Keshillon Udhëzim: haloperidol

Objekt i studimit në këtë artikull është një droge "haloperidol", udhëzim për të cilin materiali është marrë si bazë.

Haloperidol (haloperidol), haloperidol Decanoate (për të shtëna), haloperidol bie - nga larg përgatitjen më të fuqishme psikoaktive të një spektër të gjerë të veprimit. Ai ka moshën nderi në historinë e trajtimit të sëmundjeve më të rënda psikiatrike dhe neurologjike - 55 vjeç (zhvilluar dhe testuar në shoqërinë belge "Janssen Pharmaceutica" në 1957).

Substanca i referohet një grupi të antipsychotics ose neuroleptikëve. Kështu ajo u quajt deri në Farmakologji dhe farmaceutike 1990 nuk duket neuroleptikëve (psikotrope) e brezit të ri. Pas kësaj haloperidol quheshin antipsikotike tipike (TN) ose një antipsikotik tipik (TA). një brez i ri i barnave (p.sh., quetiapine, olanzapine, dhe të tjerët.) quhen antipsikotikët atipike (AN) ose antipsikotikët atipike (AA). Dallimi në mes gjeneratave të këtyre barnave është ndoshta rëndësia revolucionare në mjekësi. Është e rëndësishme për të kuptuar se sa e rrezikshme haloperidol. efekte anësore se nganjëherë ka të çojë në sëmundje të tjera që kërkojnë trajtim të veçantë.

Disa AA (Seroquel), këto efekte të padëshiruara nuk janë gjetur ende.

Haloperidol, udhëzimi në të cilën është konsideruar në këtë dokument, është me të vërtetë një gamë të madhe të aktiviteteve. Ajo është e mjaftueshme në listën e sëmundjeve që janë trajtuar me zbatimin e saj që ajo u bë e qartë rëndësinë që ajo ka në praktikën mjekësore.

Haloperidol është përdorur në rastet e mëposhtme:

• Psiko eksitimit origjine tjetër: mania (overexcitation me plotësimin e sjelljes së të rrezikshme) raste të vonuar mendor (vonuar mendor), çrregullime të personalitetit (sëmundjet e njohjes dhe sjelljen), skizofreninë (më të rëndë të sëmundjeve të njohur mendor), alkoolizmi kronike;
• çrregullime delusional (paaftësia për të dalluar të vërtetë nga bota imagjinare e realitetit);
• çrregullim hallucinatory (besimi absolut auditory delusional ose dukuri vizuale e realitetit, e cila në fakt nuk ekziston);
• Sindromi Tourette manifestim (twitching e muskujve të fytyrës, shkelje syri pavullnetshëm, grimacing sostraivanie, karakter fetar pakontrollueshme);
• Manifestimi i korene Huntington (shkelje e rëndë dhe i rrezikshëm i lëvizjeve deri në humbje të plotë të koordinimit, shtrembërim i pakthyeshëm gradual e të folurit dhe të menduarit, truri progresive vdes, në të ardhmen - fshirjen e plotë të identitetit dhe mungesa e kontrollit të funksioneve motorike, sëmundje të pashërueshme - mund vetëm pjesërisht lehtësuar vuajtjet e pacientit, në shumicën e rasteve përfundojnë vdekjen e pacientit);
• Manifestimi i çrregullimeve psikosomatike (të cilat nuk janë shpjeguar plotësisht nga somatike transferuar - nuk ka sëmundje mendore, por edhe nuk e shpjegon plotësisht sëmundjet aktuale mendore);
• Manifestimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët dhe pacientët e moshuar;
• Shfaqje e belbëzimin;
• Manifestimi i një të qëndrueshme dhe të qëndrueshme hiccups vjella, jo duke i dhënë forma të tjera të trajtimit.
• Për një shumëllojshmëri të barnave "haloperidol decanoate" - trajtim mbështetës kur simptomat e skizofrenisë.

Efektet anësore - haloperidol

Cilat janë efektet anësore të haloperidol ka? Guide tregon për këtë me qartësi të madhe.

