"Allapinin": udhëzime për përdorim. Analoge, komente dhe kunder-indikacione "Allapinina"

Tableta "Allapinin" i referohet klasës së parë të barnave antiaritmike. Droga është në gjendje të bllokojë kanalet e natriumit në membranat e kardiomiokiteve. Ajo provokon vonesën e përçueshmërisë intraventrikulare dhe atrioventrikulare, shkurton periudhat funksionale dhe efektive refraktare në atri, pako Hyis, nyja AV dhe fibrat Purkinje. Mjeti nuk ka asnjë efekt në kohëzgjatjen e intervalit QT, frekuencën e kontraktimeve. Me mungesën fillestare të manifestimeve të pamjaftueshmërisë kardiake, droga "Allapinin" (udhëzimi për përdorim përmban informacion të tillë) nuk ndikon në kontraktimin e miokardit. Nuk ka ndikim në përçueshmërinë e nyjes atrioventrikulare në drejtimin anterograde. Lënda nuk ka efekt negativ hipotenik. Në praktikë, ndikimi i tij inotropik nuk shënohet. Kur merrni ilaçe, automatizimi në nyjen e sinusit nuk është penguar. Ka spazmolitik, anestetik lokal, dhe gjithashtu veprime holinoblokiruyuschee në një nivel të moderuar, pa domethënie klinike, shkallë. Ka njësi të vogla koronare, qetësuese. Efekti i marrjes së gojës shënohet pas dyzet ose gjashtëdhjetë minuta. Aktiviteti maksimal arrin 80 minuta më vonë. Kohëzgjatja e veprimit terapeutik - nga 8 orë.

Farmakokinetika në raste të përgjithshme

Biodiskutueshmëria e rreth 40%. Drogës metabolizohet në mëlçi dhe është në gjendje të depërtojë në BBB. Tërheqja e drogës ndodh në urinë. Me shkelje të veshkave, periudha e sekretimit rritet me 2-3 herë.

Cilat janë mjetet e indikacioneve "Allapinin" për përdorim?

Lënda është e përshkruar për ekstrakstol ventrikulare dhe supraventrikulare dhe tipin paroksizëm të takikardisë (pa lezione në zemër të një natyre organike dhe me sindromin WPW), dridhje dhe paroxizmi atrial.

Regjimi i dozimit

Udhëzimet për përdorim të drogës "Allapinin" rekomandojnë dozën - 25 mg një herë në 8 orë. Në mungesë të një rezultati të theksuar terapeutik, mjekimi merret çdo 6 orë. Në një numër rastesh, një dozë e vetme mund të dyfishohet (deri në 50 mg). Intervali kohor është 6-8 orë.

Një maksimum prej 300 mg është i lejuar në ditë. Kohëzgjatja e terapisë dhe përshtatshmëria e rregullimit të regjimit përcaktohen nga një specialist. Mjekësia është e dehur pas një vakt. Grind apo thyejnë këtë mjet nuk është e lejuar.

"Allapinin" ilaçe: efekte anësore

Në respektimin e recetave të mjekut përgatitja transferohet nga pacientët e moshave të ndryshme mjaft mirë. Megjithatë, ekziston mundësia e zhvillimit të pasojave të padëshiruara në bazë të terapisë me ilaçin "Allapinin". Efektet anësore mund të kenë shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Agjenti mund të provokojë çrregullime në aktivitetin e sistemeve nervore periferike dhe qendrore. Në veçanti, ka marramendje, diplopia, ataxia. Ndër pasojat negative të efektit të mjekimit në sistemin kardiovaskular, ekspertët vërejnë shkelje të mundshme në përçimin intraventrikular dhe atrioventrikular, zhvillimin e takikardisë së sinusit (me pranim të zgjatur). Shfaqjet e padëshiruara përfshijnë veprimin aritmogjen, zgjatjen e intervalit QP, zgjerimin e kompleksit të QRS dhe ndryshimet e tjera në modelin EKG. Në bazë të terapisë me ilaçin "Allapinin" (udhëzimet për përdorim paralajmërojnë për këtë) ekziston hyperemia e lëkurës, dhimbje në kokë ose një ndjenjë e rëndesës. Disa pacientë përjetojnë një reaksion alergjik (acarim i lëkurës ose i lëkurës). Përmban informacion rreth efekteve të padëshiruara të "Allapinin" të drogës për përdorim. Komentet e ekspertëve mbi tolerancën e mjeteve juridike në përgjithësi janë pozitive. Megjithatë, duke pasur parasysh ashpërsinë e disa prej pasojave negative, droga është marrë nën mbikëqyrje mjekësore të ngushtë.
Nëse ndodhin komplikime dhe gjendja përkeqësohet, duhet menjëherë të vizitoni një specialist. Në këtë rast, mjeku mund të zgjedhë të njëjtat barna në vend të "Allapinin".

