagenozë? Simptomat, sigurisht, do të ndryshojnë në varësi të shumëllojshmërisë së sëmundjes dhe vendndodhjes së procesit inflamator. Megjithatë, disa karakteristika të përbashkëta mund të dallohen.

Pacientët përjetojnë një rritje të vazhdueshme të temperaturës së trupit në 38 gradë. Pacientët ankohen për dridhje dhe djersitje të tepruar. Ka dobësi dhe ulje të efikasitetit. Praktikisht me çdo formë të kolagjenit, zhvillohet sindromi i muskujve të përbashkët, i cili karakterizohet nga dhimbje të përbashkët, mialgji dhe arthralgji. Ndonjëherë ka reaksione alergjike, shfaqja e skuqjeve në lëkurë, dhimbje abdominale, çrregullime të tretjes.

Periarteriti nodular dhe karakteristikat e tij

Kolagenozat janë të larmishme në natyrë, prandaj ia vlen të marrim parasysh varietetet më karakteristike dhe serioze. Periarteriti nodulare karakterizohet nga humbja e të tre shtresave të murit të enëve të gjakut. Pothuajse të gjitha enët e trupit janë të përfshirë në procesin inflamator.

Simptomat varen nga cilat arteriet dhe venat janë prekur. Nëse kjo është një çështje e enëve të veshkave, atëherë pacientët në radhë të parë vërejnë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, shkelje të rrjedhjes së urinës. Ekziston hipertensioni dhe dështimi progresiv i veshkave. Kur muret e enëve cerebrale bëhen të përflakur, pacienti zhvillon çrregullime të ndryshme mendore. Një e katërta e pacientëve me periartriti nodular kanë astmë bronkiale.

Lupus eritematoz sistemik

Lupus erythematosus - kolagenoza sistematike e rende. Çfarë është ajo? Kjo sëmundje, e cila shoqërohet me humbjen e pothuajse të gjitha sistemeve të organeve. Në lëkurë shfaqen grykë të kuqe të inflamacionit (në fytyrë ata kanë një vend shumë karakteristik në faqe dhe hundë, e cila i ngjan krahëve të fluturave).

Ka një humbje të thonjve dhe flokëve, ulcerat dhe erozionet shfaqen në mukozën. Në procesin inflamator përfshinte nyje të vogla. Sëmundja shoqërohet me shkelje nga sistemet kardiovaskulare dhe të frymëmarrjes. Vëzhgohen patologjitë e veshkave dhe shfaqja e simptomave neurologjike.

Skleroderma sistemike

Skleroderma është një tjetër sëmundje autoimune në të cilën procesi inflamator prek lëkurën, indet nënlëkurore, enët periferike, nyjet dhe muskujt. Simptomat më të dukshme janë ndryshimet e lëkurës. Së pari, ka ënjtje të lëkurës. Dermi merr një hije të zbehtë ose, përkundrazi, të kuqe. Në fazën e dytë të sëmundjes, edema bëhet shumë e dendur, lëkura e pacientit është e butë dhe e thatë, formohen spikes me indet themelore.

Faza e tretë shoqërohet nga atrofi i indeve të lëkurës dhe nënlëkurës. Trupi i një personi të sëmurë është i lodhur, gishtat gradualisht janë deformuar, fytyra fiton pamjen e një maskë për shkak të zhdukjes së shprehjeve të fytyrës.

Procesi diagnostikues

Si të diagnostikoni kolagenozën? Disfata e disa organeve shoqërohet me shfaqjen e simptomave shumë karakteristike, të cilat specialistët i kushtojnë vëmendje gjatë komunikimit me pacientin dhe mbledhjen e një anamneze. Më tej, kryhen teste të ndryshme laboratorike. Në veçanti, gjaku i një personi të sëmurë kontrollohet për praninë e shënuesve inflamatorë jo-specifik, domethënë: fibrinogjen, proteina C-reaktive, alfa-2-globulinat. Një studim është kryer gjithashtu për praninë e shënuesve imunologjik në trup, të cilat janë specifike për çdo sëmundje individuale.

Shpesh, në mënyrë që të vlerësohet plotësisht gjendja e pacientit, kryhet një biopsi. Mostrat merren nga indet e muskujve, lëkurës, veshkave, membranës sinoviale të nyjeve.

Ka gjithashtu studime instrumentale që ndihmojnë për të përcaktuar një sëmundje të tillë si kolagenoza. Diagnoza përfshin ekzaminimin me rreze X të nyjeve dhe eshtrave. Në fotografi, doktori mund të vërejë shenjat karakteristike të disa lezioneve të indit lidhës, duke përfshirë osteoporozën, ndryshimet sipërfaqësore të artit dhe nekrozën e tyre aseptike, ngushtimin e brezave të përbashkët etj.

