"Alfa epoetin": udhëzim manual, komente dhe analoge

niveli uncharacteristic e koncentrimit të hemoglobinës - një nga simptomat e anemise. Në fakt, kjo nuk është një diagnozë, por vetëm simptomë që është vulë e shumë sëmundjeve. Përparimi i sëmundjes të tillë mund të tregojë një plagë kryesor i sistemit të gjakut.

Stimulator i eritropoiesia, i njohur me emrin ndërkombëtar jo të pronarit si "epoetin Alfa" udhëzimet për përdorim si një pozicionim reagent performancë të lartë vetitë farmakologjike janë të drejtuara në trajtimin dhe parandalimin e anemias të etiologies të ndryshme. Doza zgjedhur siç duhet është jo vetëm që ndihmon stabilizimin e strukturës komponent të gjakut, por gjithashtu ka një efekt pozitiv në të muskulit të zemrës.

Forma çlirim dhe perberja kimike

Produkti medicinal është në dispozicion në farmaci në formën e:

• shiringë sterile e disponueshme me një dozë paravendosur (faqes siguron gjilpërat shtesë për mbrojtjen e);
• solucion në shishka.

Roli i përbërës ndihmëse është dhënë:

• ujit injektueshme;
• dihidrat klorid dhe hidrogjenfosfat sodium;
• polisorbat-80.

Aktiviteti biologjik i substancës në shishe mund të jenë të ndryshme. Në shumicën e rasteve, një mijë apo dy mijë njësi ndërkombëtare për 0.5 ml të lëngshme. Megjithatë, ka edhe shitjen e forma të tjera lakmusi, duke përfshirë "epoetin Alfa" 10.000 copë. / 1 ml.

Mekanizmi i veprimit farmakologjike

vetitë biologjike dhe imunologjike të produktit sintetizuara janë identike erythropoietin natyral. Prandaj, ilaçe shumë efektive suppresses simptomat e anemisë, dhe korrigjon gjakun si glikoproteines tipike. Unë duhet të them se "alfa epoetin" për qëllim kryesisht në rritjen e hematokriti dhe nivelin e hemoglobinës normalizimin. "Funksioni i zemrës," e tij si dhe tendenca e komponentëve për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në indet është më pak e theksuar.

gjysmë orari:

• me injeksion intravenoz - katër orë
• kur injektuar nën-lëkurë me - rreth një ditë.

Përqendrimi maksimal i nje reagent në plazmën që të pritet pas 12-18 orësh.

nuanca farmakokinetike

Studimet kanë treguar se të drogës përshkruar shkakton formimin e antitrupave në mënyrë të "fjetur", dhe rëndësia e saj farmakologjike në proceset e palcës kockore fibrozë është afër zeros. Proteina fraksion medikamenti "epoetin alfa" përbëhet nga rreth 165 amino acide (58% të peshës totale molekulare), dhe kjo pasqyrohet në shkallën dhe cilësinë e përbërësit të ndikuar ndarja / diferencimin e qelizave progenitor.

Përsëritet administrim intravenoz (në mungesë të patologjive veshkave) nuk çojë në akumulimin e substancës aktive; fëmijët nën moshën 12 vjeç është e mundshme zgjatjen e T1 / 2 periudha deri në 6 orë.

Indikacionet për

"Alfa epoetin" rekomandohet për përdorim nëse:

• anemia diagnostikuar si një çrregullim i funksionit hematopoietic, që shoqëron kancerin (te behen të tumoreve jo-mieloide);
• pacienti ndjen nevojen per hemodialize rregullt ose dializën peritoneale ;
• është një pyetje për kryerjen e një operacioni të ndërlikuar me përdorimin e transfuzioneve të gjakut allogeneic;
• pacienti është i infektuar me HIV dhe pritës terapi në bazë të zidovudine;
• Rezultatin kërkon parandalimin.