Efektet në sistemin nervor dhe të organeve shqisore:

• akathisia fenomeneve (shqetësim);
• Fenomen çrregullime dystonic ekstrapiramidale (spazma e fytyrës, qafës dhe muskujt e mbrapa, lëvizjet, TIC, twitching, dobësi e krahët dhe këmbët);
• Fenomenet e çrregullimeve ekstrapiramidale Parkinson (me vështirësi, ndërsa duke folur dhe gllabërim, një "fytyrë maskoobraznym" - folds e muskujve dhe lëkurës arrit, shprehja e fytyrës nuk përputhet me ndjenjat me shuffling, duart dhe gishtat - dridhje (dridhje);
• Fenomeni i dhimbje koke, shpesh verging mbi të padurueshme;
• fenomen Insomnia;
• Fenomenet e sleepiness (ndoshta edhe një ndërrimin e sleepiness dhe pagjumësia);
• Fenomenet e shqetësim, ankth, eksitim, agjitacion (emocion);
• Fenomeni i euforisë (shtetit të papërligjur të gëzimit sëmurë dhe mjaft të gjatë - në këtë rast pacienti nuk ndihet i lumtur);
• Fenomenet e depresionit (gjendja e paarsyeshme e depresionit, shpesh - një neveri për jetën dhe dëshira për të vdekur);
• Fenomenet e letargjisë (gjendjen e "vdekjes së dukshme" - të gjitha funksionet e vdekjes së imiton trup nga kohë të pacaktuar të gjitha funksionet vitale janë kthyer);
• Epilepsi (konvulsione me humbje të sëmundjes ndërgjegjes);
• Fenomenet e konfuzionit;
• Raste acarim (përkeqësim, përkeqësim) psikozë;
• Raste te halucinacioneve;
• Fenomeni i dyskinesia tardive (shih "kujdes e kërkuar".);
• Rastet e shkeljes së mprehtësi vizuale, fenomeni i cataracts (turbullt e lente në sy), fenomeni i retinopatisë (sëmundje retinal vaskulare sy).

Veprimi në sistemin kardiovaskular, proceset e hematopoiesis:

• Fenomeni takikardi (u rrit norma e zemrës);
• Raste hipertensionit / hipotension (lartë ose të ulët presionit të gjakut);
• Raste te ventrikulit aritmia (çrregullimit të rrahjeve të ritmit të zemrës);
• Pamja ndryshon në EKG (elektrokardiogram zemrës keq);
• Rastet e vdekjes së papritur të origjinës kardiovaskular;
• Rastet leukocytosis rastit dhe leukopenia (reduktim ose rritje në numrin e qelizave të bardha të gjakut, tha dobësimin e pronave mbrojtëse të trupit, rreziku i kancerit të gjakut);
• erythropenia dukuri (rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut, thotë një mungesë të oksigjenit në gjak, rreziku i kancerit të gjakut);
• Rastet e anemisë (mungesa e hemoglobinës e gjakut, gjithashtu flet mungese oksigjeni në trup, e rrezikshme për praninë e proceseve inflamatore);
• dukuri agranulocytosis (rënie në numrin e granulociteve - qelizave të grimcuar të gjakut përgjegjëse për mbrojtjen e trupit nga infeksionet, inflamacion të rënda të rrezikshme, duke kufizuar rrezikun - dukuri e kancerit të gjakut).

Veprimi në sistemin e frymëmarrjes:

• dukuri laryngospasm (vështirësi gëlltitjes dhe të folurit);
• Fenomeni i bronchospasm (gulçim - të dyja në astmë).

Veprimi në traktin gastrointestinal

• Rastet e anoreksi (refuzimi i çdo ushqim me anë të vjella, lodhje të rrezikshme dhe madje edhe vdekjen nga uria);
• Rastet e konstipacionit dhe diarre;
• Dukuritë hypersalivation (vazhdimisht rrjedha pashëndetshme pështymë);
• raste Neukratimoy të përzier dhe të vjella;
• Shkeljet e mëlçisë;
• Fenomen të verdhëzës obstruktive (bllokim mekanike e kanalet biliare).

Efekti në sistemin urogjenital

• gjendra mamare - një bllokimi i qumështit fenomen (coarsening);
• Raste sekrecion jotipik (pazakontë shkarkimi) qumështit;
• Fenomen mastalgia (dhimbje e gjirit);
• Fenomeni i gynecomastia (rritur gjëndra e gjirit në meshkuj);
• Trazuar ciklit menstrual;
• Dukuritë mbajtje urinare;
• Raste te impotenca;
• Rastet panevojshëm libido në rritje;
• Rastet e priapism (zgjatur mbledhje për asnjë arsye të dukshme).