Meqenëse kolagenozat shoqërohen shpesh me dëmtimin e organeve të brendshme, një procedurë e rëndësishme është ekzaminimi me ultratinguj i zgavrës së barkut, veshkave, zgavrës pleurale, zemrës (Echocardiogram). Përveç kësaj, imazhe kompjuterike ose rezonancë magnetike përdoren për të vlerësuar gjendjen e trupit, si dhe dëmtimin e organeve të brendshme dhe të skeletit.

Ilaçet e sëmundjeve të kolagjenit

Çfarë lloj terapie kërkon kolagenoza? Trajtimi i sëmundjeve të këtij grupi duhet patjetër të jetë kompleks. Skema e terapisë bëhet individualisht, sepse varet nga forma dhe faza e zhvillimit të sëmundjes, prania e sëmundjeve shoqëruese, mosha e pacientit.

Meqenëse kolagenozat shkaktojnë lezione inflamatore të strukturave të indit lidhës, në radhë të parë, pacientët janë të përshkruar me ilaçe anti-inflamatore. Në fazat e hershme të zhvillimit, barnat jo steroide janë efektive, veçanërisht ato që përmbajnë ibuprofen.

Në ato raste, nëse sëmundja përparon shumë shpejt, preparatet glukokortikosteroide me pronat më të theksuara anti-inflamatore futen në regjimin e terapisë. Si rregull, përdoret "Prednizoloni" (doza maksimale ditore nuk është më shumë se 15 mg).

Rezultatet e mira merren nga trajtimi me barna citostatike ("Azathioprine", "Cyclophophamide"). Terapi e tillë kryhet në rast se pritja e steroideve nuk ka dhënë efektin e pritur ose ka shkaktuar reaksione serioze negative.

Trajtimi i një sëmundje gjatë përkeqësimit shpenzohet në kushtet e një spitali. Pacienti shkarkohet nga spitali vetëm pasi ai ka arritur të përballojë simptomat kryesore. Është shumë e rëndësishme t'i përmbahesh mënyrës së saktë të punës dhe pushimit, si dhe të monitorosh të ushqyerit, jo vetëm gjatë një periudhe të përkeqësimit, por edhe gjatë gjithë jetës.

Terapitë e tjera

Çfarë terapie tjetër kërkon kolagenozë? Trajtimi është i nevojshëm jo vetëm gjatë përkeqësimit, por edhe gjatë mirëqenies relative të trupit. Me qëllim të ngadalësimit të progresit të sëmundjes, përdoren metoda hemokorrection, veçanërisht hemosorption dhe plazmapheresis. Disa pacientë gjithashtu rekomandohen fizioterapi. Rezultatet mjaft të mira mund të arrihen me ndihmën e kurseve të rregullta të magnetoterapisë, elektroforezës së drogës, ultrafonoforezës.

Me artrit reumatoid dhe një sërë sëmundjesh të tjera, do të ndihmojë stërvitja terapeutike, e cila do të ndihmojë në mbajtjen e lëvizjes normale. Pacientëve u rekomandohet trajtim i rregullt i sanatorisë në institucionet e profilit të duhur. Me disa sëmundje të kolagjenit, një efekt i mirë sigurohet nga radonit, sulfurit të hidrogjenit dhe banjot e dioksidit të karbonit. Sigurisht, skema e terapisë përcaktohet nga mjeku varësisht nga shumëllojshmëria e sëmundjes, moshës dhe gjendjes së personit të sëmurë.

Masat parandaluese dhe parashikimet për pacientët

Sëmundja e kolagenozës (ndonjë nga varietetet e saj) karakterizohet nga një kurs progresiv dhe kronik. Terapia mjekësore bën të mundur reduktimin e manifestimeve të sëmundjes dhe për të arritur një remoralizim pak a shumë të zgjatur. Megjithatë, është pothuajse e pamundur që plotësisht të ndalohet sëmundja. Veçanërisht të rrezikshme janë kolagenozat sistemikë, të cilat shpesh përfundojnë me zhvillimin e dështimit akut respirator ose të zemrës.

Marrja e hormoneve dhe imunomodulatorëve është padyshim e rëndësishme. Por pacientët duhet të monitorojnë shëndetin dhe faljen e tyre, pasi kjo do të ndihmojë në heqjen e një përkeqësimi të ri. Pacientët këshillohen që të shmangin efektet e faktorëve provokues, qofshin ato stresi të rënda dhe dështime hormonale, ose mbivendosje e fortë dhe insolim i tepruar. Nëse keni ndonjë sëmundje ngjitëse, duhet të shikoni menjëherë një mjek. Foci i inflamacionit kronik duhet gjithashtu të jenë të përshtatshme për terapi adekuate.