Ende është sëmundje në të rriturit dhe fëmijët: shkaqet, simptomat, trajtimi

Roli më i rëndësishëm në trajtimin e një sëmundje e rrallë luan një diagnozë që lejon të dallojnë sëmundjen nga një numër i çrregullimeve të tjera shëndetësore. Trajtimi i sëmundjes ende-së është e gjatë, por prognoza e pacientëve në kohë për të parë një specialist, në shumicën e rasteve të mirë.

Historia e sëmundjes

Parë mësuar për sëmundjen në 1897, në sajë të mjeku George Steele. Por, në këtë kohë të sëmundjes ende të konsiderohej vetëm një formë e artritit reumatoid. Vetëm në vitin 1971, Erik Bayuoters botuar studime që e dallojnë sëmundjen nga një numër i problemeve me simptoma të ngjashme.

statistikat mjekësore tregojnë se sëmundja e rrallë sëmurë mund të në mënyrë të barabartë përfaqësues të dy meshkuj dhe femra. Megjithatë, shumica e pacientëve të referuar një mjek me simptomat e sëmundjes ende dhe ka marrë një diagnozë që konfirmon - fëmijët nën moshën 16 vjeç. Duke pasur parasysh një moshë kaq të re, shumica e pacientëve, diagnoza është e komplikuar për shkak se prindërit i parë vënë re simptomat e fëmijës, është e vështirë për të besuar në ekzistencën e "moshës" të tillë të problemit.

Shkaqet e sëmundjes

Deri më tani, etiologjinë e sëmundjes është e paqartë. Studime të shumta që kanë për qëllim identifikimin e faktorëve që provokuar sëmundje Still në fëmijët dhe të rriturit, kanë dështuar. Sipas hipotezës përgjithësisht të pranuar, sëmundja është rezultat i efekteve në trup ose agjentët infektive virale, por prova për të mbështetur këtë pohim, nr.

Mjekët u përpoqën që të lidhen me sëmundjen shtatzënisë, përdorimin e ilaçeve, duke përfshirë edhe të hormoneve femërore, stresi dhe faktorë të tjerë. Sipas disa burimeve ende është sëmundje referohet çrregullime autoimune. Autentike është provuar vetëm se në fazën aktive e sëmundjes është e karakterizuar nga ndryshimet në përqendrimin e citokinave. Ndoshta në mjekësi të ardhmen do të jetë në gjendje për të identifikuar shkakun e sëmundjes, duke thjeshtimi diagnostifikim saj dhe përshpejtimin shërimin e pacientëve.

Simptomat e sëmundjes ende në të rriturit

Ende është sëmundje, simptomat e të cilit janë të ngjashme me një numër të sëmundjeve të tjera janë diagnostikuar nga disa faktorë:

• Ethe ndodh kur semundja Akoma karakterizohet nga temperaturë, natyrshme në një numër të sëmundjeve infektive, paqëndruesahmëri tyre. Tradicionalisht, temperatura gjatë ditës është mbajtur në varg normal, por dy herë në ditë, në rritje me 39 gradë dhe më lart. Në të njëjtën kohë një e pesta e pacientëve uljen e treguesve të temperaturës dhe për të përmirësuar pacientit mirëqenia nuk është vërejtur, e cila në mënyrë të konsiderueshme komplikon diagnozën.
• Në kulmin e lartësi e temperaturës në një pacient manifestuar eruptions lëkurës, prezantoi papules rozë apo Macula. Më shpesh, një skuqje të vendosura në bagazhin dhe gjymtyrë proximal, më shpesh - foto tregon një skuqje në fytyrë. Një e treta e pacientëve me skuqje ngrihet mbi kopertinën e lëkurës, me origjinë kryesisht në fushat e fërkimit dhe compression. një simptomë e tillë quhet fenomen Koebner. Ajo nuk është e shoqëruar gjithmonë nga një skuqje të lëkurës, kruarje, dhe ngjyra e saj mjaft të zbehtë rozë dhe të bëjë zhdukjen periodik të simptomave padukshëm të pacientit. Mjekët bëjnë një diagnozë të saktë të pacientit duhet të jetë subjekt i temperatura ekstreme, aktivizon shprehjen e nxituar. Kjo mund të jetë një dush të ngrohtë apo vendosja e lloj pëlhurash të ngrohtë. shfaqje atipike e sëmundjes janë: alopecia, eritema nodioze, hemoragji petechial. Por në praktikë, simptoma të tilla janë të rralla.

