Kolecistit akut

cholecystitis akute është ndërlikim më e shpeshtë e sëmundjes gur tëmthi. Sëmundja karakterizohet nga një simptoma të qarta klinike, por në raste të rralla, sëmundja është atipike. Dhimbja është lokalizuar në bark, ajo është një nga simptomat kryesore të sëmundjes.

Baza e cholecystitis akute është bllokimi i rrjedhjes së fshikëz fshikëz e tëmthit gurë. Kryesisht nga jo-bakterial inflamacion zhvillon karakterin, pastaj bashkohet me një infeksion. efekte të tilla shkaktojnë prostaglandins, lysolecithin dhe substancave të tjera të ngjashme. Fshikëz e tëmthit infektimi acide toksike, të cilat veprojnë në mukozën e prekur.

intoksikim përgjithshme është një shenjë, e cila karakterizohet nga cholecystitis akute. Simptomat e sëmundjes janë rritur me shpejtësi: ka dhimbje të moderuar në epigastrike, hypochondrium drejtë, shpesh radiating në teh sup, shpatullën e djathtë. Ndonjëherë bashkua me nauze, të vjella. Në pothuajse të gjitha rastet, ka një rritje të temperaturës në 39 ° C. , Shifrat më të larta sugjerojnë absces apo bakteremitë. Prekje zbuloi dhimbje në zonën e drejtë subcostal gjatë inspirimit (sindromi Murphy).

cholecystitis akute është e vështirë të dallojnë me një sulm të dhimbjes tëmth në zonë. Për diagnozë të saktë, monitorimin aplikuar, e cila është mbajtur për dy orë. Gjatë dhimbjes zgjatur kërkojnë kirurgji për të hequr organin e prekur.

Në disa raste, simptomat mund të përcaktohet dobët. Kjo është vërejtur në pacientët që marrin qetësues dhe të moshuarit. Në disa raste, sëmundja fillon me një formë toksike, e cila është karakterizuar nga një rritje e theksuar të temperaturës, intensive dhimbje barku, baktereminë, një rritje të konsiderueshme në leukociteve gjakut.

Diagnoza "cholecystitis akute" mund të vendosen vetëm duke marrë në konsideratë karakteristikat klinike, pasi që ata janë të veçanta për të. Megjithatë, ka disa metoda të ndryshme të diagnostifikimit instrumentale: ultrazërit, skanim hepatobiliary. Kur dyshohet absces përdorur tomography llogaritur.

cholecystitis akute ndikon në foton e gjakut, i cili gjithashtu ndihmon në diagnozën e tij. Në studimet vërejtur rritje të qelizave të bardha të gjakut. Në disa pacientë ka një rritje të përqendrimit të amylase. Kjo sugjeron bashkuar pancreatitis.

Ekzaminimi me ultratinguj ofron një sasi të konsiderueshme të informacionit në lidhje me gjendjen e kanalet biliare, mëlçisë dhe pankreasit. Me zbulimin e gurëve, trashje mur apo ënjtje të trupit është e ekspozuar diagnozën e "cholecystitis akute".

Në pranimin aktivitetet pacientin pas janë kryer në spital: përcaktimin e numërimit të qelizave të bardha të gjakut, Ultrasonografi. Trajtimi fillestar është i bazuar në antibiotikët, të cilat veprojnë në bakteret enterokoket gramotritsatetelnye. Gjithashtu ajo kryhet terapi infuzion, e cila është e destinuar për të parandaluar dehidratim, shërimin e ekuilibrit alkali-acid. Në prani të vjella futur tub nazogastrike.

Faza tjetër e terapisë është kirurgji, e cila është e nevojshme kur përkeqësim për shkak të efikasitetit të ulët të barnave të përdorura më parë.

operacion Përzgjedhja në këtë sëmundje zhvillohet në mes të një cholecystectomy pamje të hapur dhe të mbyllur. Në disa raste, një cholecystostomy imponuar. cholecystectomy hapur është përdorur në praninë e komplikimeve të rënda të tilla si absces, vrimë, gangrenë. Operacioni Përzgjedhja është konsideruar heqjen laparoskopike organ.