Regjimi optimal dozimin

Për përgatitjen e "alfa epoetin", formula për zgjedhjen individuale e dozës ditore. Megjithatë, rekomandimet e përgjithshme e prodhuesit është kufizuar në rregulloret dhe standardet e tilla:

• në korrigjimin e fillimit Faza pesëdhjetë njësi të veprimit (IU) për kilogram peshë trupore, por jo më shumë se tre injeksione / infuzione në javë;
• në mungesë të ndryshim të dukshëm: 75 njësi / kg në të njëjtën interval, por jo më parë se një muaj pas fillimit të trajtimit;
• në situatën e jashtëzakonshme: 100-200 U / kg, në mënyrë rigoroze respektimi tha orar injeksion (hap rritje - 25 njësi / muaj);
• terapi mirëmbajtja: doza e administruar në shkallën që ndodhet në rangun hematokrit 30-35 vol. %.

Siç tregon praktika, për normën "standard" marrë zakonisht vetëm të 30-100 IU / kg, e cila është zakonisht të përzënë në fund të dializë. Kohëzgjatja optimal i i / v infusion - një deri në dy minuta; mekanizëm për shpërndarjen nënlëkurës e substancave aktive të ndjekin të njëjtat rregulla.

Klasifikimi i efekteve të mundshme negative

Në reagimin e skenarëve të organizmit atipike ndaj pranisë së përbërësve të drogës "epoetin alfa" udhëzim manual raporton në vijim:

• mundur për vizualizimin e simptomave specifike për viruset e gripit - marramendje rënda, depresion, dobësie, ethet, rëndë dhimbje të përbashkët / muskulit;
• lejuar çekuilibrimet e zemrës dhe gjakut arteriet - një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, hipertension malinje;
• nuk mund të injorojë rrezikun e thrombocytosis (sëmundjes, edhe pse ajo ka një efekt është shumë e rrallë, por është e mbushur me komplikime të rënda);
• reagent në sistemit urinar është i aftë për të influencuar nga ndryshimi sasinë e kaliumit dhe fosfat në trup (nivele jo përjashtuar kreatininës rritet në plazmën e gjakut).

Në lëkurë është gjithashtu acarim nganjëherë e dukshme shkaktuar nga futja e "epoetin alfa" përgatitje. Udhëzime, në mënyrë të veçantë, flet për skuqjen, ekzemë, angioedema. Dhe ajo që është interesante: kur nënlëkurës injeksion ashpërsia përqindje është shumë më e lartë: mesatarisht një mijë raste, të kontabilitetit për rreth 4 episode (me mbi / në infuzione - 1.6 vetëm).

Në ndryshimet imune që do të shkaktojnë tha substancë, nuk ka informacion të besueshëm (vlen të përmendet, përveç se aftësia e përmendur më parë e drogës për të nxitur formimin e antitrupave).

Sipas contraindications prodhuesit

Bazuar në informacionin e dhënë në udhëzues zyrtar, "epoetin alfa" (analoge të tilla si "Binokrit" dhe "Eralfon" në këtë drejtim sa më afër origjinalit) nuk duhet të përdoret nëse:

• diagnostikuar me hipertension pakontrolluara;
• pacienti përjeton mbindjeshmëri ndaj përbërësve;
• Analiza paraprake treguan një kritike linja e gjakut patologjive;
• pacienti pësoi një atak në zemër (ne po flasim për të kaluarën e afërt);
• ka arsye për të besuar se ndërprerjen e rrjedhës normale të gjakut në tru.

Me fjalë të tjera, fillimi i terapisë duhet të paraprihet nga një ekzaminim mjekësor.

keshillon

"Alfa epoetin" (tradename strukturalisht formulim identik mund të jenë të ndryshme - për shembull, si një zëvendësim mund të ofrohen analogs "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", etj ...) duhet të përdoret me rritur kujdes ndaj njerëzve që vuajnë nga çrregullime të përsëritura / kronike e muskujve periferike. Ky rregull është veçanërisht e vërtetë në qoftë se një histori si një përgjigje e trupit të marrjes së barnave të caktuara tashmë regjistrohen episode të reaksioneve konvulsive.