Kur nuk është përshkruar ilaçi?

Kundërindikimet përfshijnë goditje kardiogjenike, bllokadë atrioventrikulare në shkallën e tretë dhe të dytë (në mungesë të një shoferi stimulues të pacemakerëve artificialë). Nuk lejohet të pijë ilaçe për hipertension arterial në një periudhë të vështirë (me një presion sistolik më pak se 90 mm / Hg), hipertrofi në miokardin e barkusës së majtë të një karakteri të theksuar. Medikamentet e ndaluara për kardioklerozën pas infarkteve. Drogës nuk rekomandohet për bllokadën në këmbën e djathtë të paketës së Hisnia (kur kombinohet me çrregullime në degën në anën e majtë), dështimi kronik i funksionit kardiak të kursit të moderuar dhe të rëndë. Drogës së kundërindikuar deri në 18 vjet (për faktin se siguria dhe efikasiteti i drogës nuk janë përcaktuar), mungesa e tolerancës ndaj fruktozës. Mos merrni ilaçe për njerëzit me sindromë të absorbimit të dëmtuar të galaktosës / glukozës, shtatzënisë, me mungesë izomaltase / sukroze. Drogës nuk rekomandohet për mbindjeshmëri ndaj komponentëve. Nëse është e nevojshme për të kryer terapi për një pacient pleqsh, kërkohet të ndalet lactation.

Kur është e nevojshme rregullimi i dozës?

Ndonjëherë ka një nevojë për të ndryshuar skemën e marrjes së "Allapinin". Udhëzimi, rishikimet e ekspertëve përmbajnë informacionin që mund të rekomandohet një rënie në sasinë e barit ose një rritje në intervalin midis dozave për bllokimin atrioventrikular në shkallën e parë, çrregullime në përçimin intraventrikular, bradikardia. Kujdes është vërejtur në glaukomë të mbyllur me kënd, çrregullime qarkullimi (periferike) të një natyre serioze, hipertrofi në indet e prostatës. Korrigjimi i qarkut është i domosdoshëm në bazë të ndryshimeve në metabolizmin e elektroliteve, përçueshmërinë në fibrat Purkinje, bllokimin në njërën nga këmbët në pako të Tij. Kujdes gjithashtu është i nevojshëm kur merret medikamentet e tjera anti-aritmike në të njëjtën kohë me ilaçin "Allapinin". Mendimet e shumë specialistëve janë shumë kategorikë në çështjen e ndryshimit të dozës në mungesë të efektit.

Informacione shtesë

Para fillimit të terapisë, çrregullimet në bilancin elektrolit të ujit eliminohen dhe gjatë marrjes së medikamenteve është e nevojshme të sigurohet një kontroll i vazhdueshëm dhe i kujdesshëm mbi të. Pragu i stimulimit të zemrës mund të rritet tek personat që kanë pasur një atak në zemër (akute), me dështim të zemrës ose që kanë një stimulues artificial. Në rast marramendjeje, diplopie, dhimbje koke, rekomandohet reduktimi i dozës. Kur taksikardia e sinusit shfaqet në terren të mjekimit të zgjatur, nëse është e nevojshme, janë të përshkruara beta-blockers. Këto barna rekomandohet në doza të ulëta. Në bazë të terapisë, duhet të merret kujdes kur ushtroni veprimtari potencialisht të rrezikshme, kur kërkohet vëmendje e shtuar dhe përqendrim i shpejtë ose reagim.

