Infarkt cerebral

infarkt cerebral (goditje ishemike) zhvillohet në rastin e reduktimit të konsiderueshme të rrjedhjes cerebrale të gjakut. Ndër sëmundjet që shkaktojnë zhvillimin e saj, vendi i parë është atherosclerosis, shkatërron enët e mëdha. Shpesh theksuar për kombinimin e saj me hipertensionit arterial, diabetit mellitus. Në raste të rralla, arteritis ndryshme, ethe reumatike, defekte kongjenitale të zemrës decompensated, sëmundjet e gjakut, sëmundjet infektive, dehje, provokoi infarkt. Shkaqet e sëmundjes fshehur në stres mendor dhe fizik. Më shpesh të ndjeshëm e njerëzve në mes pesëdhjetë dhe gjashtëdhjetë vjeç ose më të vjetër.

Zhvillimi nekrozë fokale mund të identifikohen në rajone të ndryshme të trurit. Zakonisht ato ndodhin në pellgun e arteries së mesme. infarkt cerebrale mund të jetë gri (e bardhë) ose të kuqe të përziera. Më të zakonshme janë të bardhë. Provokuar cerebrale infarkt mekanizma pathogenetic janë shumë të ndryshme. Këto përfshijnë trombozë vaskulare, emboli, vrull. Përafërsisht gjysma e të gjitha rasteve të infarktit cerebral në sfondin e atherosclerosis shfaq në patologjinë e ekstrakraniale kurrizor dhe arterieve karotide.

Paraprijnë zhvillimin e sëmundjeve të çrregullimeve të përkohshme të qarkullimit të gjakut. Ata janë quajtur shpesh sulme iskemik. Ato karakterizohen nga shprehja e simptomave të paqëndrueshme fokale (paresthesia, çrregullime të folurit, parezë). Si rregull, ato janë rezultat i mungesës afatshkurtër të furnizimit me gjak në një zonë të trurit, e cila më pas zhvillon sulm në zemër. Në disa raste, sulmet tranzitor ishemike janë shpesh vetëm para paraqitjes së tij. Kështu, ato formojnë klinikën "prodrome" goditje. Ndonjëherë ka një dhimbje të mprehtë në kokën e tij, parehati total.

Shkaktojë një goditje ishemike në çdo kohë. ajo shpesh ndodh menjëherë pas zgjimit, ose në kohën e gjumit. Në disa pacientë, simptomat fillestare janë të lidhura me gjendjen e ngarkesës së lartë, ndikimi i faktorit emocionale, alkoolit, ndonjë gjeneral, duke përfshirë sëmundje infektive ose humbjes së gjakut. goditje ishemike ndiqet shpesh nga infarkt miokardi.

Për gjendjen e më karakteristike është fitimi i shenjave të lokalizuara neurologjike gradual, që ndodhin gjatë disa orë, dhe nganjëherë dy ose tre ditë. Në të njëjtën kohë nuk mund të jetë një rritje manifestime undulating formë. Ndonjëherë shkalla e ashpërsisë të rritet, dobësimi. Në disa raste, ka apoplectiform gjendjen e zhvillimit.

infarkt cerebral. Trajtim.

lezione të shumta janë karakterizuar nga një gjendje shumë të rëndë të pacientëve. Manifestimi i simptomave fokale varet nga anije prekur.

masat terapeutike gjatë shteteve infarktit të trurit janë kryer në formën e kujdesit intensiv.

tromboembolise kardiak përfshin administrimin e heparinit ose të ulët të derivativëve peshë molekulare (klivarina, fraxiparin). Aplikimi i mëvonshëm është bërë nën kontrollin e koagulimit të gjakut.

Përdorur dhe antioksidantë (medikament "Unitol" IM ose e-vitamin), përgatitjet membrana ( "Essentiale", iv). Sot dehidratim terapi intensive duke përdorur saluretikov, pothuajse asnjëherë nuk osmouretikov përdoret për shkak të joefikasitetit. Dobia e glukokortikoideve është shumë e diskutueshme.

Efektet më të zakonshme metabolike të barnave të përdorura. Këto përfshijnë droga "Instenon" dhe "Aktovegin". Në këtë frymëmarrje aerobic është aktivizuar në sfondin e hipoksi dhe ishemi duke rritur përdorimin e oksigjenit dhe glukozës, do të stimulojnë peroxidation lipidet dhe të tjera.