Ajo nuk ndërhyn me vigjilencë dhe për përdhes. Accents pari duhet për të vendosur në çështjet që lidhen me presionin e gjakut dhe shfaqjen e dhimbje koke (antihipertensivët - një nga korrigjimet e mëposhtme kursit mjekësore). Megjithatë, është po aq e rëndësishme për të vlerësuar dhe për gjendjen e vërtetë të dyqaneve të hekurit (para injeksione të rregullta). Gjatë kryerjes së aktiviteteve adekuate nuk është reflektuar në aspektin e presionit të gjakut, teknikë përshkruar produkt farmakologjike është ndalur.

Ne duhet të kujtojmë se dështimi i veshkave, kanceri dhe HIV janë në listën e sëmundjeve në rrjedhën e të cilat, në sfondin e përqendrimit hematokriti, ka një rënie karakteristike në nivele ferritine në plazmën e gjakut. Për të zbutur pabarazitë turistik të terapisë zëvendësuese përfshin Fe-përmbajnë reactants.

Mostrat për hemoglobinës është e këshillueshme për të marrë 1 herë çdo 7 ditë. Gjithashtu gjatë nisjen e dy muaj është e nevojshme për monitorimin e rregullt të numërimit të trombociteve. Dhe për 5-10 ditë para operacionit, një pacient është administruar substanca kartë ilaçe që kanë pronat antitrombike.

Prodhuesi nuk përjashton se përbërësit e drogës mund të ndikojë në disa lloje të tumoreve, kështu që vëzhgimi i pacientit nuk duhet të ndalet edhe deri në fund të fazës së trajtimit aktive.

Çfarë duhet të bëni në rast të një mbidozë?

"Epoetin alfa" (sinonime-droga, nga rruga, veprojnë në të njëjtën mënyrë) me një mbidozë vepron në përputhje me algoritmeve përfshira në formulën kimike të recombinant erythropoietin d.m.th. provokon nivelin e hematokritit policitemia dhe luhatje. Për shkak të mungesës së antidotes klasike, disa masa të veçanta për çaktivizimin e përbërësve nuk është kryer - vetëm anuluar një tjetër mjekim emërimit.

Gjakderdhja e qëllimshme e zbatueshme në raste të jashtëzakonshme, kur një tregues mbi-kufi i hemoglobinës tregon një kërcënim real për jetën.

Ndërveprimet me barna

Në kryerjen e multi-fazë terapi komplekse është shumë e rëndësishme për të kuptuar parimet e "sjelljes farmakologjike" "epoetin alfa" lakmusi (Formulari release, siç përshkruhet më sipër, mund të jenë të ndryshme, por mekanizmi i këtij reagimi biokimike nuk ndryshon).

Kështu, në mënyrë të veçantë, paralelisht me futjen e produkteve të gjakut ka një efekt pozitiv në përmirësimin dinamikën. Por ne duhet të kujtojmë se hollimit të një zgjidhje të një tjetër është e papranueshme. Medikament është "bashkim" ciklosporine mbushur me rënie përqendrimin e fundit (raport optimal volumetrik prej dozave përcaktohet empirike).

Comments

Analiza e pikëpamjeve tregon se numri më i madh i pyetjeve lindin kur është fjala për opsionet në dispozicion për zgjidhjen e të njëjtin problem. Për shembull, disa nga pacientët të përgatitur në dallimet që po zhvillohen në mes të produkteve të tilla farmakologjike, si "Alfa" dhe "epoetin epoetin beta."

Cili është ndryshimi - lehtë për të kuptuar, nëse ne i kushtoj vëmendje për komentet e mjekëve. Fakti se modeli strukturor i erythropoietin natyrore përfaqësohet nga dy zinxhirë, me efektin e dëshiruar në sistemin e gjakut kanë të dyja. Prodhuesit njëjtën mjekësi, për shkak të dallimeve në teknologji, ose sintetizojnë alfa-fragment ose beta.

Sa për komentet për përgatitjen vetë, shumë nga ata që kishin për të provoni atë për veten, tregojnë se do të thotë se është mjaft efektive, dhe në disa raste të veçanta dhe në të gjitha të domosdoshme për kategori të caktuara të pacientëve.