Shëndetësor, Mjekësi
Hernia dorsale e diskut: çfarë është ajo, klasifikimi dhe karakteristikat e trajtimit
Dhimbja në shpinë është e njohur për shumë njerëz, jo nga thashetheme. Sidomos shpesh, siklet ndodh kur trupi anullohet, përkulet. Patologjitë e kolonës vertebrale janë më të prekur nga njerëzit e angazhuar në punë të rënda fizike, si dhe kryerja e lëvizjeve monotone për një kohë të gjatë (në fabrikë, fabrika e veshjeve). Sëmundja që është e zakonshme midis burrave dhe grave është hernija e dorsal disk. Çfarë është ajo? Në shumicën e rasteve, njerëzit me moshë të mesme dhe të moshës përjetojnë këtë lloj diagnoze. Megjithatë, gjatë kryerjes së punës së rëndë fizike, hernia dorsale e disk ndërvertebral mund të zhvillohet tek të rinjtë. Trajtimi i kësaj sëmundjeje është shumë e rëndësishme për të filluar menjëherë, sapo të shfaqen shenjat e para. Në disa raste, operacioni është i domosdoshëm.
Hernia dorsale e diskut - çfarë është?
Kolona vertebrale është një skelet skelet, i përbërë nga 33 (ndonjëherë - 34) struktura të artikuluara. Ata janë bashkangjitur në brinjë, kockat e legenit dhe brezin e shpatullave. Të gjithë rruazat janë të ndërlidhura me anë të disqeve të përbërë nga inde fibroze dhe bërthama e pulpës. Funksioni kryesor i këtyre nyjeve është zhvlerësimi. Fakti është se gjatë ekzekutimit të çdo lëvizjeje (ecje, ngritjeje) dhe ngritjes së peshave, rruazat konvergojnë me njëri-tjetrin. Nëse disqet janë dëmtuar, edhe indet e kockave mund të preken. Zhvendosja e artikulimeve shkakton sindromën e dhimbjes për shkak të kompresimit të strukturave nervore. Një nga sëmundjet më të zakonshme është hernia dorsale e diskut. "Çfarë është?" - kërkoni pacientë të cilët janë diagnostikuar me këtë diagnozë. Kjo patologji zhvillohet kur prishen indin fibrous, për shkak të të cilit formohet një disk. Si rezultat, bashkimi ndryshon formën e tij, dmth. Ajo vazhdon përpara (ndërrime). Si rezultat, indet e diskut hyjnë në zonën e kanalit ndërvertebror. Për këtë arsye ndodh kompresioni i strukturave nervore. Nëse ka një zhvendosje të theksuar të nyjeve, indeksi i eshtrave mund të vijë në kontakt dhe të dëmtohet.
Shkaqet e një disk intervertebral herniated
Për të kuptuar se çfarë është një hernia dorsale e disqeve intervertebrale, ju duhet të dini arsyet për ndodhjen e saj. Sëmundja, kundër së cilës shpesh zhvillon një prishje të unazës së artikulimit fijor, është osteochondrosis. Ka shkaqe të mëposhtme të hernirës ndërvertebrale :
- Tendosje e tepruar në shpinë.
- Plagosje të shpinës.
- Pesha e trupit të tepërt.
- Patologjitë e indeve të muskujve, në të cilat ka një rënie në tonin e muskujve skeletik.
- Sëmundjet endokrine.
- Zakonet e këqija. Në një masë më të madhe kjo vlen për pirjen e duhanit.
- Sëmundjet degjenerative, në të cilat shkatërrimi i indeve të eshtrave. Ato përfshijnë patologji të tilla si tuberkulozi dhe sifilizi.
- Sëmundjet sistemike (artrit reumatoid, SLE).
Më shpesh, hernija zhvillohet për shkak të një kombinimi të faktorëve dëmtues dhe çrregullimeve të strukturës së eshtrave. Pothuajse të gjithë pacientët me këtë sëmundje vuajnë nga osteochondrosis për një kohë të gjatë.
Klasifikimi i herniacionit të shpinës së shpinës
Më shpesh kjo është hernia dorsal e disk. Çfarë është ajo dhe cila është ndryshimi i saj? Termi "dorsal" do të thotë se zgjatimi hernial është i drejtuar nga prapa, domethënë në drejtim të kanalit vertebral. Në këtë vend është palca kurrizore. Në varësi të vendndodhjes, dallohen llojet e mëposhtme të hernieve dorsale:
- Dëmtime të përhapura. Ajo karakterizohet nga fakti se është e pamundur të përcaktohet lokalizimi i saktë i deformimit. Dëmtimi mbulon të gjithë disk intervertebral.
- Hernia mediale. Në këtë lloj dëmtimi, zgjatja e indeve fibroze drejtohet në mes të kanalit kurrizor.
- Hernia ndihmëse. Ai ndryshon në atë që zgjatimi drejtohet drejt njërit nga anët e kanalit kurrizor.
- Hernia foraminal. Shpërthimi i indit fijor mbush kanalin në të cilin ndodhet rrënja nervore. Në këtë rast, ajo është e ngjeshur dhe zhvillimi i sindromës së dhimbjes së rëndë.