mbidozë

Për shkak të faktit se ilaçi ka një gjerësi të vogël të aktivitetit terapeutik, dehja e rëndë mund të zhvillohet lehtësisht. Veçanërisht rreziku i helmimit është i lartë kur merren medikamente të tjera antiaritmike. Në rast të mbidozimit, intervalet PR dhe QT janë zgjeruar, amplitudë e valës T është zgjeruar, dhe kompleksi QRS është zgjeruar. Në sfondin e dehjes, asistol, ndodh bradikardia, kontraktimi i miokardit zvogëlohet. Pacienti gjithashtu ka një bllok sinotrik, një rënie në presionin e një natyre të theksuar, një çrregullim të sistemit të tretjes. Toksikimi shoqërohet nga paroksizmat e takikardisë polimorfike ventrikulare, pamja e paqartë, marramendja, dhimbja e kokës. Nëse shfaqet një mbidozim, tregohet terapi simptomatike. Trajtimi i takikardisë ventrikulare kryhet duke përdorur barna antiaritmike të kategorisë I A dhe I C. Zgjerimi i kompleksit të QRS, hipotensionit arterial dhe bradikardia eliminohen me bikarbonat natriumi.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Kur administrohet në të njëjtën kohë me induktorët e enzimeve hepatike miksomale, efektiviteti i "Allapinin" të drogës është reduktuar. Kjo rrit rrezikun e efekteve toksike. Gjatë marrjes së barnave antiaritmike të klasave të tjera, mundësia e zhvillimit të ndikimit arrhythmogenic rritet. Agjenti gjithashtu rrit aktivitetin e relaksantëve të muskujve nondepolarizing.

Çfarë është një drogë efektive me një mekanizëm të ngjashëm veprimi?

"Allaritmin" përmban të njëjtën substancë aktive si droga "Allapinin" - lappakonitina hidrobromide. Droga i takon klasës së parë të barnave antiaritmike. Mjekësia "Allaritmin" është në dispozicion në formë tabletash dhe si një zgjidhje për futje në muskul ose venë. Kur marrja gojore e drogës zgjat rreth një orë. Pas 4-5 orëve, efikasiteti arrin maksimumin. Kohëzgjatja e veprimit është 8 orë ose më shumë. Me futjen e një venë, efekti i ilaçeve vjen më shpejt - pas 15-20 minutash. Në kontrast me ilaçin "Allapinin", droga "Allaritmin" rekomandohet për të pirë 3 herë në ditë për 25 mg. Merrni ilaçet para ngrënies. Është e dëshirueshme për të shtypur tableta. Në rastin e mungesës së efikasitetit, dozimi dhe frekuenca e pranimit mund të rritet. Administrimi intravenoz është i ngadalshëm, për 5 minuta. Doza vendoset sipas peshës së pacientit. Rekomandohet për 0,3-0,4 mg / kg. Në disa raste (veçanërisht të rënda), ilaçi jepet përsëri pas 6 orësh. Muskujt përshkruhen në 0.4 mg / kg në intervale prej 6 orësh. Duhet të theksohet se administrimi intravenoz nuk rekomandohet në shtëpi. "Allaritmin" e drogës ka të njëjtat kufizime në përdorimin si ilaçin "Allapinin". Trajtimi kryhet në kushte stacionare me monitorim të vazhdueshëm të mjekut dhe monitorimit të EKG. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në terapinë e pacientëve me shkallën e parë të bllokut atrioventrikular, dështimin e zemrës në rrjedhën kronike të tipit të dekompenzuar.

përfundim

Lënda "Allapinin", përdorimi i të cilave duhet të kontrollohet rreptësisht, si barna të tjera antiaritmike, i përket kategorisë së ilaçeve të fuqishme. Nëse nuk ka efekt terapeutik, kur merrni dozën e përshkruar nga një specialist, mos e rrisni vetë. Kjo është për shkak të faktit se ekziston rreziku i dehjes me komplikime të mëvonshme. Përpara se të caktoni një mjekim, mjeku duhet të informojë pacientin për efektet e mundshme anësore dhe kundërindikacionet. Nga ana tjetër, pacienti tregon për praninë e intolerancës, duke përfshirë anamnezën, për çdo fond, si dhe për barnat që ai merr përveç kësaj. Para se të merrni medikamentet duhet të studioni shënimet.