• Faza fillestare e sëmundjes Still karakterizohet me shfaqjen e dhimbje në muskul dhe arthralgia. Në këtë prekur për herë të parë vetëm në një të përbashkët. Me kalimin e kohës, sëmundja mbulon nyje të tjera, duke marrë natyrën e polyarthritis. Kryesisht ndikon joints gju, kyçin e këmbës, dore, hip, temporomandibular, metatarsophalangeal. Por karakteristikë e sëmundjes, më tipike për shumicën e rasteve, është zhvillimi i artritit të nyjeve skajor interphalangeal e duarve. Kjo është ajo që na lejon të dallojnë sëmundjen Still-së nga ethet reumatike, lupus sistemik kuqe ose artrit reumatoid.
• Në 65% të rasteve të sëmundjes ndodh në sfondin e limfadenopati. Gjysma e pacientëve është rritur nyjet limfatike të qafës së mitrës. Në të njëjtën kohë, në disa raste, nekrotizues limfadeniti merr karakter.
• Në fillim të sëmundjes, pacientët raportuan shënuar djegie në fyt, e cila është e përhershme.
• Për Megjithatë është sëmundja është e karakterizuar dhe kardio-pulmonar manifestimeve tilla si pneumonia aseptike, tamponade kardiake, vegetations valvular sindromi i distresit respirator.
• Në pacientët me çrregullime të shënuar dhe syrit. Kjo katarakt komplikuar, degjenerim corneal Blends iridocyclitis sy Ribbon.

Ende është sëmundje tek fëmijët

Simptomatologjia e sëmundjes te fëmijët është i ndryshëm nga të rriturit. Megjithatë, manifestimet e ende ka sëmundje në fëmijët mund të lubrifikuar, duke çuar në diagnozën e vonuar dhe trajtimin e vonuar. Ndonjëherë artrit në fëmijëri çon në aftësinë e kufizuar. Për të shmangur këtë, prindërit duhet të jenë shumë të vëmendshëm për gjendjen fizike të fëmijës. Kur simptomat e para të sëmundjes referohen artizanal aftë. Nisur Ende është sëmundje tek fëmijët mund të shkaktojë një rritje të shpërpjestuar në gjymtyrë që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

diagnoza e sëmundjes

Që praktikisht nuk ka simptoma specifike të sëmundjes, diagnoza është e vështirë. Në çdo rast, i njëzeti Ende është sëmundja trajtohet si një ethe e natyrës panjohur. Në disa raste, diagnoza është "sepsis". Ajo ishte vetëm pas një seri të kurseve të pasuksesshme të terapisë me antibiotikë dhe një numër shtesë analizave mjekët kanë ardhur në përfundim se kjo është një sëmundje e rritur Ende është. Trajtimi dhe rehabilitimi - kohë trajtimi dhe kërkojnë mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore. E njëjta gjë vlen edhe për fëmijët.

Në diagnozën regjistruar si simptoma si ethe, ënjtje e nyjave, duke rritur nyjet limfatike dhe inflamacion fyt, dhe faktorë të tjerë të përftuara duke përdorur echocardiography, tomography llogaritur dhe ultratinguj. Detyrueshme dhe një test i gjakut tregon nivelet e trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut. Në Ende së sëmundjes për pacientin është karakterizuar nga rënie në nivelin e qelizave të kuqe të gjakut. Në pacientët e rritur, ngritur proteina C-reaktive dhe feritinë. Kështu testet për antitrupat anti-bërthamore dhe faktorit reumatoid është zakonisht negative.

Mjekimi gjatë faljen

trajtim komplekse dhe faza kryhet në fazën aktive e sëmundjes ose në shuarje. Në rastin e parë, procedura kryhet në një spital, në rastin e dytë - pacientët të marrin trajtimin e nevojshëm, ndërsa pacientët e jashtëm ose në sanatoria dhe vendpushimet e shëndetit. Trajtimi përfshin ilaçe, fizioterapi, terapi stërvitje dhe masazh.

Trajtimi i gjatë sëmundjes akute

Gjatë pacientët rënduese marrin NSAIDs, imunoshtypes, glukokortikoideve. Mjekimi është gjithmonë e gjatë. Kjo është arsyeja pse si për pacientin dhe familjen e tij duhet të aksioneve një dozë të madhe të durimit. Ende është sëmundje në të rriturit dhe fëmijët - një sëmundje e rëndë dhe që kanë të bëjnë me të mund të jetë vetëm diagnoza në kohë dhe trajtimin e përcaktuar në mënyrë korrekte.

pikëpamje

Pas trajtimit, të tre format e mundshme të sëmundjes. Më i miri prej tyre - shërim spontan vërejtur në një të tretën e pacientëve me një diagnozë të rrallë. Një tjetër një e treta e pacientëve kanë një formë relapsing e sëmundjes në mënyrë periodike. Mundësia më e vështirë - një sëmundje kronike në të rritur Ende është. Trajtim, shërim dhe rehabilitim në këtë rast mund të përfshijë jo vetëm terapi tradicionale, por arthroplasty, duke i lejuar për të rivendosur sëmundjen shkatërruar përbashkët.