- Hernia dorsale mediale-paramediale e diskut karakterizohet nga fakti që dëmtimi drejtohet nga qendra (palca kurrizore) në një nga anët e kanalit kurrizor. Kjo është, hernija është në një kënd. Në këtë rast, vëren dhimbje dhe lakim të shtyllës kurrizore.
Simptomat e herniumit të diskut dorsal në rajonin e qafës së mitrës
Në shtyllën e qafës së mitrës, hernia dorsale e diskut C5-C6 është më e zakonshme. Në këtë rast, pamja klinike mund t'i ngjajë pamjaftueshmërisë kronike të qarkullimit cerebral (encefalopati dyscirculatory). Ka simptoma të tilla si dhimbje koke, presion të lartë të gjakut, tringëllimë në veshët. Ndonjëherë është e mundur të zhvillohet paraliza dhe madje edhe paraliza e ekstremiteteve. Ndjesitë e pakëndshme vërehen në qafë, shtrihen në shpatull, nën shpatulla. Marramendja dhe dobësia e përgjithshme janë të zakonshme. Përveç kësaj, simptomat e hernisë së qafës së mitrës përfshijnë humbjen e kujtesës, performancën, mprehtësinë vizuale, shqetësimin e gjumit. Ndjesitë e dhimbshme lindin pas përkuljes së kokës, një qëndrim të gjatë në një pozicion.
Klinika e një hernie në shpinë mesit
Përveç rajonit të qafës së mitrës, shfaqja e indeve fibroze shpesh ndodh në rajonin e mesit. Në këtë rast, hernia e shpërndarë dorsale e disk L4-L5 zhvillohet. Kjo patologji është e rrezikshme për shkak të lëndimit të palcës kurrizore. Në një rast të tillë ndodh paraliza ose paraliza e tërë brezit të legenit. Pacienti nuk është në gjendje të lëvizë. Aftësia për të kontrolluar fshikëzën dhe sfinkterin e rektumit është gjithashtu i dëmtuar . Këto simptoma ndodhin kur disku është ndërprerë në departamentin medial. Nëse lezione është paksa e devijuar nga qendra e kurrizit, shpina është e lakuar. Me lezione të përhapura, disku intervertebral mund të bjerë plotësisht. Prandaj, në këtë rast, shpesh është e nevojshme trajtimi kirurgjik.
Diagnoza e hernie ndërvertebrale
Në mënyrë që sëmundja të mos çojë në paaftësi, duhet të kryhet diagnoza dhe trajtimi në kohë i hernisë dorsale të diskut nga ana e mjekut. Është e mundur të dyshohet për këtë patologji me simptoma të tilla si rritja e ndjenjave të dhimbshme gjatë ecjes, ngritjes dhe kthimit të trungut. Për të konfirmuar diagnozën, bëhen metodat e ekzaminimit instrumental. Gjëja e parë që duhet të bëni është që të kryeni një radiografi të asaj pjesë të shtyllës kurrizore në të cilën vërehen dhimbje. Në disa raste kjo nuk mjafton. Prandaj, kur dyshohet për një hernie dorsale, shpesh kryhet një tomografi kompjuterike e shtyllës kurrizore. Falë CT-së, është e mundur të përcaktohen dimensionet e zgjatjes dhe vendndodhjes së saktë të saj. Përveç diagnozës instrumentale, kryhet ekzaminimi neurologjik. Kështu, përcaktohen zonat e ngjeshjes së rrënjëve nervore, prania e komplikimeve (pareze, compression e enëve).
Trajtimi i herniumit dorsal disk
Trajtimi i hernisë dorsale të diskut ndërvertebral fillon me terapinë mjekësore dhe përputhjen me regjimin. Duhet të përjashtohen tërësisht aktivitetet fizike, sa më pak të jetë e mundur për të lëvizur. Caktoni barna anti-inflamatore "Diklofenak", "Midokalm", "Prednizolone". Gjithashtu, duhet të merrni ilaçet e nevojshme për të forcuar indin e eshtrave. Ato përfshijnë përgatitjet "Chondroitin sulfate", "Glukozamin", "Kalcium-D3 Nycomed". Në shumicën e rasteve kërkohet një korse speciale e ngurtë për të forcuar shpinën në një pozicion. Gjithashtu treguar gjimnastikë (mbajtur në pozicionin e gënjyer), procedurat fizioterapi.
Me progresin e patologjisë dhe mungesën e efektivitetit të terapisë së drogës, trajtimi kirurgjik është i domosdoshëm. Operacioni me një zgjatim të madh hernial është një laminectomy. Mjekët e përdorin atë vetëm me domosdoshmëri akute, pasi kjo ndërhyrje shoqërohet me rrezikun e zhvillimit të recidivave dhe komplikimeve. Me herna të vogla të rajonit të qafës së mitrës, kryhet mikrodiseksektomi. Mund të bëhet me një lazer.
Profilaksia e hernia ndërvertebrale
Për të parandaluar lindjen e një hernieje, ju duhet të kryeni ushtrime të veçanta për të forcuar muskujt, për të përjashtuar pirjen e duhanit, për të marrë në mënyrë periodike vitamina që përmbajnë kalcium. Në prani të osteokondrozës, është e nevojshme të vizitoni një neurolog, të paktën 1-2 herë në vit, dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut.
Similar articles
Trending Now