Veprimi në lëkurë

• Raste te ndryshimeve lëkurës: maculopapular (skuqje, i përbërë nga njolla dhe pikat e lëkurës) dhe akneobraznyh (skuqje, i përbërë nga fytyre, fytyre);
• Fenomeni i photosensitivity (inflamacion të rëndë të lëkurës kur ekspozohet në dritë);
• Raste te alopecia (humbja e flokëve).

Efekte të tjera anësore

• Fenomeni neuroleptik sindromi malinje (temperatura ngrihet mbi 40 gradë, djersë të ndarë, ul presionin niset urinë të pavullnetshme, "mpirë" muskujt, humbi vetëdijen, gjendje kome ndodh ngjashmëri arsye shtetërore nuk kuptohet, nuk ka trajtim zhvilluar vdekjen e mundshme ..);
• Raste te hyperprolactinemia (Hormoni tepërt hormonit - shkak i infertilitetit dhe ndërprerjen e hershme e menstruacioneve);
• Dukuri e hiperglicemisë (sheqerit të lartë të gjakut) dhe hipoglikemise (sheqerit të ulët të gjakut);
• Rastet hyponatremia (përmbajtje të ulët natriumi në gjak është e rrezikshme trurit edema).

Pacientët të cilët, pavarësisht nga prania e contraindications, haloperidol, familjet e tyre duhet të diskutuar situatën me mjekun tuaj dhe të kërkojnë një destinacion zëvendësim, nëse është e mundur.

Një masë paraprake e nevojshme me haloperidol

Në rrjedhën e trajtimit të zbuluar trendet e mëposhtme të rrezikshme:

• pacientët e moshuar që kanë psikozë shoqëruar me çmenduri (senile humbje kujtese) janë në rrezik. Ata vënë re vdekshmërinë rritur. Arsyeja më shumë gjasa të ketë probleme në fushën e sëmundjeve kardiovaskulare - simptomat e dështimit të zemrës, vdekja e papritur, pneumonia. antipsikotikët atipike, të cilat në disa raste janë haloperidol më të sigurt, në këtë rast, japin të njëjtën pamje të rrezikut që AT.
• Rastet e dyskinesia tardive pas përdorimit afatgjatë ose tërheqjes së drogës (pavullnetshme gjuhës lëvizje ritmike, fytyrës, gojës dhe nofullës - të tilla si fryrë gjuhën, faqet fryra, buzët e tij vyshk, ekziston fenomeni i lëvizjeve të pakontrolluara përtypet, lëvizjet e pavullnetshme e gjymtyrëve dhe trungu). Një numër i pacientëve me dyskinesia pakthyeshme tardive. Kërkon heqjen e drogës.
• Rastet e çrregullimeve ekstrapiramidale (shih. "Efekte anësore")
• Rastet e anomalitë e zemrës, duke përfshirë që sjell vdekjen e papritur kardiak.

Lista e efekteve anësore dhe rreziqet që lidhen me përdorimin e haloperidol zbulon një problem të madh lidhur me përdorimin e drogës. Haloperidol është jashtëzakonisht e rrezikshme. Mjekët përdorin atë në praktikën e përgjithshme (kryesisht në psikiatri), nuk është një zgjedhje e vështirë. Nga njëra anë, për të trajtuar sëmundjet e mësipërme deri kohët e fundit nuk ishte e mundur pa haloperidol. Nga ana tjetër, përdorimi i saj kërkon kujdes të madh dhe mjeku gatishmërinë në çdo kohë për të filluar trajtimin shtesë, këtë herë kundër simptomave të padëshiruara dhe sindroma, e cila jep veten haloperidol. Raportet Manual: në rrezik të zhvillimit efektet anësore të drogës duhet të anulohet. Por në shumicën e rasteve kjo nuk është e mundur, pasi që heqja do të çojë në përkeqësim të sëmundjes themelore.

Një zgjidhje e pjesshme për problemin AA dhënë - në veçanti, Seroquel (quetiapine), e cila nuk ishte parë çrregullimeve ekstrapiramidale dhe diskinezi, dhe efektin terapeutik të një aftësi superiore haloperidol pak. Megjithatë, për të pohuar se AA është definitivisht më të mirë TA është ende shumë herët - të nevojshme për të vazhduar hulumtimet klinike dhe vëzhgime praktike.